2型糖尿病患者颈总动脉内中膜增厚相关危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者颈总动脉内中膜厚度（IMT）增加的相关危险因素.方法 选取2型糖尿病患者157例（观察组）和查体无糖尿病者150例（对照组）,彩色多普勒超声检查两组颈总动脉内径、IMT,科林动脉硬化检测仪测定双侧足趾动脉收缩压和肱动脉收缩压比值（TBI）,生化分析仪测定FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、HDL、LDL、UA等指标.结果 与对照组相比,观察组颈总动脉IMT、颈总动脉内径、BMI、SBP、FPG、2 hPG、HbA1c、TG均明显增高,TBI显著降低（P均＜0.05）.SBP、2hPG、HbA1c、UA与颈总动脉IMT呈正相关（r分别为0.252、0.139、0.190、0.151,P均＜0.05）,TBI与颈总动脉IMT呈负相关（r=-0.081,P＜0.05）.结论 检测2型糖尿病患者颈总动脉IMT,可为临床提供动脉内皮功能受损的证据.     

血汗症患儿1例护理体会

血汗症是指在无破损的皮肤黏膜表面有发作性溢血现象,中医又称＂肌衄＂、＂血剑＂、＂汗血＂等;西方宗教称之为＂圣痕＂。该病极为罕见,迄今文献中仅有80例报道[1],且多为19世纪前病例,其可靠性较低,因本病需排除自残、毛细血管扩张或色汗症的可能性[2,3]。21世纪以来,     

北京市郊区育龄妇女叶酸服用现状调查

目的 了解2016年北京市郊区备孕期及妊娠期妇女叶酸的补充现状。方法 2016年10-11月采用整群抽样方法在北京市郊区抽取6家医院，共计722名育龄妇女进行问卷调查。结果 有效样本量为714人，叶酸服用率为63.9%（456/714）；叶酸规律服用率为83.3%（380/456）。在记得叶酸服用天数的450名妇女中，35.5%（159/450）在孕前开始服用叶酸，其中27.3%（123/450）在孕前0~3个月开始服用叶酸，8.0%（36/450）在孕前3个月开始服用叶酸。多因素logistic回归分析发现户口性质、备孕期或妊娠期、产妇类型、吸烟和饮酒情况是服用叶酸产品或复合产品的影响因素。结论 北京市郊区育龄妇女叶酸服用现状不容乐观，需要进一步加大叶酸相关知识的宣传力度，从而提高叶酸服用率和规律服用率、促进母婴健康及降低母婴并发症。     

淋巴细胞免疫治疗封闭抗体不足性习惯性流产的护理

目的探讨淋巴细胞免疫治疗封闭抗体不足性习惯性流产的效果及护理方法。方法对采用淋巴细胞主动免疫治疗63例封闭抗体不足性习惯流产患者的临床护理措施进行总结性分析。结果63例患者经淋巴细胞免疫治疗后59例妊娠，54例足月分娩，治疗成功率85．71％。结论淋巴细胞免疫治疗是治疗封闭抗体不足性习惯流产的一种简单易行的方法。针对性的进行护理可以取得更为满意的疗效。     

Rac1-siRNA抑制大鼠视网膜新生血管生成

目的 观察Rac1-siRNA重组载体对视网膜新生血管生成的抑制作用。方法25只成年Sprague-Dawley（SD）大鼠，采用光动疗力法诱导双眼视网膜静脉阻塞后，1只眼玻璃体腔转染Rac1-siRNA重组载体作为基因干预组，另1只眼注射空白载体作为空白对照组。25只SD大鼠单眼玻璃体腔内转染Rac1-siRNA重组载体作为空白干预组。2周后对3组大鼠进行心内灌注右旋异硫-氰酸荧光素，视网膜铺片，检测视网膜新生血管生成情况。摘除3组大鼠眼球，苏木素-伊红染色后计数突破内界膜的内皮细胞数。结果 视网膜铺片发现，空白对照组视网膜产生大片新生血管，大量荧光素渗漏；基因干预组仅见小片状新生血管网，少量荧光素渗漏；空白干预组呈正常血管形态。基因干预组大鼠视网膜切片中，突破内界膜的血管内皮细胞平均数与空白对照组和空白干预组比较，两两间差异具有统计学意义（统计值=，P=0.000<0.05）。结论 Rac1-siRNA重组载体能有效抑制体内视网膜新生血管的生成。     

Rac1-siRNA抑制大鼠视网膜NF-кB表达的实验研究

目的观察Rac1-siRNA重组载体对大鼠视网膜核因子-κB(nuclearfactor-κB,NF-κB)表达的抑制作用。方法将25只成年SD大鼠,采用光动力法诱导双眼视网膜静脉阻塞后,一眼玻璃体内转染Rac1-siRNA重组载体作为基因干预组,另一眼注射空白载体作为空白对照组。同时选取正常同龄SD大鼠25只一眼玻璃体内转染Rac1-siRNA重组载体作为空白干预组,另一眼作为阴性对照组。免疫组织化学法和RT-PCR法检测各组NF-κB的表达情况。结果NF-κB免疫组织化学染色后,空白干预组、空白对照组、基因干预组OD值分别为:28.698±4.064、93.462±12.398、64.799±10.895,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR结果显示:在基因干预组和空白对照组中与空白干预组相比表达较强,空白对照组最强。各组NF-κB表达率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Rac1-siRNA重组载体能有效抑制视网膜内NF-κB的表达。     

以单眼球周出血为首诊表现的急性非淋巴细胞白血病一例

患者,男,21岁,因左眼红肿突出,视力骤降1周,于2006年7月18日于我科就诊.患者既往体健,否认外伤史及全身病史.     

RP-HPLC法测定玄麦甘桔颗粒中哈巴俄苷的含量

目的:建立玄麦甘桔颗粒中哈巴俄苷的含量测定方法,有效控制其制剂质量。方法:采用RP-HPLC法。色谱柱为UltimateC18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-1%醋酸水溶液(27:73);柱温:室温;流速:1.0ml/min,紫外检测波长为278nm。结果:哈巴俄苷在3.35μg/ml～16.8μg/ml内峰面积?     

单纤维肌电图在糖尿病周围神经病变中的变化和意义探讨

目的观察单纤维肌电图(SFEMG)在糖尿病周围神经病变(DPN)中的变化,探讨DPN的发病机制。方法36例已作常规神经传导检测(NCS)的2型糖尿病患者,测定指总伸肌的颤抖和纤维密度(FD),并测量空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)及血压。结果在18例NCS异常者中,颤抖值均超出正常范围(11例伴阻滞),14例FD增加;18例NCS正常者中,有7例颤抖值增大(3例伴阻滞),5例FD增加。颤抖和FD呈正相关(r=0.7621,P<0.01),颤抖和FD均与糖化血红蛋白、TG、LDL-C、Lp(a)及舒张压呈正相关。结论SFEMG是DPN早期诊断的敏感手段,可发现亚临床神经病变。血糖、血压、血脂控制不良在DPN的发生和发展中起重要作用。     

乳腺外科临床实习面临的问题与对策

临床实习是高等医学院校教育的重要内容。通过临床实习,实习医生逐步完成从医学生到医生的角色转变,为毕业后独立从事临床医疗工作打下坚实的基础。本文分析了目前乳腺外科临床教学中存在的问题:患者隐私权与医学生实习的矛盾,学生沟通技巧方面的缺乏,医学生临床思维能力及科研能力的缺乏等,提出了解决问题的方法。