超声检查在妊娠合并子宫肌瘤诊断中的临床意义

子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤的生长和发生与雌激素有关。妊娠期妇女体内雌激素水平升高,妊娠合并子宫肌瘤是临床上常见的病变。本研究对孕期子宫肌瘤进行了动态随访与分析,并进行了鉴别诊断,以期为临床治疗提供可靠的指导。     

糖尿病心脏自主神经病变患者抑郁及焦虑状态分析

目的 观察分析不同阶段糖尿病心脏自主神经病变(Diabetic cardiovascular autonomic neuropathy,DCAN)患者心理学状态.方法 采用Holter分析系统进行心率变异性(HRV)分析,依据评价CAN的标准分别对非DCAN、DCAN临床前期以及DCAN阳性患者进行HAMA和SDS量表测评.结果 278例观察对象中筛查并分类出DCAN阳性组62例(22.30/%),DCAN临床前期组88例(31.65/%),DCAN阴性组128例(46.04/%);3组间年龄、诊断糖尿病时间及HbA1c差异均有统计学意义(P<0.05),3组间HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNI,频域指标LF及MeanHR等比较其差异均有统计学意义(P<0.05).观察对象中53.95%的住院糖尿病患者存在不同程度DCAN,DCAN临床前期组46.59%的患者伴有轻中度抑郁而56.82%则伴有焦虑状态,DCAN阳性组56.45%的患者伴有中重度抑郁而69.35%伴有焦虑状态,DCAN阳性组轻度、中重度抑郁状态频数及焦虑状态频数均显著高于其他2组(P<0.05).结论 伴有不同程度的抑郁和(或)焦虑状态是DCAN及其临床前期患者的主要心理病理学特征.     

不停泵密闭式双向回血法在患者血液透析结束时的应用

目的 观察不停泵密闭式双向回血法在患者血液透析结束时的应用效果。 方法 采用便利抽样法,选取2015 年 11 月- 12 月在我院血液净化中心行规律血液透析的患者 50 例作为研究对象。采用自身前后对照的方法, 2015 年11 月 2 日- 29 日采用密闭式双向回血法进行血液透析, 2015 年 11 月 30 日- 12 月 27 日采用不停泵密闭式双向回血法进行血液透析, 2 种方法均使用 12 次。 比较 2 种方法的回血时间、回输生理盐水量及残余液红细胞计数。 结果 使用 2 种方法时的回血时间、回输生理盐水量及残余液红细胞计数比较,差异有统计学意义（均 P＜0.01 ）。 结论 不停泵密闭式双向回血法能缩短回血时间,降低回输生理盐水量,全程密闭,不接触空气,降低感染机会,减少血液透析引起的失血。     

清络通痹方对佐剂性关节炎大鼠破骨细胞分化相关miRNA表达的影响

目的观察清络通痹方(Qingluo Tongbi Compound,QTC)对佐剂性关节炎(adjuvant induced arthritis,AIA)大鼠骨破坏相关miRNA表达的影响,探讨其治疗类风湿关节炎的机制。方法建立AIA大鼠滑膜成纤维细胞和单核细胞共培养诱生破骨样细胞模型,应用miRNA芯片的方法初步筛选破骨细胞分化后期miRNA的异常表达谱,并采用实时定量PCR(RT-PCR)对芯片结果进行验证。制备QTC含药血清和空白血清,将破骨细胞随机分为空白组、空白血清组及QTC组,采用RT-PCR检测QTC对差异表达miRNA的影响,并应用生物信息学软件对关键性miRNA进行分析。结果与单核细胞比较,破骨样细胞分化过程中存在明显差异表达的miRNAs共211个,其中表达上调88个,表达下调123个。RT-PCR验证结果与芯片检测结果表达趋势一致。RT-PCR结果显示,QTC干预后miR-140-5p表达明显上调,生物信息学分析结果显示miR-140-5p靶基因显著富集在肌动蛋白细胞骨架的调节、Ras信号通路、c AMP信号通路和Rap1信号通路等信号通路上。结论破骨样细胞分化后期存在多种miRNAs失调,QTC可能通过影响miR-140-5p的表达参与调控破骨细胞的分化。     

血液透析室乙型肝炎病毒感染的控制

乙型肝炎主要通过血液、血制品经注射、输血、针刺及创伤等途径传播。血液透析室临床工作的特殊性为其传播提供了条件,而且尿毒症病人缺乏免疫力,常不能消除病毒,因而血液透析患乙型肝炎病毒携带率相对较高,并有可能传染给其他患、血液透析室医护人员,甚至他们的家人。国外报道,     

肾性甲状旁腺功能亢进患者的术前透析及护理

慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者由于多种原因可引起甲状旁腺功能亢进 ,严重影响血液透析长期存活者的生活质量。甲状旁腺全切加前臂移植术是目前治疗肾性甲旁亢的有效手段。我院血液净化中心对 5例肾性甲旁亢患者加强术前透析及护理 ,提高了甲状旁腺全切加前臂移植术的成功率 ,延长了透析患者的存活期。     

AK-200血液透析滤过机制备置换液的临床应用

连续性动静脉血液滤过(CAVH)是模拟正常肾小球的滤过功能,将血引入一个小型、高效能、低阻力的滤过器,使得血液中的水分不断被超滤,同时补充置换液,借以清除体内多余水分及氮质产物,维持酸碱平衡的操作过程,是急性肾功能衰竭尤其是合并多脏器衰竭(MODS)的重要治疗方法,又称之连续性肾脏替代治疗。这项技术随着医学的发展而不断完善,置换液却一直是难点之一。     

群组短信健康教育模式在维持性血液透析患者中的应用

目的探讨群组短信健康教育模式对维持性血液透析（MHD）患者透析间期的生活质量和存活率的影响。方法选择在本中心透析的80例MHD患者,采用随机数字表法随机分为短信教育组（下称短信组）和对照组。短信组在每次透析时给予常规健康教育和透析间期接收定时群发的健康教育信息;对照组只在透析时给予常规健康教育。结果80例MHD患者中,短信组对透析健康教育知识掌握情况优于对照组,差异具有统计学意义（t=12．439,P〈0．05）;短信组的患者的内瘘感染（闭塞）发生率亦少于对照组,差异具有统计学意义（x2=5．165,P〈0．05）。结论短信模式分组群定时发送健康教育信息,提高了MHD患者血液透析间期的自我管理和自我护理能力,减少了其并发症的发生率。     

浅谈中医整体观

整体观念作为中医学指导思想中一个基本原则有着丰富的内容,它的意义可以被用于中医领域的很多方面。本文就辨证论治、中医分科和针药并施等方面进行阐述。