射频联合紫衫醇＋卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察多极射频消融（RFA）联合紫衫醇＋卡铂方案（PC）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法：30例晚期NSCLC（Ⅲ、Ⅳ期）采用RFA联合PC方案治疗,并与28例单纯PC方案化疗进行比较。结果：以疗效、生活质量评分及生存时间等指标评价,RFA联合PC方案治疗组明显优于单纯PC方案化疗组,疗效差异有显著意义,P〈0.01。结论：RFA联合PC方案化疗明显提高晚期NSCLC治疗效果,可作为晚期NSCLC的综合治疗方法。     

心理弹性与2型糖尿病抑郁的相关性研究

[目的]探讨心理弹性与2型糖尿病抑郁的相关性。[方法]对300例2型糖尿病病人采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和心理弹性量表(CD-RISC)进行问卷调查,根据是否存在抑郁,分成抑郁组和非抑郁组,比较两组心理弹性评分,并根据心理弹性量表具体内容的差别与2型糖尿病抑郁的相关性分析。[结果]抑郁组心理弹性评分均低于非抑郁组(P0.05),心理弹性与抑郁呈负相关(r=-0.507,P0.01)。[结论]心理弹性差是2型糖尿病产生抑郁的重要原因,可结合心理弹性量表采用针对性心理干预改善其抑郁状况。     

略谈中西医结合治疗急性上消化道出血

1现代医学之病因病理 上消化道出血的原因很多，但我国最常见的原因是消化性溃疡、食管和胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜损伤和胃癌。其次为肝硬化或其他原因引起的门静脉高压所致的食管静脉曲张破裂出血，约占全部病例的1／4，二者合计将近70％。所以临床上遇到上消化道出血的病人首先应考虑这二者的可能性。     

中医药治疗脊髓型颈椎病的研究概况

该文回顾和总结了近些年来中医药治疗脊髓型颈椎病的进展,并介绍了中医药对脊髓型颈椎病的临床认识。从中医辨证治疗,针灸疗法,手法治疗和中医综合治疗等方面阐述了中医药对脊髓型颈椎病的临床疗效。系统分析了中医药治疗脊髓型颈椎病的优势性,有效性和局限性。     

从痰从瘀治疗十二指肠壅滞症386例

十二指肠壅滞症是指十二指肠远段或空肠与十二指肠交界处阻塞 ,以致十二指肠内容物通过受阻 ,肠腔扩张。症状为 :反复大量的呕吐、上腹部疼痛有时甚至剧痛及营养障碍 ,引发消瘦、维生素缺乏、失水、电解质酸碱平衡紊乱等 ,久治不愈甚至还可引发癌变。目前 ,本病发病率有逐年上升的趋势 ,尤以广东等地经济较发达的沿海地区发病率更高。然而 ,至今国内外现代医学 ,多采用对症治疗 ,或对反复发作过频久治不愈者行手术治疗。为此 ,本人经近 5年多的悉心研究 ,另辟蹊径 ,从痰从瘀治疗本病 ,以自拟“肠壅通”方为基本方 ,辨证施治 ,随证化裁 ,从19…     

RP-HPLC测定桑叶中绿原酸的含量

目的建立反相高效液相色谱法（RP—HPLC）测定桑叶中活性成分绿原酸的方法。方法采用Kromasil—C18（4．6mm×250mm,5μm）色谱柱;流动相为乙腈-1．0％醋酸水溶液,采用梯度洗脱,检测波长为325nm,流速1．0ml／min,柱温30％,进样体积10μl。结果绿原酸的线性范围为O．3890～7．771μg（r=0．9994）,平均回收率为98．91％。结论RP—HPLC检测效率高,专属性强,重复性好,可用于桑叶中绿原酸的定量测定,可作为该药材的质量控制方法之一。     

无创正压通气联合小剂量肝素治疗ARDS的临床疗效分析

目的研究无创正压通气联合小剂量肝素治疗ARDS患者的临床疗效。方法 ARDS患者81例,随机分为联合治疗组(n=41),对照组(n=40),联合治疗组持续给予小剂量肝素与双水平无创正压呼吸机经口鼻面罩正压通气;对照组随病情需要行有创机械通气。比较两组血气分析、凝血、插管率及28天死亡率。结果治疗后,联合治疗组患者血气分析指标均优于治疗前水平(P0.05),而插管率与死亡率均显著低于对照组(P0.05)。结论无创正压通气联合小剂量肝素可以有效改善ARDS患者症状,降低插管率和死亡率。     

SDF-1β和瘦素在2型糖尿病患者血中的变化及相关性

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清中基质细胞衍生因子-1β（SDF-1β）和瘦素(leptin)的变化及意义。方法：用酶联免疫吸附实验（enzyme-linked immune sorbent assay,ELISA）测定28例T2DM患者和14例健康对照者血清中SDF-1β和瘦素的水平。糖尿病患者分单纯糖尿病组和血管病变组。结果：SDF-1β和瘦素水平在对照组、单纯糖尿病组、血管病变组中依次下降,但除血管病变组中SDF-1β水平与正常对照组差异有显著性外,其余各组间皆无统计学差异;血中SDF-1β水平与瘦素呈正相关（r_s=0.524,P<0.01）。结论：T2DM患者血中SDF-1β的水平下降,可能通过进入周围组织促进血管病变的产生和发展,可作为临床治疗调整的靶点之一。而瘦素的作用需进一步研究。     

糖尿病足下肢动脉彩超与造影的对比分析

目的:分析糖尿病足(DF)患者下肢动脉病变的特点及探讨彩色多普勒超声(彩超)与数字减影血管造影(DSA)诊断的差异.方法:对27例DF患者进行DSA及彩超检查,并将检查得到结果进行比较.结果:DF下肢动脉病变广泛,呈对称性、多节段性改变,尤以胫前动脉、胫后动脉及腓动脉严重狭窄或闭塞为主.彩超与DSA总检出率比较无统计学差异.彩超检查的血管分级和病变程度不同,检出的灵敏度、特异度不同.结论:彩超可作为DF筛查、评估下肢血管病变的手段之一,但DSA因其准确度、灵敏度、特异度高仍是最重要的指标.     

对ICU护士实施胃肠内营养支持相关知识培训的效果

目的了解ICU护士对胃肠内营养治疗相关知识的掌握程度,评价集中专题知识培训的效果。方法对我院82名ICU护士实施肠内营养相关知识培训,并采用问卷调查的方式,了解培训前后护理人员对肠内营养相关知识的掌握程度。结果ICU护士对EN相关知识掌握程度、总分及3个维度的得分培训后较培训前均有显著提高;19个条目中回答正确率低于60％的条目培训前有9条,培训后仅有1条;有15个条目的正确率培训前后差异有统计学意义。结论培训有助于提高ICU护士对肠内营养相关知识的掌握程度,但仍需探索更有效的培训方法。