基于因子分析的慢性病患者药品福利效应提升研究

目的:为帮扶贫困慢性病患者卫生脱贫,使其切实享有药品福利提供参考。方法:设计一种全面、普适的问卷调查量表,在江苏省连云港市和常州市进行预调研后,再在甘肃、河北、四川等3个地区进行正式调研。对调研结果采用因子分析法进行分析,并对4种慢性病患者的药品福利效应水平进行评分,找出不同慢性病患者药品福利效应的差异及其主要影响因素。结果:共发放问卷745份,最终收回有效问卷721份,有效回收率为96.8%。因子分析结果显示,慢性病患者药品福利效应可分为药品健康效应、药品公平效应、药品价格效应、药品可及效应、个人经济水平效应等5个维度。慢性病患者综合药品福利效应的平均得分2.56分(一般);糖尿病、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、恶性肿瘤患者药品福利效应的综合药品福利效应平均得分分别为3.12分(良好)、2.73分(一般)、2.56分(一般)、1.90分(较差)。影响慢病患者药品福利的关键因素依次为健康效应、药品公平效应、药品价格效应。结论:国家在制定相关政策时,应综合考虑慢性病患者的药品健康效应、药品公平效应、药品价格效应及药品可及效应,以制定更加全面有效的药品政策。     

健康教育在慢性病预防控制中的效果探讨

目的:分析健康教育在慢性病预防控制中的效果情况;方法:选取自2018年10月~2019年10月社区卫生服务中心收治管理的116例慢性病患者,根据随机对照的原则分成试验组和对照组,每组58例。对照组患者接受常规的药物治疗,试验组患者接受健康健康教育,治疗管理一段时间后比较两组患者慢病效果。结果:试验组患者的治疗总有效率为91.38%;对照组患者的治疗总有效率为77.59%,两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05),并且试验组患者对疾病知识的知晓率(62.07%)高于对照组(34.48%),也具有一定的统计学意义(P<0.05)。结论:在对慢性病患者的治疗管理过程中,采取健康教育的方法,能够显著提高患者的控制效果,并且能帮助患者更好的理解疾病的本身,效果显著。     

慢性病患者对社区健康管理的接受情况及 满意度调查

目的了解上海市闵行区高血压和糖尿病患者对社区健康管理的接受情况及满意度,为提高管理质量提供参考依据。方法对门诊就诊的慢性病患者和近3个月接受慢性病管理的患者进行问卷调查,共完成有效问卷1617份,选择25例低满意度患者进行定性访谈。结果门诊患者慢性病健康管理接受率为75.3%;24.0%的管理对象接受了管理但自己不清楚。患者对慢性病健康管理的总体满意度高,达82.8%,但对社区医生专业技术水平、生活方式指导以及心理疏导的满意度相对较低。结论该地区的慢性病管理被大多数慢性病患者认可,但仍有不足之处,建议多途径宣传慢性病患者管理服务和相关知识,以提高患者的知晓率;加强社区医生专业能力的培养,进一步提升慢性病管理服务质量。     

AI一出手，到底有没有？

在全世界范围内,专业高质量的医疗资源是稀缺的。不仅是贫困地区,即使在相对发达的城市区域,由于人口多、人口老龄化、慢性病发病率增高等因素,导致专业医生供不应求,从而延误病情、影响健康,还增加了就医成本。因此,科学家十分期待人工智能(AI)可以辅助医生进行就诊前的疾病筛查、预防,就诊时的诊断、治疗,以及就诊后的随访、管理,甚至给药物研发、基因筛选分析等,带来革命性的变革。     

2014—2019年四川省通江县居民主要慢性病死亡及早死概率分析

摘 要 目的 分析2014—2019年四川省通江县死因监测数据，了解居民主要慢性病死亡及早死概率等数据，为地区卫生健康工作提供依据。方法 利用2014—2019年通江县死因监测数据，按照国际疾病分类标准(ICD-10)对数据进行分类，采用死亡率、早死概率等指标进行分析。结果 2014—2019年通江县居民慢性病死亡占总死亡的比例为89.99%，其中30~69岁死亡的占慢性病死亡总数的32.69%，总人群、男性和女性慢性病粗死亡率呈上升趋势，年度变化百分比分别为5.04%、4.98%和5.12%，男性慢性病粗死亡率高于女性(x2=123.02，P＜0.01)；主要慢性病死亡占总死亡的82.86%，其中恶性肿瘤粗死亡率呈下降趋势(APC=-3.65%，P＜0.05)，心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病和糖尿病的粗死亡率呈上升趋势(APC=6.39%、9.90%和33.73%，P＜0.05)；主要慢性病早死概率在13.32%~20.51%之间波动，心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病的早死概率分别为7.69%、5.71%、2.28%和0.33%，随着时间变化趋势差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 主要慢性病已成为通江县居民慢性病死亡的主要原因，应采取健全慢性病防控体系、加强慢性病筛查与早诊早治及践行健康生活方式等综合干预措施，降低主要慢性病的影响。     

重点慢性病患者社区随访记录单的设计与应用效果

目的 优化慢性病患者社区随访记录流程,完善随访记录内容,提高慢性病管理工作效率.方法 分析传统记录单存在的不足,设计和修订慢性病患者社区随访记录单,采用随机取数法将26个社区卫生服务站所管辖的慢性病患者分别纳入对照组和改进组,每组13个站,分别采用传统的记录表和新设计的记录表进行慢性病管理,半年后分析其应用效果.结果 使用半年后,改进组使用新记录单后,录入质量及书写时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新设计的慢性病社区随访记录单简化和优化了慢病管理工作中的记录,缩短了书写时间,提高了工作效率;使慢性病管理更加有连续性、自主性和针对性,值得推广应用.     

江苏省慢性病综合防控工作发展报告

<正>常见慢性病主要包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等。近年来,随着工业化、城镇化、老龄化进程加快,江苏省居民慢性病患病、死亡呈现持续、快速增长趋势。针对全省慢性病高流行、高负担特点,从上世纪90年代开始,省卫健委(原省卫生厅)及时调整疾病预防控     

健康教育在社区糖尿病慢性病防治中的应用

目的:探讨健康教育在社区糖尿病慢性病防治中的应用。方法:选取2014年2月~2015年5月社区卫生服务站收治的120例糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组60例患者进行常规治疗,观察组60例患者在常规治疗的基础上进行健康教育,对比评估两种方案的效果。结果:观察组60例患者中53例有效,总有效率为88.33%,对照组60例患者中39例有效,总有效率为65%。观察组效果明显优于对照组,P0.05。结论:健康教育在社区糖尿病慢性病防治中具有重要意义。     

918例80岁以上老年人共病调查及特点分析

目的了解高龄老年住院患者慢性病种类、慢性共病类型及其分布特点。方法回顾性选取2018年8月～2019年8月原解放军南京总医院老年病研究中心保障的918例干休高龄老年患者病历资料,采用自行设计的调查问卷,调查内容包括性别、年龄等一般人口学特征以及慢性病检出情况等,筛选出25种慢性疾病,对慢性病类型及慢性共病特点进行统计分析。结果 25种慢性病中患病率最高的前5位疾病分别为高血压(75.97%)、脑血管病(61.76%)、冠心病(51.52%)、骨关节病(38.34%)及心功能不全(38.24%)。90.30%的高龄老人患有两种或两种以上的慢性疾病,平均慢性共病为(5.79±2.84)种。将慢性病两两组合成疾病对,特定疾病对的实际共同患病率较理论患病率高,高血压与脑血管病(OR=2.86,95%CI 2.12～3.92;P 0.01)、高血压病与冠心病(OR=6.67,95%CI 4.66～9.54;P 0.01)、冠心病与心功能不全(OR=27.20,95%CI 18.01～41.07;P 0.01)。结论高龄老年人群慢性病检出率较高,且慢性病共病检出率较高,多种慢性病存在相关关系。干预共病行为危险因素,可以改善高龄老年人生活水平,提高社区慢性病管理的效率。     

全科融合慢性病为一体管理模式构建的研究

<正>由于社会经济的发展和人们生活方式的改变,我国慢性病患病率呈几何级持续增长趋势,已经成为影响人群健康的主要公共卫生问题[1]。在我国现在社区卫生服务过程中过分强调公共卫生与基本医疗分离式管理,使慢性病管理多数情况单独依靠专职公共卫生医护人员管理,随着我国老龄化社会的到来,慢性病逐年增多,现专职公共卫生医护人员比较短缺并且素质低下,有时兼职其他管理职责,难以承担日益加重的慢性病管理任务,而相对