穴位按压联合硝酸甘油含服治疗冠心病急性心绞痛疗效观察

目的观察穴位按压联合硝酸甘油含服治疗冠心病急性心绞痛的临床疗效。方法87例冠心病急性心绞痛患者,按随机数字表法分为观察组44例和对照组43例。两组均予硝酸甘油片常规剂量和用法,并在此基础上,观察组取膻中、内关、郄门行穴位按压。观察两组症状评分、心绞痛缓解时间、心率及血压,并比较两组临床疗效、心电图疗效。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=﹣2.126,P<0.05)。观察组心电图疗效与对照组比较,差异有统计学意义(Z=﹣2.156,P<0.05)。治疗后,两组胸痛、胸闷、心悸及气短症状评分较治疗前明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组心绞痛缓解时间短、心率平稳及收缩压波动小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硝酸甘油舌下含服治疗冠心病心绞痛患者时予穴位按压,不仅提高临床疗效、改善心功能,还能迅速缓解症状,且对心率和血压具有双向调节作用。     

温通针法治疗阳虚血瘀型稳定型心绞痛疗效观察

目的观察温通针法治疗阳虚血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效,以期为针灸治疗稳定性心绞痛提供新方法、开拓新思路。方法收集116例阳虚体质的阳虚血瘀型稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为对照组、治疗组,每组58例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上采用温通针法,通过对比两组患者心绞痛的发作次数及持续时间,胸闷、胸痛、心悸、畏寒怕冷4个主要中医证候积分下降程度,疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)对治疗前后两组的临床疗效进行评价。结果治疗组治疗后心绞痛的发作次数及持续时间较对照组显著降低(P0.05);治疗组胸闷、胸痛、心悸、畏寒怕冷4个主要中医证候积分低于对照组(P0.05);两组治疗后VAS评分低于治疗前(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率(87.9%)高于对照组(70.7%)(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上采用温通针法可改善阳虚血瘀型稳定型心绞痛患者的临床症状及体征,有效预防急性冠脉事件的发生。可作为稳定型心绞痛治疗的辅助手段。     

冠脉宁通方治疗气虚痰瘀互结证冠心病心绞痛效果及对冠状动脉斑块的影响

目的观察冠脉宁通方对气虚痰瘀互结证冠心病心绞痛的治疗效果及对冠状动脉斑块的影响。方法将2016年3月—2018年8月大连市第二人民医院诊治的90例气虚痰瘀互结证冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组45例患者给予辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片及美托洛尔缓释片治疗,观察组45例患者在对照组治疗基础上给予冠脉宁通方中药煎剂治疗。2组患者持续治疗6个月后统计临床疗效,并观察中医症状积分、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及冠脉CTA检查结果(冠脉狭窄程度以及斑块大小)的变化。结果观察组患者治疗后的临床显效率与总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组中医症状积分及血清TC、TG、LDL-C水平均明显低于治疗前与对照组(P均<0.05),HDL-C水平均明显高于治疗前与对照组(P均<0.05);观察组冠脉狭窄程度均明显改善,斑块明显缩小(P<0.05)。2组患者服药期间均未见明显不良反应。结论冠脉宁通方辅助治疗气虚痰瘀互结证冠心病心绞痛有良好效果,不仅可明显改善患者症状,还有调节血脂、缩小冠状动脉斑块、缓解冠脉狭窄等作用。     

急诊抢救不稳定型心绞痛发作的护理探讨

目的思考急诊抢救不稳定型心绞痛发作的护理效果。方法抽取我院2015年1月至2017年11月期间急诊科室抢救的80例不稳定型心绞痛患者,依据1∶1分配原理,将患者随机划为A组和B组,各40例。即A组患者使用常规护理模式,B组患者使用综合护理模式,比较两组患者护理总满意度、焦虑情绪和精神抑郁评分、治疗依从性。结果 A组患者护理总满意度为90.00%,B组患者护理总满意度为100.00%,即两组患者各数据间比较有统计学意义(P <0.05)。B组患者焦虑情绪和精神抑郁评分、治疗依从性等指标均优于A组,即两组患者各数据间比较有统计学意义(P <0.05)。结论针对不稳定型心绞痛患者,急诊抢救中综合护理模式的融合,可在消除其不良情绪的同时,增强其治疗依从性,还可显著提高患者护理总满意度,故存在推广价值。     

曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床价值分析

目的分析冠心病心绞痛采用曲美他嗪联合美托洛尔治疗的效果。方法选取2017年8月至2018年7月冠心病心绞痛患者74例,随机分为观察组(美托洛尔+曲美他嗪)和对照组(常规治疗)各37例,对比治疗效果。结果观察组不良反应发生率5.41%、心绞痛发作时间(7.18±1.57)分/次、心绞痛发作次数(0.78±0.18)次/周、心率(75.69±6.08)次/分、治疗总有效率94.59%均优于对照组18.92%、(12.97±2.47)分/次、(1.34±0.28)次/周、(82.28±6.81)次/分、75.68%,对比有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛患者效果显著,值得推广。     

精细化心理护理对冠心病心绞痛患者的临床效果分析

目的分析对冠心病心绞痛患者实施精细化心理护理的效果。方法用单双号分组法将2017年3月1日至2018年2月1日于本院治疗的60例冠心病心绞痛患者分成对照组(常规护理)、观察组(常规护理+精细化心理护理),每组30例。比较心理状态和心绞痛发作情况。结果护理后,观察组焦虑得分(45.25±2.01)分、抑郁得分(43.26±2.31)分更低,近两周心绞痛发作次数(1.81±0.36)次更少(P值<0.05)。结论精细化心理护理可以控制住冠心病心绞痛患者的病情,改善负面情绪。     

劳力型心绞痛患者的基础心率变异性及冠状动脉支架植入术的影响分析

目的通过对劳力型心绞痛患者的基础心率变异性进行分析,探讨对于劳力型心绞痛患者实施冠状动脉支架植入术在临床应用中的效果。方法选取承德县医院心内科于2016年8月至2017年8月,收治的劳力型心绞痛患者120例作为此次的研究对象;同期选择健康人120例作为对照组,用24 h动态心电图对于两组参与研究的病患及健康人同时进行检查监测,并且密切关注实验对象的基础心率变异性(HRV),进行对比观察;对研究组予以冠状动脉支架植入术治疗,并在治疗后予以动态心电图检查,以此观察基础心率变异性的变化情况。结果研究组治疗前后的HRV指标对比差异中有显著差异,P <0.05;研究组治疗之前的HRV与对照组比较,指标更低,P <0.05。结论对劳力型心绞痛患者实施冠状动脉支架植入术治疗之后,能够有效改善患者的自主神经功能,降低交感神经活性。     

临床采用丹参多酚酸治疗心绞痛的效果及血小板功能指标分析

目的探讨临床采用丹参多酚酸治疗心绞痛的效果及血小板功能指标。方法纳入我院80例2017年3月16日至2018年6月12日心绞痛患者。随机数字表分组,对照组采取常规心内科用药治疗,丹参多酚酸组则采取常规心内科用药加上丹参多酚酸治疗。比较对照组、丹参多酚酸组疗效;心绞痛发作得以控制的时间、住院平均时间;治疗前后患者血小板功能指标;不良反应。结果丹参多酚酸组疗效、心绞痛发作得以控制的时间、住院平均时间、血小板功能指标相比较对照组更好,P <0.05。丹参多酚酸组不良反应和对照组无明显差异,P> 0.05。结论常规心内科用药加上丹参多酚酸治疗心绞痛的效果理想。