穴位按压与药物急救对冠心病心绞痛效应差异观察

目的:观察穴位按压、硝酸甘油、速效救心丸在急救心绞痛方面的疗效差异.方法:将168例冠心病心绞痛患者随机分为穴位按压组(58例)、硝酸甘油组(56例)和速效救心丸组(54例),分别采用穴位按压膻中5～10 min、舌下含服硝酸甘油片、舌下含服速效救心丸治疗.观察各组症状、心电图改善情况、起效时间和不良反应情况.结果:穴位按压组、硝酸甘油组、速效救心丸组3组患者临床症状总有效率分别为93.1%(54/58)、92.9%(52/56)、87.0%(47/54),差异元统计学意义(P＞0.05);平均起效时间分别为(1.67±2.45)min、(2.89±2.64)min、(3.75±2.99)min,穴位按压组较其他两组起效快(P＜0.05,P＜0.001);心电图疗效总有效率分别为86.2%(50/58)、85.7%(48/56)、75.9%(41/54),3组疗效相当(P＞0.05);治疗过程中,穴位按压组无不良反应发生,硝酸甘油组19例、速效救心丸组12例出现不良反应,纽间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位按压、硝酸甘油片、速效救心丸3种治疗方法用于心绞痛急救疗效无差异,但穴位按压疗法起效更快,无不良反应.     

穴位贴敷联合西药治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛疗效观察

目的观察穴位贴敷联合西药治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法 102例气滞血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组70例和对照组32例。对照组口服阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片和硝酸甘油片,治疗组在对照组的基础上采用穴位贴敷治疗。观察两组治疗前后中医症状积分变化,并比较两组临床疗效和硝酸甘油停减率。结果治疗组总有效率为88.6%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组硝酸甘油停减率为80.0%,对照组为59.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医症状积分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论穴位贴敷联合西药治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛疗效确切,能有效缓解和减轻心绞痛发作次数和程度,提高患者的生活质量和满意度。     

生脉饮联合西药治疗冠心病心绞痛46例临床观察

目的:观察生脉饮联合西药治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将冠心病心绞痛患者92例随机分为2组各46例,对照组予以西药常规治疗,观察组在对照组基础上给予生脉饮治疗,观察2组症状评分及心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量情况,评估患者心绞痛及心电图疗效。结果:绞痛总有效率观察组为84.78%,对照组为67.39%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。心电图总有效率观察组为63.04%,对照组为41.30%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组胸痛、胸闷、不寐、心悸评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组上述指标评分降低较对照组更显著(P<0.05)。治疗后观察组心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量均较对照组下降(P<0.05)。结论:在西药常规治疗的基础上联合生脉饮治疗冠心病心绞痛,能够有效改善患者胸闷、胸痛等症状,提高临床疗效。     

穴位敷贴配合自拟益气活血通络汤治疗冠心病心绞痛42例临床观察

目的:观察穴位敷贴配合自拟益气活血通络汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将符合纳入标准的冠心病心绞痛患者84例随机分为治疗组和对照组各42例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予穴位敷贴配合自拟益气活血通络汤治疗,两组均治疗2周,观察两组患者心绞痛发作次数、发作持续时间、硝酸甘油片用量及临床疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在心绞痛的发作次数、发作持续时间及硝酸甘油片的用量方面低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴配合自拟益气活血通络汤治疗冠心病心绞痛疗效较好,可有效减少心绞痛的发作次数和时间。     

益气活血贴穴位贴敷治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察益气活血贴穴位贴敷治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:纳入气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛患者60例,随机分为2组各30例。对照组予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上予益气活血贴穴位贴敷,疗程共2周。比较2组治疗前后心绞痛临床症状评分、中医证候评分、心绞痛疗效和心电图疗效。结果:治疗后,2组心绞痛临床症状评分、中医证候评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组心绞痛临床症状评分、中医证候评分较对照组降低更明显(P0.05)。治疗后,心绞痛疗效总显效率治疗组为70.00%,对照组为36.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);心电图疗效总显效率治疗组为66.67%,对照组为33.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血贴穴位贴敷是治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛的有效方法,可以缓解冠心病心绞痛的临床症状,降低患者疼痛程度,改善心电图。     

复方参七胶囊治疗冠心病心绞痛31例临床观察

目的:观察复方参七胶囊防治冠心病心绞痛的临床疗效。方法:采用随机对照临床试验,将62例冠心病心绞痛患者分成复方参七胶囊治疗组与复方丹参滴丸对照组各31例进行疗效比较。结果:治疗后两组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油停减率、心电图疗效、血液流变学的变化、血脂的改变等项目较治疗前均有明显改善(P<0.01);治疗后治疗组与对照组在心绞痛缓解、硝酸甘油停减率、心电图改变差异均有非常显著性意义(P<0.05),在血液流变学、血脂的改变方面差异无显著性意义(P>0.05)。结论:复方参七胶囊对冠心病心绞痛具有良好的防治作用,并未见毒副作用,且在缓解症状方面优于复方丹参滴丸。     

芪参益气滴丸治疗女性冠心病稳定性心绞痛的临床研究

目的观察芪参益气滴丸治疗女性冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法将80例女性冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者随机分为治疗组(45例)和对照组(35例),对照组给予硝酸甘油治疗,治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸,疗程均为6周。观察治疗后心绞痛疗效、硝酸甘油服停减率,比较治疗前后心电图、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化。结果治疗后治疗组在心绞痛疗效,心电图,硝酸甘油停减率改善方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);两组治疗前后hs-CRP、ET、NO各项指标以及治疗后两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论芪参益气滴丸治疗女性气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛安全有效。     

伏寒颗粒治疗冠心病稳定型心绞痛临床分析

目的观察伏寒颗粒对冠心病稳定型心绞痛的疗效,对其进行评价。方法入选100例病人随机分为两组,其中对照组给予养心氏治疗;治疗组给予伏寒颗粒口服。观察2组治疗前后的心绞痛复发率、心绞痛疗效、心电图疗效,硝酸甘油停减率,中医症候疗效。结果治疗组能够有效缓解心绞痛,与对照组相比无统计学差异;治疗组能够降低心绞痛复发率,改善心电图,增加硝酸甘油停减率,与对照组相比,有统计学差异(P)(P0.05)。结论伏寒颗粒降低冠心病心绞痛复发率,改善心绞痛症状等较有优势。     

中药联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛效果观察

目的:探讨中药联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的,临床效果。方法:选取我院2 010年8月~201 3年12月收治的140例冠心病心绞痛患者,随机分为两组,各组70例。两组给予硝酸甘油,观察组再给予中药治疗。结果:观察组临床证候总有效率85.71%,心电图总有效率78.57%;对照组证候总有效率74.29%,心电图总有效率68.57%;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组硝酸甘油日用量及不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:中药联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛疗效确切,且可有效减少硝酸甘油,提高用药安全性。     

中西医结合治疗冠心病气阴两虚血瘀证60例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效。方法:选取120例冠心病患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组进行常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加服生脉散合血府逐瘀汤治疗。观察两组心绞痛及心电图改善情况、中医证候疗效和硝酸甘油用量。结果:对照组的心绞痛疗效总有效率为58.3%、中医证候疗效总有效率为68.3%、心电图改善总有效率为65.0%;观察组心绞痛疗效总有效率为76.7%,中医证候疗效总有效率为88.3%,心电图改善情况总有效率为83.3%,观察组各指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组硝酸甘油用量低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病气阴两虚血瘀证,可明显患者改善心绞痛症状、心电图疗效,降低硝酸甘油的服用量,值得临床推广使用。     

丹香冠心注射液联合杏灵分散片治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛

目的:探讨丹香冠心注射液联合杏灵分散片治疗心脉瘀阻型冠心病的临床疗效.方法:选取本院2009年6月至2012年6月收治的128例冠心病患者,将其随机分为对照组和观察组各64例.对照组采取丹香冠心注射液治疗,观察组在此基础上联合杏灵分散片治疗.两组疗程均为6周,观察并比较两组患者的临床疗效.结果:观察组的临床疗效明显优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);治疗后观察组血脂水平和血液流变学指标明显优于对照组(P＜0.01);观察组的硝酸甘油停用率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应比较无显著性差异.结论:丹香冠心注射液联合杏灵分散片能有效改善心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者的血脂及血液流变性,其临床效果显著,且不良反应少,值得在临床推广.     

银杏叶滴丸联用西药治疗不稳定型心绞痛的疗效及对P选择素的影响

目的:探讨银杏叶滴丸联用西药治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对P选择素的影响.方法:94例UAP患者随机分为观察组和对照组各47例,两组均给予常规治疗,包括硝酸酯类、抗血小板聚集药、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等.观察组在此基础上加用银杏叶滴丸,5粒/次,3次/d,口服,两组疗程均为12周.有心绞痛发作者,临时含服硝酸甘油片0.5 mg.记录每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量、心血瘀阻证评分及检测血清P选择素水平.结果:观察组总有效率为95.74％优于对照组的82.99％ (P ＜0.05);观察组心血瘀阻证积分低于对照组(P＜0.01),中医证候有效率95.74％优于对照组的80.85％ (P ＜0.05);观察组平均每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均明显少于对照组(P＜0.01);观察组血清P选择素水平低于对照组(P＜0.01).结论:银杏叶滴丸能减少心绞痛发作次数、改善症状、提高临床疗效、并能降低P选择素水平、抑制血小板聚集和炎症反应.     

宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

目的观察宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予冠心病二级预防药物治疗。治疗组在常规西医治疗基础上予宁心通痹汤联合穴位贴敷(内关、心俞、膻中、至阳)治疗,疗程均为4周,观察两组中医证候疗效、心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量、心电图变化情况。结果治疗组中医证候疗效总有效率91.67%高于对照组的81.67%(P<0.05)。治疗组心电图总有效率86.67%高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组治疗7、14 d后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均明显减少(均P<0.05),且治疗组治疗7、14 d后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均低于对照组(均P<0.05)。两组在治疗前后测肝肾功能、电解质、三大常规检查均未出现异常。结论宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病可有效提高患者生活质量,减少心绞痛发作频率、持续时间,减少硝酸甘油用量,明显改善心肌缺血,从而有效改善患者症状。     

醒脾祛湿汤治疗湿浊痹阻型胸痹心痛临床研究

目的:观察醒脾祛湿汤治疗湿浊痹阻型胸痹心痛临床效果。方法:82 例胸痹心痛患者随机分为两组,对照组给予常规西药治疗,观察组联合醒脾祛湿汤口服治疗。对比两组治疗前后西雅图心绞痛量表评分、血生化指标(hs-CRP、Hcy)、心电图心率变异性(HF、LF),比较两组临床疗效、心电图疗效及不良反应。结果:两组治疗后西雅图心绞痛量表评分,HF、LF、LF/HF指标均明显升高(P<0.05),hs-CRP、Hcy水平均明显降低(P<0.05),且观察组改善均优于对照组(P<0.05); 两组治疗后观察组心电图总有效率和临床总有效率均明显高于对照组(P<0.05); 两组均未无明显不良反应。结论:醒脾祛湿汤联合西药治疗能够降低胸痹心痛患者血生化指标,改善心电图心率变异性,有助于缓解心痛症状。     

归脾汤在治疗冠心病心绞痛的临床应用

目的:探讨归脾汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:研究对象为2009年10月～2010年10月我院收治的冠心病心绞痛患者74例,将患者随机分为对照组及观察组,每组37例,两组均给予西药对症支持治疗,观察组给予归脾汤联合西药治疗,比较分析两组疗效。结果:观察组总有效率为89.2%;对照组总有效率为56.8%,两组差异具有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。结论:在冠心病心绞痛的治疗中联合应用归脾汤疗效显著,值得临床上推广应用。     

瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛40例

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将80例冠心病稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表(seattle angina questionaire,SAQ)评分、血液流变学指标变化情况。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为80.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SAQ评分高于本组治疗前,治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛,能够有效改善临床症状及血液流变学指标。     

益心舒胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效分析

目的:探讨益心舒胶囊对2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:选取2015年3月至2016年1月南阳市第一人民医院收治的2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者88例,随机分为对照组与观察组,每组44例,对照组采用常规抗心绞痛及降糖药物治疗,观察组在对照组的基础上加用益心舒胶囊治疗,2组患者均治疗8周。治疗后统计2组患者临床疗效;检测并比较治疗前后2组患者血糖、血脂水平及血小板活化指标水平的变化。结果:与对照组比较,治疗后观察组临床症状改善及心电图改善显效比例及有效率均显著升高,无效比例显著降低(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者FBG、2 h PBG、Hb A1c及TG、TC、LDL-C水平均明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05或P0.01),而2组患者HDL-C水平明显升高,且观察组显著高于对照组(P0.01);治疗后对照组仅PAC-1及MAR较治疗前有明显降低(P0.05),而观察组LAP、CD62P、PAC-1及MAR均较治疗前显著降低,且显著低于对照组(P0.01)。结论:益心舒胶囊可显著改善2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者的血糖、血脂水平,明显抑制血小板活化,提高临床疗效。     

针刺治疗稳定性心绞痛30例体会

目的:比较针刺与药物治疗稳定性心绞痛的疗效差异。方法:随机选取稳定性心绞痛患者,分为针刺组30例、药物组2 2例,分别比较治疗后两组症状、心电图及硝酸甘油停减情况。结果:症状疗效方面:针刺组有效率为90 .0 0 %,药物组有效率为81 .82 %,两组比较有显著性差异(P <0 .0 5 )。心电图改善情况两组未见明显差异。硝酸甘油停减情况:针刺组停药率为2 3.3%,药物组停药率为1 8.2 %,两组比较无明显差异。结论:针刺具有明显改善稳定性心绞痛症状的功效。     

益气活血护心方对冠心病心绞痛的疗效及对患者心功能和VEGF的影响

目的:探讨益气活血护心方对冠心病心绞痛的疗效及对患者心功能和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取2015年9月至2017年3月重庆三峡中心医院收治的冠心病心绞痛患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上增加益气活血护心方治疗。2个月后比较2组临床疗效、主要临床症状改善情况,治疗前后2组患者血清VEGF水平及心功能改善情况。结果:治疗后观察组总有效率为89.36%,明显高于对照组的72.34%(P 0.05)。治疗后2组患者临床症状总积分均明显降低,且观察组明显低于对照组(P 0.01)。与治疗前比较,治疗后2组患者血清VEGF水平及心功能指标CO、LVEF均明显升高,TFC及SVR均明显降低,且2组间差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。结论:在常规西医治疗基础上增加益气活血护心方,可明显改善冠心病心绞痛患者临床症状,升高血清VEGF水平改善心功能,提高总体临床疗效改善患者预后。