基于数据挖掘的原发性高血压中医证素及症状/体征分布规律研究

目的分析原发性高血压(EH)中医证素、症状/体征的分布规律及相关关系,为临床诊断提供参考。方法采用临床横断面研究方法,收集上海中医药大学附属龙华医院、上海中医药大学附属普陀医院和上海市王港社区医院2014年4月-2015年10月门诊及住院收治的EH患者症状/体征信息,按照《证素辨证学》进行证素辨证。采用SPSS21.0进行统计分析、Apriori算法进行关联规则分析、Cytoscape3.2进行复杂网络分析。结果纳入病例1192例,涉及中医证素17种、症状/体征78种。具强关联关系的证素有3组:脾、气虚、痰、湿;肝、肾、阴虚、阳亢;心、肾、精亏、气虚。男性与女性EH患者的证素组合存在差异。核心证素有心、肝、脾、肾等7种;症状/体征有头痛、头晕、胸闷、胸痛等29种。结论 EH中医证素和症状/体征分布存在一定规律,部分证素和症状/体征对其诊断具核心作用。     

TRIM11靶向调控miR-24-3p促进乳腺癌细胞系MCF7增殖和侵袭

目的探讨TRIM11靶向调控miR-24-3p对乳腺癌细胞增殖和侵袭的影响,明确TRIM11高表达与乳腺癌预后的相关性。方法免疫组化法检测TRIM11在31例乳腺癌和31例癌旁正常组织中的表达。用siRNA TRIM11和miR-24-3p慢病毒转染人乳腺癌MCF7细胞,实时荧光定量PCR(RT-q PCR)和Western bolt检测TRIM11、miR-24-3p mRNA和蛋白表达变化及相关性分析;荧光素酶报告实验验证miR-24-3p为TRIM11的潜在靶点;MTT法和Transwell检测细胞增殖数量、增殖活力和侵袭。结果 TRIM11在乳腺癌组织及MCF7细胞中表达显著增高(P0.05)。TRIM11高表达患者生存率显著降低(P0.05)。siRNA TRIM11转染显著抑制MCF7细胞中TRIM11表达,而且抑制MCF7细胞增殖数量、增殖活力和侵袭能力(P0.05)。miR-24-3p显著降低野生型3'-UTR TRIM11荧光素酶活性(P0.05),但对突变型没有作用。miR-24-3p mRNA在MCF7细胞下调,miR-24-3p抑制MCF7细胞TRIM11蛋白和mRNA表达,miR-24-3p mRNA与TRIM11 mRNA在MCF7细胞中表达显著负相关(P0.05),miR-24-3p抑制MCF7细胞增殖数量、增殖活力和侵袭能力(P0.05)。结论 TRIM11在乳腺癌组织及MCF7细胞中表达上调,并可能通过靶向调控miR-24-3p促进乳腺癌细胞增殖和侵袭,进而影响乳腺癌预后,TRIM11/miR-24-3p轴有望成为治疗乳腺癌的新靶点。     

基于气血功能失调-内质网应激关联浅析心力衰竭机制

从气血功能失调-内质网应激关联探讨其导致心力衰竭假说的科学内涵,指出气血功能与内质网结构、功能在生理角度的关联性以及气血功能失调与内质网应激在病理方面的内在联系。     

国外有关早期股骨头坏死外科治疗方法的选择

股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head，ONFH）是一种多因素导致的股骨头缺血、坏死的退行性疾病。ONFH对髋关节具有特殊的破坏性，病程长、致残率高，且主要发患者群是20～40岁的年轻人，严重影响患者的生活质量。     

阿尔伯塔卒中项目早期CT评分>8分的急性后循环脑梗死患者发病12h内血管内治疗的疗效观察

正近年研究[1]建议,对发病6 h内符合条件的大脑中动脉或颈内动脉闭塞的急性缺血性卒中患者进行脑血管支架取栓治疗。最近的DAWN研究[2]显示,发病6～24 h内的急性脑梗死患者,如果存在临床症状与影像学MRI DWI不匹配,可进行脑血管支架取栓治疗。但椎-基底动脉闭塞引起的后循环脑梗死病死率及致残率更高,目前尚无相关研究发表,推测可能取栓治疗有效。本研究旨在探讨阿尔伯塔卒中项目早期     

职业紧张研究现状与展望

<正>全球化、人口流动、技术进步和知识经济的出现与发展,使生产方式发生了巨大变化,这些变化带来了新的职业危害因素,其中最引人注目的因素是心理学危险因素。职业相关的心理因素可能导致劳动者生理和心理损害,成为现代工作设计、职业管理、工作的社会组织构建等方面特别关心的问题,而职业紧张是最重要的心理危险因素之一。欧洲第4次工作条件调查(Working Condition Survey)结果显示,原欧盟     

神经节苷脂联合静脉滴注高氧液治疗急性中央型颈髓损伤综合征的临床研究

目的探讨神经节苷脂钠联合静脉滴注高氧液治疗急性中央型颈髓损伤综合征的临床疗效。方法在常规综合治疗牵引的基础上入院后早期应用神经节苷脂钠针100mg加200mL生理盐水静滴1周。从第2周到第3周改为神经节苷脂钠针20mg加入200mL生理盐水中静滴,总疗程为4周;每位患者静脉滴注高氧液每天为1000～1500mL,10d为一疗程,总疗程为4周。结果本组48例随访1～15年,48例保守治疗45例,手术3例,48例双下肢及二便恢复正常;44例双上肢肌力恢复为5级,基本正常;3例双上肢肌力为4级,遗留有手内在肌萎缩,残留部分功能障碍;1例仍存留肢体麻木感。结论神经节苷脂钠联合静脉滴注高氧液能明显提高急性中央型颈髓损伤综合征的疗效。     

益生菌联合血必净注射液对急性胰腺炎患者的疗效及对降钙素原、C反应蛋白及D-二聚体的影响

目的 探讨益生菌联合血必净注射液对急性胰腺炎患者的疗效及对降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及D-二聚体的影响。方法 选取2015年12月-2017年12月郑州大学附属郑州中心医院收治的急性胰腺炎患者185例,随机将患者分为两组,对照组在常规治疗的基础上给予血必净注射液,观察组在对照组的基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,连续治疗7 d。比较两组治疗总有效率、临床症状和体征缓解时间及治疗前后PCT、CRP及血浆D-二聚体水平。结果 观察组总有效率为92.47%,显著高于对照组的81.52%（P<0.05）;观察组患者的腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐消失时间、肠鸣音恢复时间和血尿淀粉酶恢复时间均显著短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组PCT、CRP及血浆D-二聚体水平均较治疗前显著下降（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合血必净注射液可显著缩短急性胰腺炎患者临床症状及体征缓解时间,降低炎症反应,改善高凝状态,提高治疗的有效率。     

急性盆腔感染妇女的病原菌与药物敏感性研究

目的探索急性盆腔感染妇女的病原菌与药物敏感性。方法选取2014年6月～2017年2月于我院接受治疗的164例急性盆腔炎感染患者为研究对象,收集患者的临床资料并进行相关分析。结果革兰阳性菌中屎肠球菌检出率最高,占比6.45%,其次为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。革兰阴性菌中大肠埃希菌检出率最高,占比51.61%,其次为肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌。革兰阴性菌对氨苄西林82.36%、头孢曲松78.63%以及头孢唑林65.37%的耐药率最高。革兰阳性菌对红霉素93.46%、左旋氧氟沙星84.32%耐药率最高。四代头孢(头孢吡肟)+奥硝唑、碳青霉烯类(亚胺培南,法罗培南)以及万古霉素治疗急性盆腔感染的有效率最高为100%。合成青霉素类+β内酰胺酶和氟喹诺酮(莫西沙星)疗效相当。结论大肠埃希菌是引起女性严重盆腔炎的主要病原菌,其对头孢曲松和氨苄西林的耐药性较高,碳青霉烯类抗菌药物效果较为显著。