外周血中miR-34b表达水平对Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者靶向治疗效果及预后的评估价值分析

目的:探究外周血中微小RNA-34b(miR-34b)表达水平对Ⅲb～Ⅳ非小细胞肺癌(NSCLC)患者靶向治疗效果及预后的评估价值。方法:选取2020年1月至2022年1月于我院接受靶向治疗的104例NSCLC患者作为研究对象,根据靶向治疗效果分为有效组(n=40)及无效组(n=64)。所有患者治疗后均接受1年随访,根据预后情况分为生存组(n=32)及死亡组(n=72)。实时定量PCR检测外周血中miR-34b,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血miR-34b表达水平对Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者靶向治疗效果及预后的评估价值,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同外周血miR-34b表达水平与Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者预后的关系。结果:有效组外周血miR-34b表达水平高于无效组(P<0.05);ROC曲线显示,外周血miR-34b表达水平评估Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者靶向治疗效果的AUC为0.856(P<0.05);存活组外周血miR-34b表达水平高于死亡组(P<0.05);ROC曲线显示,外周血miR-34b表达水平评估Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者预后的AUC...     

基于马斯洛需要层次理论的健康教育模式在急性会厌炎患者药物治疗期间的干预效果

目的：探讨基于马斯洛需要层次理论的健康教育模式在急性会厌炎患者药物治疗期间的干预效果。方法：选取本院2021年4月—2023年3月收治的83例急性会厌炎患者,随机分成观察组（n=41）与对照组（n=42）。对照组实施常规健康教育,观察组在对照组基础行马斯洛需求层次理论健康教育,比较两组患者状况、心理状态以及自尊水平情况。结果：干预1周后,观察组患者对呼吸疾病的认知评分、心理状态评分及自尊水平评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性会厌炎患者的药物治疗期间中,基于马斯洛需求层次理论的健康教育模式不仅能提高患者对疾病的认知程度,还能有效改善患者的心理状态和自尊水平情况,值得临床应用。     

从肝论治咳嗽变异性哮喘的思路与方法

“风袭于外,肝必内应”,咳嗽变异性哮喘病因以“风”为主,是一个由咳嗽逐渐发展为哮喘的动态阶段,其病程与病机展现出“由外及内,日久则伏”的特点。中医学将以“风”为因的疾病责于肝之失常,本文基于此进行从肝论治咳嗽变异性哮喘的探索,并根据咳嗽变异性哮喘的分期与病证的标本,以“祛外风—煦肝风—搜伏风”为基本方法,从理论基础、病机阐释与临床应用等方面分别论述了从肝论治咳嗽变异性哮喘的理论依据与临床价值。疾病初起,拟“祛外风”为首则,以防肺风扰肝;至中期须用“煦肝风”法治本,以平肝气之乱;久病入络,则以“搜伏风”为要,防肝风之受引复动;三法相辅相成,分期分层次地应用,共奏良功。     

源于海洋暗蓝青霉Penicillium lividum BF-20的抗肿瘤活性代谢物:1,7-dihydroxy-3-methyl-8-carbomethoxyxanthone

目的 阐明海洋暗蓝青霉Penicillium lividum BF-20代谢生产的抗肿瘤活性次级代谢物.方法 24℃静置25d发酵菌株P. lividum BF-20:采用活性跟踪分离纯化发酵物中的活性代谢物;根据理化性质和波谱方法(ESI MS、UV、IR、NMR等)鉴定化合物结构;采用磺酰罗丹明B蛋白染色法(SRB)法和流式细胞术评价化合物对K562细胞的抗肿瘤活性.结果 从菌株p.lividum BF-20发酵物中分离得到2个活性産(口山)酮类化合物,鉴定为1,7-dihydroxy-3-methyl-8-carbomethoxyxanthone(1)和1,6-dihydroxy-3-methyl-8--carbomethoxyxanthone(2).SRB测定结果发现化合物1和2对K562细胞显示增殖抑制活性,IC50分别为4.02和39.46μmol/L.流式细胞术检测结果发现,当1浓度大于7.5μmol/L时能引起K562细胞的SubG1期细胞数明显增多,并呈一定的浓度相关性.结论 化合物1和2首次从海洋暗蓝青霉P.lividum代谢产物中分离得到,1和2不同程度地抑制K562细胞的增殖.     

老年股骨粗隆间骨折患者应用防旋股骨近端防旋髓内钉与近端解剖钢板的疗效分析

目的比较老年股骨粗隆间骨折患者应用防旋股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与近端解剖钢板(ALP)的疗效。方法前瞻性选取2016年2月至2019年4月淮南市新华医院收治的股骨粗隆间骨折患者70例,按照随机数字表法将其均分PFNA组(n=35)和ALP组(n=35)。PFNA组行PFNA治疗,ALP组行ALP治疗。比较2组术中情况、手术效果、术后恢复情况及手术前后骨代谢指标[I型前胶原基端前肽(PINP)及血清I型胶原C端肽(CTX)]水平变化,观察2组患者并发症发生情况。结果PFNA组手术时间、术中出血量、术中引流量、切口长度、住院时间、下地活动时间及骨折愈合时间分别为(56.21±5.42)min、(96.62±9.35)mL、(25.28±2.58)mL、(6.35±1.24)cm、(10.02±0.51)d、(7.31±0.72)d、(8.68±0.85)周,均显著优于ALP组[(98.41±8.25)min、(145.12±8.54)mL、(56.42±5.63)mL、(15.53±1.45)cm、(15.31±1.22)d、(8.94±0.83)d、(13.16±1.32)周],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者Harris评分优良率比较(80.00%vs.77.14%),差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,PFNA组PINP水平高于ALP组[(85.73±8.46)ng/mL vs.(75.12±5.48)ng/mL],CTX低于ALP组[(486.16±44.22)ng/L vs.(520.29±51.28)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。PFNA组并发症发生率显著低于ALP组(5.71%vs.22.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFNA与ALP治疗老年股骨粗隆间骨折均有较好的效果,但PFNA能更有效改善患者术中情况及术后功能恢复情况,减少并发症的发生。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的 评价输尿管镜钬激碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 采用输尿管镜钬激碎石术治疗输尿管结石58例.直视下经尿道置入输尿管镜,触及结石以600m激光传导光纤,0.8～1.2J/8～12Hz功率钬激光碎石.结果 58例输尿管结石患者单次碎石成功率93.5.0%,手术时间20～50min,平均30min,术后住院4～5d,平均3d,黏膜撕脱,无输尿管穿孔,套叠等并发症.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全有效,疗效确切,是治疗输尿管结石最理想的手术方法.     

改良Madigan术治疗前列腺增生31例报告

目的探讨应用改良Madigan术治疗前列腺增生的疗效。方法31例前列腺增生者经改良的Madigan施行了腺体摘除术,术中将前列腺包膜横切口上移至距膀胱颈0.5~1.0 cm处,显露尿道起始部,直视下分离出尿道,切除增生的腺体。结果手术恢复均顺利,术后随访未发现严重并发症。结论改良Madigan前列腺摘除术,出血少,与传统的Madigan前列腺摘除术相比,术后恢复更安全可靠。     

简化前列腺摘除术式的体会

前列腺摘除术的关键是止血,而我院三年来所做前列腺摘除术基本都不做前列腺动脉结扎,且手术快,出血少,当天膀胱冲洗液转清。前列腺摘除、膀胱造瘘是顺利度过术后关的重要步骤,除个别情况下均不做膀胱造瘘,故大大缩短了术后住院时间。1 临床资料 我院自1990年7月至1994年10月共收治前列腺增生症病人104例,小于49岁2例;50～59岁5例,60～69岁50例,70～79岁40例,80～89岁7例,伴有合并症者9例,其中合并膀胱结石3例,     

尺骨近端截骨锁定钢板内固定术治疗儿童陈旧性孟氏骨折1O例

目的探讨尺骨近端截骨锁定钢板内固定技术在儿童陈旧孟氏骨折的治疗中的价值。方法回顾分析采用尺骨近端截骨锁定钢板内固定技术治疗儿童陈旧孟氏骨折10例的临床资料。结果10例桡骨小头复位完全．肘关节及前臂旋转功能佳。结论尺骨近端截骨技术治疗儿童陈旧孟氏骨折,患儿可以拥有一个正常或接近正常的肘关节。     

弹性髓内钉在儿童桡骨颈骨折治疗中的优点

目的观察弹性髓内钉在治疗儿童桡骨颈骨折中的效果。方法回顾分析22例用弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床资料。本组22例,男14例,女8例;年龄5—16岁,平均年龄9岁。左侧13,右侧9例。按O＇brien分型,Ⅱ°、Ⅲ° 18例,Ⅳ°4例。合并尺骨骨折3例,合并尺骨骨折2例,内上髁骨折1例,桡神经损伤2例。均为跌伤所致．伤后至就诊时间4h-3d。结果全部病人随访时间4—18个月,愈合均良好,良好9例,较好13例．无桡骨头骨骺早闭、缺血坏死及尺桡骨融合,无关节周围异位钙化灶。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折,具有疗效可靠、微创、可尽早恢复功能活动、并发症少的特点。