小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效观察

目的观察小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效。方法40例躯体化障碍患者,采用硬币投掷法分为治疗组和对照组,每组20例。对照组患者给予小剂量抗精神病药治疗,治疗组患者给予小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗。对比两组患者不良反应发生情况、治疗效果及治疗前后焦虑、抑郁状况。结果治疗组患者不良反应发生率为10.00%,低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗总有效率为90.00%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者HAMA、HAMD评分分别为(7.13±2.84)、(8.32±2.63)分,均低于对照组的(12.01±3.13)、(10.69±3.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对躯体化障碍患者采用小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗,既能提高治疗安全性,促进整体治疗效果,又能改善患者焦虑及抑郁状况,值得临床进一步借鉴和推广。     

复方脑肽节苷脂联合多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床效果

目的探讨复方脑肽节苷脂联合多奈哌齐治疗老年痴呆症(AD)的临床效果。方法选取92例AD患者,按随机数字表法分为2组:对照组46例予以多奈哌齐治疗;观察组46例在对照组治疗基础上加用复方脑肽节苷脂治疗。比较2组治疗效果、治疗前后日常生活能力(ADL)评分、认知能力(MMSE)评分、尿AD相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)水平及生活质量(SF-36)评分。结果与对照组比较,观察组治疗总有效率显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后ADL评分、MMSE评分均显著增高,且观察组治疗后ADL评分、MMSE评分增高更为明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后尿AD7c-NTP水平均显著降低,且观察组尿AD7c-NTP水平降低更为明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后生活质量(生理职能、社会功能、精神健康、情感职能)评分均显著升高,且观察组生活质量各项评分升高更为明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论复方脑肽节苷脂联合多奈哌齐治疗AD患者,疗效良好,可增强患者生活能力,提高患者智力,改善其生活质量,降低其尿AD7c-NTP水平。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产产妇麻醉中的应用价值。方法:选取辽宁省铁岭市中心医院产科2017年2月至2020年4月收诊的剖宫产产妇共120例,采用随机数字表法分为两组,每组各60例,对照组给予单纯0.75%罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组给予0.75%罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,对比两组的麻醉不良反应发生率、术中血流动力学等。结果:两组患者t0时的心率、平均动脉压、血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组的心率和平均动脉压均呈先升后降趋势,血氧饱和度呈先降后升趋势,其中观察组t1、t2、t3时的心率均低于对照组(P<0.05);观察组t1、t2时的平均动脉压低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05);两组t3时的平均动脉压和血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的恶心呕吐、牵拉反射发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的低血压、心动过缓发生率及总麻醉不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);观察组的麻醉起效时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术麻醉中应用效果肯定,能快速见效,稳定术中血流动力学,减少麻醉不良反应,且镇痛效果更佳,值得推广。     

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果观察

目的探究小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月在我院进行治疗的50例良性甲状腺结节患者,给予其小剂量左甲状腺素进行治疗,比较其治疗前后甲状腺体积及积极大小改变情况,并对治疗前后TC、TG、TSH、FT_4、HDL及LDL水平进行比较,同时记录其不良反应发生情况。结果患者甲状腺体积及结节直径在治疗前分别为(12.88±2.07)cm~3及(1.72±0.49)cm,经治疗,其水平分别降低至(9.06±1.25)cm~3及(1.29±0.38)cm,与治疗前相比差异显著(P <0.05),且患者治疗后,其TC及TSH分别由治疗前的(3.19±0.56)mmol/L及(2.63±0.75)mU/L降低至(2.71±0.23)mmol/L及(0.03±0.11)mU/L,差异显著(P <0.05),而TG、FT_4、LDL及HDL等指标,在治疗前后无显著改变(P> 0.05),另外,不良反应发生率为8.00%。结论对良性甲状腺结节患者采用小剂量左甲状腺素进行治疗,能够有效降低甲状腺体积及结节直径,对改善患者相应症状具有重要意义。     

全身麻酸会让人变傻?

全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关,并且可以控制和调节。同时,该种抑制作用是完全可逆的,待手术结束,药物被代谢或从体内排出后,患者的神志与相关反射会逐步恢复到正常水平。因此,全身麻醉在手术过程中具有十分重要的作用。常用药物有2种目前,全身麻醉中较为常用的药物主要有两种:一种是吸入性麻醉药,包括氧化亚氮、七氟烷、氟烷、异氟烷、地氟烷、恩氟烷;另外一种是静脉注射麻醉药物,具体包括巴比妥类(硫喷妥钠、苯巴比妥等)、阿片类(芬太尼、雷米芬太尼、阿芬太尼、吗啡、舒芬太尼等)、异丙酚、苯二氮卓类、氟哌利多(地西泮、咪达唑仑等)、氯胺酮、依托咪酯等。     

奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症临床疗效的比较研究

目的比较奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取盐城市盐都区精神病防治院2017年3月-2019年2月收治的精神分裂症患者60例,采用随机数表法分为A组和B组,每组30例。A组给予奥氮平治疗,B组给予阿立哌唑治疗,两组均连续治疗8周。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组不良反应发生率、严重不良反应发生率低于A组(P<0.05)。结论奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效相当,但阿立哌唑不良反应少且轻微,安全性高于奥氮平,临床应根据患者特点合理用药。     

不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞镇痛效果探讨

〔摘 要〕 目的：观察不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞镇痛效果。 方法：选取河南电力医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月 收治的 69 例腹腔镜手术后行腹横肌平面阻滞镇痛患者，按照罗哌卡因用药剂量不同将患者分为 A 组（23 例，0.25 % 罗哌 卡因）、B 组（23 例，0.375 % 罗哌卡因）、C 组（23 例，0.5 % 罗哌卡因），比较三组患者术后镇痛效果。 结果：三组患 者的术后出血量、芬太尼给药量相比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后 1 h、6 h、12 h、24 h，C 组患者的数字疼痛 量表（NRS）评分均低于 A 组、B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 1 h、6 h、12 h、24 h，C 组患者的舒适度 评分（BCS）评分高于 A 组、B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；C 组患者的不良反应发生率为 52.17 % 高于 A 组的 4.35 % 以及高于 B 组的 21.74 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：0.5 % 罗哌卡因镇痛效果好，但是术后不良反 应发生率高于浓度分别为 0.375 % 罗哌卡因以及 0.25 % 罗哌卡因。     

三种药物联合治疗功能性消化不良的临床研究

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛片联合伊托必利及奥美拉唑肠溶胶囊对功能性消化不良患者的疗效。方法:选取固始县中医院2016年6月至2018年3月功能性消化不良患者137例,抽签法分组,对照组68例采取伊托必利联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组69例于对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察比较两组疗效、不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率为94.20%较对照组患者的79.41%高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为11.59%与对照组患者的5.88%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:功能性消化不良患者采取氟哌噻吨美利曲辛片联合伊托必利及奥美拉唑肠溶胶囊治疗,疗效确切,且具有安全性。