阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效观察

目的：研究应用阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效和安全性。方法：对20例9～15岁经CCMD-3诊断为儿童精神分裂症的患者，应用阿立哌唑治疗8周，采用BPRS评定疗效，ESRS和实验室检查评价不良反应。结果：阿立哌唑对儿童精神分裂症各种症状均有较好疗效，不良反应主要有头疼、焦虑、静坐不能、失眠，其他不良反应少见。结论：阿立哌唑对儿童精神分裂症疗效较好，不良反应少，依从性好，值得推广使用。     

正常分娩

181例导乐陪产的临床实践与体会；笑气分娩镇痛对产妇及脐血血液流变学的影响；笑气自控吸入性分娩镇痛的疗效分析；腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察；低浓度罗哌卡因与布比卡因复合芬太尼硬膜外分娩镇痛；罗哌卡因复合曲马多用于硬膜外分娩镇痛的临床效果。     

小剂量^13C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的准确性：一项随机对照试验

背景：^13C-尿素呼气试验（UBT）是根据病原微生物具有尿素酶活性的特性建立的一种无创性检测幽门螺杆菌（Hp）感染的方法。这种方法从开始采用就不断地进行改良。然而，只有^13C-尿素的剂量与检测设备和该项检查的花费直接相关。目的：①在根除治疗之前分别采用25mg、15mg、10mg的^13C-尿素检测Hp，并评估各自的诊断准确率；②明确在根除治疗后保证最高敏感度和特异度的前提下，采用最小剂量^13C-尿素检测Hp的诊断性能。方法：300例连续就诊患随机接受其中一种剂量的UBT检测。所有患经过上消化道内镜活检。共有222例患接受第二项目的评估。感染Hp的患接受治疗，并被要求治疗结束后4～6周回院接受内镜随访和^13C-UBT检查。结果：在根除治疗前，25mg的^13C-UBT敏感度为100％（95％CI91．8％～100％），特异度为100％（95％CI93．7％～100％）；15mg的^13C-UBT敏感度为96．1％（95％CI86．8％～98．9％），特异度为100％（95％CI92．6％～100％）；10mg的^13C-UBT敏感度为89．1％（95％CI77％～95．3％），特异度为100％（95％CI93．3％～100％）。根除治疗后的评估中，保证最好诊断性能的最小剂量为15mg的^13C-UBT，其敏感度是100％（95％CI79．6％～100％），特异度为98．9％（95％CI94．3％～99．8％）。     

产科手术

酒石酸布托啡诺在剖宫产术后静脉镇痛效果的临床观察；新式剖宫产对再次剖宫产腹腔粘连探讨；剖宫产大出血行改良式部分子宫切除术的临床应用；0．5％布比卡因在妊高征剖宫产术腰麻硬膜外联合麻醉中的应用体会；B超监护下宫腔镜对子宫切口妊娠物的诊治价值[编者按]     

0.2%布比卡因硬膜外阻滞用于妊娠高血压综合征剖宫产术的观察

０．２％布比卡因硬膜外阻滞用于妊娠高血压综合征剖宫产术的观察陈颖，应诗达，许士智，王彦祥，刘洪民妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）剖宫产硬膜外阻滞是较好的麻醉选择。为提高围术期母婴安全，我们采用了低浓度（０．２％）布比卡因硬膜外阻滞。现将３０例临床观...     

0.2%罗哌卡因用于臂丛阻滞的麻醉效果观察

目的观察0.2%罗哌卡因用于臂神经丛阻滞的临床效果。方法随机选择40例ASAⅠ～Ⅱ级成年患者,采用随机双盲法,分为A、B组两组,每组各20例,分别采用0.2%罗哌卡因20ml(A组)和0.375%罗哌卡因20ml(B组)进行臂丛阻滞麻醉。两组静脉辅助用药相同。观察指标:起效时间及阻滞完全时间,麻醉效果,手术结束时能否举手,并发症,麻醉过程心率、收缩压、舒张压、平均动脉压和呼吸频率。结果两组病人年龄、性别、体重、病种及手术时间等均无明显差别(P>0.05)。麻醉起效时间:A组为5.8±1.4min,B组为5.4±1.3min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。阻滞完全时间:A组为13.0±2.6min,B组为12.5±2.4min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术结束时能举手的病人数:A组为15例,B组为4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉效果:优良率A组为90%,B组为95%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。并发症两组间比较,P>0.05。麻醉过程中心率、收缩压、舒张压、平均动脉压和呼吸频率等监测参数变化两组间比较,P>0.05。结论0.2%罗哌卡因用于臂神经丛阻滞时麻醉效果与0.375%罗哌卡因相仿,手术结束时患者臂部的沉重感可减轻。     

小剂量苯海索致精神障碍6例

苯海索(安坦)为神经科和精神科常用药物,超大剂量使用可致精神异常、意识障碍及尿潴留等,小剂量使用致精神障碍则较少见.现将我院1988-2001年收治的服用小剂量苯海索致精神障碍6例患者情况报道如下.     

阿立哌唑可能与运动障碍有关

第九届帕金森氏病及运动障碍国际会议上的一项研究提示，阿立哌唑（aripiprazole）可能与运动障碍相关。该研究回顾性分析了运动障碍中心9位服用该药10～60mg／天的患者，结果发现其中有3例静坐不能，1例震颤性麻痹，1例轻度姿势性震颤，1例口颊舌异动症（orobucco-lingual dyskinesias）以及1例急性斜颈。     

小剂量卡维地洛联合地高辛治疗慢性心力衰竭疗效观察(附55例报告)

临床上治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的患者常首选洋地黄，但单用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等常规药物对部分患者疗效却不明显，对于这种难治性CHF，我们应用小剂量卡维地洛联合进行治疗，取得了较好的临床效果，现报告如下：[第一段]