二元绩效考核体系的应用效果

目的调动护理人员工作积极性,探索适合基层医院的护理绩效二次分配的考核方案。方法通过多次调研与沟通,建立以工作效率和工作质量为基础的二元绩效考核体系,在反复检验的基础上设立各指标权重和分值,对护理人员绩效二次分配改革工作进行实践。结果护理人员的护理工作满意度显著提升。结论护理人员绩效二次分配的考核改革实现了多劳多得、优绩优酬的激励机制,极大程度调动了护理人员工作积极性,推动了优质护理服务工作的开展。     

偏头痛的上肢末梢循环障碍

对３０例偏头痛病人在发作间歇期进行双手甲襞微循环观察和食指固有动脉血流速度测定。发现所有病人均存在甲床微血管形态异常，其中１６例伴有流速的改变。超声结果显示偏头痛组小动脉流速明显偏低（Ｐ＜０．００１）。偏头痛病人在发作间歇期存在较为明显的上肢末梢循环异常，推想这种异常与交感神经功能异常有关。     

老年患者行超声雾化吸入引起的缺氧反应

超声雾化器的临床应用现已很普遍。它能使药物均匀缓慢地到达末级支气管及肺泡,有效地发挥了抗菌、消炎、湿化痰液等作用。但在老年患者中,如果使用不当,会给患者带来缺氧的不良后果。一、超声雾化的原理: 超声雾化器是利用超声波的声能,以每秒135万次左右的高频超声震荡,将液体击散成1～5微米,大小均匀的雾滴,进入呼吸道进行局部湿化。     

偏头痛颅内外和肢端血管超声检查对比研究

偏头痛发病与颅内血管功能失调有关，已有定论。但患者同时还有全身植物神经特别是血管功能紊乱，虽也早有发现［１，２］，但尚未引起足够重视。本文利用超声检查技术，对偏头痛患者间歇期的颅内外和肢体末梢血管功能进行了检测，并观察治疗以后的变化及其疗效的关系，以...     

长期卧床老年患者口腔细菌分析

关于院内感染的问题现已越来越受到人们的重视。据国外报道,约50％的健康人于夜间睡眠时可有口咽部的分泌物被吸入肺内。健康人由于咳嗽反射及呼吸道和肺的防御功能不致发生肺部感染。老年患者由于免疫系统功能减退,抵抗力降低,尤其是气管切开后,吞咽和会厌功能障碍,呼吸道和肺的防御功能减退,很容易发生吸人性肺炎。为了有针对性的做好护理工作,减少院内获得性肺炎的发生率,我们对长期卧床老年患者口腔及口咽部做了细菌培养,结果发现长期卧床老年患者口腔内革兰氏阴性杆菌的携带者比正常老年人多,其口腔内条件致病菌的携带率比正常老年人高。     

军队人员带状疱疹住院患者特征分析

带状疱疹是皮肤科最常见的疾病之一,主要临床表现为神经性疼痛及簇集性水疱,而神经性疼痛给患者带来巨大的痛苦,严重影响患者的工作及生活质量。军队人员是一类特殊的人群,患病情况往往与特殊环境有关,本文旨在寻找军队人员带状疱疹住院患者的自身特点,为进一步治疗军队人员带状疱疹及相应保健工作积累基础调查资料。     

沙棘原花青素治疗慢性胃炎的机理及与细胞凋亡的相关性研究

目的:观察沙棘原花青素(Sea buckthom procyanidins,SBPC)对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性胃炎胃粘膜血小板活化因子(Platelet activating factor,PAF)和Midkine基因(MK)表达的变化,并分析其可能的作用机制.方法:80例幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者随机分为2组,治疗组42例给予沙棘原花青素治疗,对照组38例给予西药三联药物治疗.应用胃镜下活检胄黏膜组织快速尿激酶和Warthin-Starry染色法检测幽门螺杆菌,应用免疫组化,Western blotting检测Midkine血小板活化因子表达的变化.应用末端转移酶介导的dUTP切口末段标记法(TUNEL)检测凋亡小体.第4周复查胃镜.结果:治疗组总有效率为88.1％高于对照组78.9％(P＜0.05).同时,治疗组及对照组治疗后凋亡指数均有明显的下降,组间有显著性差异(P＜0.05).免疫组化,Western blotting检测显示:沙棘原花青素可提高MK和下调PAF的表达,而对照组对胃黏膜MK和PAF的表达影响不大.结论:沙棘原化青素治疗本病机理可能与杀灭HP和提高MK和下调PAF的表达来抑制细胞凋亡有关.     

北京社区老年人群超重/肥胖与慢性疾病关系的调查

目的　调查北京社区老年人超重/肥胖的发生率与慢性疾病的关系。方法　随机抽取 134个社区共计 15 13位老年人进行了横断面调查 ,详细调查病史并全面查体 ,测量体重指数等。结果　北京社区老年人超重和肥胖率分别为 4 8 9%和 12 8% ,仅有 36 5 %的人体重正常。各种慢性病的发病率为 :高血压病 4 8 0 % ,冠心病 4 5 0 % ,糖尿病 4 4 9% ,脑血管病 10 2 % ,高脂血症 4 9 5 % ,慢性支气管炎18 9% ,慢性肾功能不全 3 4 % ,胆结石 4 8% ,脂肪肝 4 7 9% ,痔疮 4 2 % ,白内障 4 9 2 % ,前列腺肥大 5 2 8% ,高尿酸血症 17 1%。超重 /肥胖者高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症和脂肪肝的发病率明显高于正常体重者 (P <0 0 1)。多因素回归分析显示 ,体重指数与高尿酸血症和脂肪肝呈显著正相关 (P <0 0 1) ,与高血压病和冠心病亦非常接近正相关。结论　北京社区老年人超重 /肥胖情况较为严重 ,并且与多种慢性疾病的发病有密切关系。     

风疹、带状疱疹、水痘并发心肌损害的临床分析

风疹、带状疱疹、水痘为皮肤科常见疾病,均由病毒感染所致,带状疱疹所引起的心肌损害已有报道。笔者对2002年1-9月在秦皇岛市第一医院皮肤科住院的风疹、带状疱疹、水痘患者110例心肌受损情况进行回顾性分析,现将结果报告如下。     

沙棘原花青素治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, uc)又称慢性非特异溃疡性结肠炎,目前尚无特效的治疗方法,是消化系统顽症.近年来我们用沙棘原花青素(sea buckthom procyanidins, SBPC)治疗UC,与西药柳氮磺胺吡啶(SASP)对照,并通过肠镜下活检肠黏膜组织检测PS2的表达,并同时检测了溃疡性结肠炎患者肠黏膜中SOD、MDA含量,旨在探讨氧自由基(oxygen flee radicals,OFR)、PS2在UC发病中的作用,为中药治疗UC提供理论依据,现报告如下.