改良置管法在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨改良置管法在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用效果。 方法：选取中山市东凤人民医院 2019 年 3 月至 2020 年 7 月期间收治的 60 例慢性硬膜下血肿患者,均行钻孔引流术治疗,采用电脑随机分组法将其分为对照组与 观察组,各 30 例。对照组应用传统钻单孔冲洗引流排气法,观察组应用改良置管排气法,比较两组患者的手术治疗情况、 颅内积气、感染发生情况和引流情况,术后 3 个月统计复发率。 结果：观察组患者的住院时间短于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者的颅内积气、 颅内感染发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后 1 d、2 d 的引流管通畅比例高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 个月,观察组复发率为 6.67 %（2/30）,低于对照组的 26.67 %（8/30）,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中应用改良置管法能够有效减少颅内积气、感染事件, 维持引流管通畅,缩短患者术后恢复时间,降低复发风险。     

肺炎患儿进行物理疗法的护理

总结肺炎患儿进行物理疗法的护理,重点是观察基础生命体征和肺炎的物理疗法.     

2010-2014年某三甲口腔医院门诊量季节变动分析

目的：了解医院的门诊量季节变动情况,使医院能准确及时顺应季节变化的规律,做出相应调整,为今后进一步提高医院服务质量提供科学依据,以更好地为患者服务。方法利用门诊工作月报表,采用时间序列季节指数分析法,对全院2010—2014年的门诊量进行分析。结果我院门诊量随着季节变化而出现规律性变化。每年7、8月份为最高峰期,1、2月份为低谷期,第三季度达到最高,第一季度最低。结论根据季节变化规律合理安排门诊相关人员及配套设施,合理分配资源,在高峰期来临之前做好人力资源的储备,做好门诊医疗服务。     

纳米喷雾干燥技术用于生地黄低聚糖微粉的制备工艺研究

目的采用纳米喷雾干燥技术制备载药量高、收率高、吸湿性好的生地黄低聚糖微粉。方法采用B-90纳米喷雾干燥仪制备生地黄低聚糖微粉,采用单因素试验考察后,通过正交试验设计,以平均粒径、收率和吸湿率为评价指标,考察进风口温度、喷雾干燥效率和药液质量分数对制备工艺的影响并优选最佳制备工艺。结果正交试验结果得到最佳制备工艺条件:进风口温度为110℃、喷雾干燥效率为50%、药液质量分数为1.0%,最终得到了载药量为30%、收率为89%、吸湿性良好的生地黄低聚糖微粉,微粉形态稳定。结论采用纳米喷雾干燥技术制备生地黄低聚糖的工艺稳定可行,得到的微粉质量良好,优于传统的喷雾干燥。     

眼部整形美容术后冷疗法的临床应用分析

目的 探讨冷疗法对眼部整形美容术患者的临床疗效.方法 收集2013年3月—2015年5月在该院整形外科接受眼部整形术的患者80例,根据随机数字表法将患者分为冷疗组和常规组,各组40例.常规组术后采用常规的处理方法.冷疗组在术后采用冰块冷敷的方法.比较两组患者术后创伤反应、疼痛程度及伤口恢复情况及术后开始好转及痊愈的时间.结果 冷疗组患者创伤反应分布在Ⅰ级反应、Ⅱ级反应的比例明显高于常规组(P<0.05),冷疗组患者疼痛程度分布在无痛、轻微疼痛的比例明显高于常规组(P<0.05),冷疗组患者伤口恢复达痊愈的比例明显高于常规组(P<0.05),冷疗组术后伤口开始好转的时间、痊愈的时间均明显短于常规组(P<0.05).结论 眼部整形美容术后进行冷疗处理能有效减轻患者的创伤反应,缓解疼痛,消除肿胀,减少渗出,从而促进术后伤口的恢复,提高疗效.     

屈光不正性弱视枕叶灰质容积的MRI研究

目的运用磁共振成像技术及FreeSurfer软件包分析技术,研究屈光不正性弱视枕叶皮层灰质容积改变。方法以1.5T磁共振对10例屈光不正弱视患儿及年龄与之相匹配10例视力正常儿童进行全脑扫描,应用三维磁化准备快速递度回波序列采集三维解剖数据,数据采用FreeSurfer软件进行处理分析。结果弱视患儿双侧枕叶皮层的灰质容积与对照组之间没有显著性差异（P〉0.05）。结论屈光不正性弱视枕叶灰质容积没有明显改变;应用磁共振三维解剖数据的后期处理技术可以无创性观察枕叶皮层形态。     

针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血的研究

目的 观察应用针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血的疗效.方法 对40例重症高血压脑出血采用针钻一体穿刺结合早期系统的康复治疗,并与40例常规内科治疗作对照.结果 治疗组近期治愈率和远期良好率高于对照组(P<0.01),近期死亡率和远期致残率低于对照组(P<0.01).结论 针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血安全有效,并为重症高血压脑出血患者早期系统康复治疗降低了再出血的风险,疗效优于常规内科治疗.     

社区人群结核杆菌潜伏性感染诊断方法的成本效益研究

目的对常用的结核潜伏感染诊断方法进行成本效益研究,为我国将来开展大规模全社区人群结核感染状况调查和选择适宜的干预措施提供基础数据。方法采用横断面研究设计,整体抽取丹阳市导墅镇2个村全人群作为研究对象,选择自身对照研究方法,对研究对象同时开展结核菌素试验(TST)和γ-干扰素释放试验(选用Quanti FERON-TB Gold InTube,QFT-GIT)检测其结核分枝杆菌感染情况,并模拟TST与QFT-GIT法联用检测,计算3种方法筛查目标人群的感染阳性率、精准率、试剂费、检测费,并分析其成本效益。结果以TST法检测,分别以注射硬结平均直径≥5mm、≥10mm为结核杆菌感染标准,研究人群感染率分别为44.1%、37.3%;以QFT-GIT法检测,人群感染率为19.7%,显著低于TST法检测结果(P值均0.01);模拟TST+QFT-GIT法检测人群感染率为18.6%,与单纯使用QFT-GIT法差异无统计学意义(P0.05)。以GFT-GIT检测阳性感染为标准,TST检测成本最低为30元,误诊率为47.1%;QFT-GIT法检测成本最高为500元;TST+QFT-GIT法结合使用的成本为250.4元,显著低于单纯使用QFT-GIT法。每检出一个结核杆菌阳性感染者,TST、QFT-GIT、TST+QFT-GIT的成本分别为80.7元、2 539.8元、1 342.9元。结论目前,TST、QFT-GIT、TST+QFTGIT等3种结核感染检测方法均存在缺陷,TST+QFT-GIT法结合使用虽具有较好的成本效益,但成本依旧过高无法应用于大范围筛查。研发其他特异性强、价格合理、方便使用的结核菌感染高危人群筛查方法迫在眉睫。     

骨质疏松大鼠骨生物力学变化及硝酸镓的干预效应

目的:探讨骨质疏松大鼠骨生物力学的变化情况及其硝酸镓对骨质疏松的干预作用。方法:实验于2003-06/12在西安交通大学医学院教育部重点实验室完成。选择成年雌性SD大鼠66只,随机分2组,骨质疏松模型组43只,对照组23只。全部大鼠均经乌拉坦腹腔注射麻醉后开腹,对照组切一小块脂肪后缝合;骨质疏松模型组切除双侧卵巢后缝合(4只大鼠死于术后感染)。以常规饲料喂养12周后,每组随机选8只大鼠麻醉处死取胫骨,观察模型复制情况。确认模型复制成功后,进入治疗阶段。骨质疏松模型组剩余的31只大鼠分为2组,骨质疏松组和硝酸镓治疗组分别为15和16只,骨质疏松组正常饲养;硝酸镓治疗组给予1mg/kg硝酸镓,3次/周,腹腔注射,共注射12周。①取大鼠双侧后肢骨分别冰冻或固定。②骨钙、镓含量使用原子吸收分光光度法测定;骨磷含量用钼兰比色法测定。③测定骨质量,包括骨湿重、干重和灰重。④测定骨强度应用材料试验机作三点弯曲试验。结果:共选择20只大鼠进入骨微量元素、骨质量及骨强度测定实验,骨质疏松组8只,硝酸镓治疗组6只,对照组6只,其他大鼠用于本课题另一方面的实验。20只大鼠全部进入结果分析。①各组大鼠股骨中钙、磷、镓含量比较:各组骨钙、磷未见显著性变化,但硝酸镓治疗组大鼠骨镓含量显著高于对照组及骨质疏松组[(6.96±0.61,0.22±0.17,0.27±0.15)μg/g(t=-11.673,-13.568,P<0.01)]。②各组大鼠股骨强度比较:骨质疏松组大鼠股骨强度显著低于对照组和硝酸镓治疗组(t=19.770,31.216,P<0.01)。③各组大鼠股骨剥离后湿重、干重与体质量比值的比较:骨质疏松组大鼠股骨湿、干重与体质量之比值均小于对照组和硝酸镓治疗组[(0.00240±0.00014,0.00267±0.00021,0.00273±0.00008);(0.00165±0.00011,0.00190±0.00018,0.00197±0.00007)(t=-2.361,-2.473,2.187,2.300,P<0.05)]。结论:骨质疏松可引起大鼠骨生物力学强度降低,硝酸镓对骨质疏松引起骨强度降低有改善作用。     

不同相干水平视觉运动刺激皮层反应特征的fMRI研究

目的探讨随机点动态运动图作为刺激源是否能够对参与视觉运动觉处理的大脑皮层区域进行准确的功能定位,并在此基础上进一步观测在不同运动相干水平情况下,相关大脑皮层的血氧水平依赖反应特点。方法12名受试者在功能磁共振扫描过程中接受三种不同相干水平的视觉运动刺激(5%,20%,80%),刺激呈现采用组块设计模式。数据经预处理和统计分析得到激活图,并进一步进行兴趣区分析。结果随机点动态运动图作为刺激源能够有效的激活视觉运动觉处理相关视觉皮层区域;以hMT 作兴趣区分析得到三种不同相干水平运动刺激下该区域的激活体积。结论随机点动态运动图刺激能对参与视觉运动觉处理的大脑皮层区域进行准确的功能定位;hMT 的激活体积随着相干水平的提高而减小。