冠脉搭桥术后低氧血症发生的危险因素及规律

目的探讨冠脉搭桥术(CABG)后低氧血症发生的危险因素及规律。方法回顾性分析227例CABG患者的临床资料,记录患者年龄、性别、体重指数(BMI)、左室射血分数(LVEF)值、吸烟情况、术前肺功能、手术方式、搭桥数目、手术时间、术中输液量、输血量,进行Logistic回归分析,探讨CABG后低氧血症的发生相关。记录患者术后1 h(T1)、术后第1天(T2)、术后第2天(T3)、术后第3天(T4)四个时间点的血气分析值,计算氧合指数,分析患者低氧血症发生规律。结果吸烟和BMI是CABG后低氧血症的发生相关,相对危险度OR分别为2.676和0.848。CABG后患者氧合指数下降,术后第2天最低。结论吸烟和肥胖是CABG后低氧血症发生的危险因素,CABG后第2天氧合指数最低。     

无高血压、高脂血症和糖尿病的急性脑梗死患者的病因

目的:探讨无高血压、高脂血症和糖尿病的急性脑梗死患者的发病原因,并分析这类患者发病的可能机制。方法:收集急性脑梗死的住院患者,详细调查其家族史、既往史、个人史以及各项检查和实验室指标,并依据病史及检查结果对没有高血压、高脂血症和糖尿病危险因素的患者进行统计分析。结果:89例患者中,高同型半胱氨酸血症22例(24.7%),有吸烟嗜好者35例(39.3%),有脑卒中家族史占10例(11.2%),有外伤史者24例(27.0%),慢支病史2例(2.2%),肿瘤患者6例(6.7%),独身6例(6.7%),丧偶3例(3.4%),心律失常(房颤)10例(11.2%)。各发病因素之间有重叠。结论:高同型半胱氨酸血症和吸烟、有外伤史与急性脑梗死存在密切关系,另外有脑卒中家族史和房颤也是发病的诱因,肿瘤患者、独身和丧偶人员也是高危人群。     

吸烟对肺结核的疗效影响

目的探究吸烟对于肺结核疗效的影响和二者之间的剂量与反应的关系。方法选取近段时间某医院住院并完成了2个月的强化的疗程的肺结核患者共有261例,依据他们治疗之前的吸烟量的情况,并观察他们经过了2个月强化性抗结核的治疗后他们的痰菌的阴转的概率。结果患者们经过了2个月的强化治疗后,其中202例病患出现痰菌阴转。但是性别、年龄等和病灶范围等等因素对于痰菌的阴转并没有明显的影响;但在吸烟的患者中,治疗前如果每天吸烟的平均值有所增加,那么他的痰菌阴转率就会明显下降,因此在一定程度上可以认为,每天吸烟的平均值与痰菌阴转率之间有一定的关系,也可以说是剂量与反应之间存在明显的关系。结论吸烟对于肺结核的疗效具有较大的影响,在临床实践中,应该多加重视。     

慢性胰腺炎138例分析

目的：探讨慢性胰腺炎（CP）的发病因素及诊治特征。方法：回顾性分析138例CP患者一般资料、临床表现、治疗方法,探讨主要危险因素与临床特征的关系,根据2012年中华医学会CP诊治指南对进行患者临床分型、分期,用M-ANNHEIM的评分系统分析患者治疗（手术治疗与保守治疗）前后CP病情变化。结果：138例CP患者中,116例（84.1%）以腹痛为主要表现;长期饮酒者44.2%（61/138）,长期吸烟42.8%（59/138）、高脂血症39.9%（55/138）、胆道疾病20.2%（28/138）;I型11例,II型58例,III型47例,IV型22例;1期69例,2期47例,3期22例。大量饮酒患者胰腺钙化比例高于非饮酒患者,而长期吸烟患者胰腺钙化比例与糖尿病比例均高于非吸烟患者（均P<0.05）。1期患者保守治疗与手术治疗效果差异无统计学意义（P=0.744）,2期患者手术治疗效果优于保守治疗（P<0.05）,3期患者保守治疗治疗效果优于手术治疗（P<0.05）。结论：饮酒、吸烟、高脂血症、胆道疾病依然是CP的主要致病危险因素,不同因素所致CP的特征有所不同,应该根据CP诊治指南并结合患者具体情况,制定合理的治疗方案。

     

吸烟与牙周病关系的研究

为研究吸烟与牙周病的关系，调查４３２名中老年男性的口腔卫生状况、牙周状况及吸烟习惯。结果表明吸烟者软垢指数与不吸烟者相同，龈炎区段数两者差异无显著性，吸烟者牙周炎区段数高于不吸烟者。重度吸烟者牙周炎区段数高于轻、中度吸烟者及不吸烟者。调查结果提示吸烟可能是牙周病流行的高危因素之一。     

吸烟与糖尿病对龈沟液中天冬氨酸转氨酶活性水平的影响

目的 :研究吸烟、糖尿病对牙周龈沟液中天冬氨酸转氨酶 (GCF AST)水平的影响。方法 :选择 10 5例吸烟者、86例糖尿病患者及 90例对照者 ,测定牙周病指数 (PDI)、GCF AST水平并比较。结果 :吸烟组和糖尿病组PDI值均明显高于对照组 ,牙周健康区数低于对照组 ;牙龈炎区数 3组相近 ;牙周炎区数高于对照组。在PDI相同的情况下 3组GCF AST水平无显著性差异。结论 :吸烟、糖尿病是牙周病流行的高危因素 ,而对GCF AST水平无直接影响     

口腔内局部因素对于牙槽骨吸收的影响

牙槽骨是高度可塑性组织，人体骨骼中代谢最活跃的部分。牙槽骨具有受压力侧吸收，受牵引力会增生的特性，改建符合Wolff定律。牙槽骨是全身骨骼的一部分．影响骨代谢的全身因素如维生素D缺乏、中年妇女雌激素水平下降、与骨代谢有密切关系的神经肽（如神经肽Y、β-内啡肽，一氧化氮等）、还有影响钙磷代谢的一些疾病均会对牙槽骨产生一定影响。     

IL-1基因多态性和吸烟因素与种植体周围炎相关性研究

种植体周围炎是一种慢性进展性边缘性炎症，常导致种植体周围支撑骨组织的吸收，致使种植失败。它是一种病因、微生物学、组织病理学、临床表现及预后方面都与牙周炎极其相似的疾病。很多研究表明，慢性牙周炎与细胞因子基因多态性和环境因素明显相关，因此，在研究种植体周围炎的病因时，越来越重视分子遗传学易感因素和环境因素的作用。     

部分人群吸烟引起口腔黏膜损害调查研究

目的　了解吸烟与口腔黏膜病变的关系。方法　回顾1998—2 0 0 4年我市部分健康人群体检和来我院口腔科就诊患者的检查资料,对有吸烟史且伴口腔黏膜病变者进行重点分析。结果　受检3335人中有吸烟史者为12 6 0人,占37. 78%。从吸烟者中检查出口腔黏膜有白色损害者6 9人。排除残冠、残根等其他因素,单纯吸烟者黏膜白色损害者有5 7人,占吸烟人数的4 . 5 2 %。结论　吸烟可导致口腔黏膜损害,且与吸烟数量和年限成正比。     

牙槽骨吸收与吸烟状况的研究

目的: 评价不同程度牙槽骨吸收的牙数与每日吸烟量和血浆中cotinine水平的关系。方法: 120名未治疗的慢性牙周炎患者,男 48,女 72,平均年龄 42. 3岁。根据自述的吸烟状况分组。116人检测了血浆cotin ine水平。根据骨吸收达根长的冠 1 /3、中 1 /3和根 1 /3, 牙槽骨吸收分为轻、中、重度骨吸收。结果:cotinine水平与自述的吸烟状况呈正相关(P<0. 001)。重度吸烟组较非吸烟组,中度骨吸收的牙齿数明显增多;而非吸烟组,无骨吸收的牙齿多(P值均<0. 001)。结论:吸烟>10支 /d是牙槽骨吸收牙数增加的重要危险因素。