中青年脑梗死患者56例危险因素的回顾性分析

目的:探讨导致中青年脑梗死发病的主要危险因素.方法:回顾性分析中青年脑梗死患者56例的临床资料,探讨其病因、危险因素.结果:主要危险因素有吸烟、高血压、血脂异常、脑血管疾病家族史、高同型半胱氨酸血症、酗酒、心房颤动、糖尿病、血脂异常等.结论:高血压病史、吸烟、高同型半胱氨酸血症、高脂血症为青年脑梗死患者的显著危险因素.早期发现和控制这些危险因素是预防脑卒中发生的关键措施.     

青年急性脑梗死病因及危险因素分析

目的探讨青年急性脑梗死(ACI)的病因分布和相关危险因素,为临床诊疗与预防提供参考。方法回顾性分析511例青年急性脑梗死患者,经头颅CT或(和)MRI证实为急性脑梗死,根据年龄、不同病因将患者分组,分析其临床特点及脑梗死相关危险因素。结果(1)本研究511例青年急性脑梗死患者中,男性占比较女性高,高龄段患者占比明显高于低年龄段患者。(2)根据低分子肝素急性卒中实验(TOAST)病因分类,ODE病因复杂多样,在18~35岁组多见,LAA在36~45岁组多见。(3)经Logistic多因素分析后得出,青年脑梗死的发生与高血压、高脂血症、吸烟、高同型半胱氨酸血症、凝血功能异常、睡眠呼吸暂停综合征、心脏病、脑卒中家族史有明确相关性。结论青年脑梗死男性多见,高血压、高脂血症、吸烟、高同型半胱氨酸血症、凝血功能异常、睡眠呼吸暂停综合征、心脏病、脑卒中家族史是青年脑梗死发病的主要危险因素青年脑梗死患者其他原因型脑卒中(ODE)最为复杂多样,临床应全面评估,提高诊断率。     

150例青年脑卒中危险因素临床分析

目的:探讨青年脑卒中的危险因素,为临床诊疗策略提供依据。方法:选取150例脑卒中患者(青年组)与116例无神经系统疾病正常健康青年人(对照组)进行比较,并对相关危险因素进行分析。结果:青年脑卒中患者中,男性高于女性(1.94:1),有多种危险因素的51例(31.4%);主要危险因素为高血压62例(41.3%),OR值为4.201;吸烟62例(41.3%),OR值为2.324;糖尿病30例(20%),OR值为5.897;高脂血症61例(40.7%),OR值为2.194;高同型半胱氨酸血症28例(18.7%),OR值为4.984;卒中家族史28例(18.7%),OR值为5.768及其他(6.79%)。结论:青年脑卒中发病与性别,高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等致早发动脉硬化,卒中家族史等密切相关,并与脑血管发育异常、血液高凝状态等有关。     

青年与老年患者急性脑梗死的危险因素分析

目的:对青年与老年患者急性脑梗死的危险因素对比分析,为降低发病率提供依据。方法:选择25~45岁住院的急性脑梗死患者162例为青年组,65~89岁住院的急性脑梗死患者164例为老年组,分析患者急性脑梗死危险因素:高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症、家族史、脑血管畸形、心房纤颤、大动脉炎等。结果:青年组患者中吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症、家族史、脑血管畸形的发病率高于老年组;老年组患者中高血压、糖尿病、高脂血症、心房纤颤的发病率高于青年组。两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对青年脑梗死要重视一级预防,对危险因素尽早进行干预,多运动、定期检查和早期预防;对于老年急性脑梗死患者,以预防为主、防治结合,从而降低脑梗死的发病率。     

54例中青年脑梗死患者危险因素的回顾性分析

目的：探讨导致青年脑梗死发病的主要危险因素。方法：通过对近年来收治的45岁以下脑梗死患者的临床表现特点，生化检查结果进行分析，探讨其发病原因。结果：45岁以下脑梗死的临床特点和发病原因与45岁以上脑梗死比有其特殊性。结论：高血压病史、高同型半胱氨酸血症、高脂血症、吸烟为青年脑梗死患者的显著危险因素。早期发现和控制这些危险因素是预防脑卒中发生的关键措施。     

脑卒中患者复发及其影响因素研究

目的 探讨脑卒中后1年复发率及其主要影响因素.方法 基于华西医院卒中登记数据库,前瞻性随访卒中患者病后1年的复发情况,并登记影响卒中复发的各种可能因素,采用Logistic回归模型对这些因素进行分析.结果 2002年3月至2005年9月,共纳入1913例卒中患者,其中脑出血599例(31.3%),缺血性脑卒中1314例(68.7%).卒中1年的总体复发率为11.2%,其中脑梗死为10.5%,脑出血为12.7%.校正年龄和性别后,多因素分析显示房颤、高脂血症、脑卒中家族史、高血压、吸烟是脑卒中复发的独立危险因素.结论 脑卒中后1年复发率约为11%,应加强脑卒中患者房颤、高脂血症、高血压、吸烟的监测和预防.以减少卒中再发.     

中青年缺血性脑卒中68例病因及高危因素分析

目的探讨中青年缺血性脑卒中的病因及高危因素。方法对68例住院青年缺血性卒中患者,分析其血压、血脂、血糖、血黏度、同型半胱氨酸(HCY)与脑卒中的关系。结果有明确病因者60例,病因不清者8例,其中动脉粥样硬化45例,心源性脑栓塞12例,其他原因包括脑血管炎、烟雾病、偏头痛等共3例;主要危险因素:高血压病(80.9%),高血脂(73.5%),高同型半胱氨酸(44.1%),吸烟(32.4%),家族史(29.4%),饮酒史(26.5%),栓塞性血管病(17.6%),糖尿病(14.7%)。结论动脉粥样硬化仍然是中青年人缺血性卒中的主要原因,高血压、高脂血症、吸烟、饮酒、糖尿病、高HCY等危险因素是促发中青年人动脉硬化的主要原因。     

青中年腔隙性脑梗死危险因素分析

目的探讨青中年腔隙性脑梗死相关危险因素.方法青中年腔隙性脑梗死患者117例(观察组),选择同期住院的青中年非腔隙性脑梗死患者110例作对照组,对其发病的危险因素分析进行分析.结果观察组有高血压、2型糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒病史比例高于对照组(P<0.05).两组冠心病比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组同型半胱氨酸、C反应蛋白、餐前和餐后血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白a水平均高于对照组(P<0.05).结论高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、酗酒、高同型半胱氨酸血症以及C反应蛋白为青中年腔隙性脑梗死的危险因素,对腔隙性脑梗死的发生发展起促进作用.     

不同发病形式的急性缺血性脑卒中临床特点分析

目的：分析不同发病形式的急性缺血性脑卒中临床特点。方法：回顾性分析2019年9月—2021年9月我科收治的发病24h内284例急性缺血性脑卒中患者，根据发病时间是否明确，分为醒后卒中组与非醒后卒中组，观察两组患者的卒中危险因素、梗死灶分布、急性卒中治疗Org10172试验(TOAST)卒中病因分型、改良Rankin量表(mRS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、静脉溶栓率、机械取栓率、脑出血转化率。结果：284例急性缺血性卒中患者中，醒后卒中68例(23.94%),两组患者高脂血症、房颤、mRS评分>2分比例、TOAST分型方面比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的性别、年龄、吸烟、脑卒中病史、高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、血浆D-二聚体、NIHSS评分、静脉溶栓率、机械取栓率、脑出血转化率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：醒后卒中患者高脂血症、房颤、心源性卒中比例较非醒后卒中更高，两组有相似的疾病严重程度、梗死灶分布、超早期治疗方案及出血转化风险。     

青年脑梗死120例危险因素及病因亚型临床分析

目的:探讨青年人发生脑梗死的危险因素及病因TOAST分型。方法:对收住院青年脑梗死120例患者的病例资料进行统计并分析青年人发生脑梗死相关的致病因素及病因TOAST分型的亚型。结果:120例青年脑梗死高危因素有高血压病68例、有饮酒62例、有高脂血症57例、有吸烟47例、有高同型半胱氨酸血症37例、有心脏病28例、有糖尿病14例以及其它因素等,病因TOAST分型中大动脉粥样硬化性脑梗死占34.2%;心源型脑栓塞占16.7%;小动脉脑梗死占26.7%;其他原因所致脑梗死19.2%;原因不明型占3.3%。结论:青年脑梗死的危险因素为高血压病、其余为大量饮酒史、脂代谢紊乱、糖尿病史、有吸烟史、心脏病史、有卒中家族史、高同型半胱氨酸等,病因TOAST分型的亚型主要为大动脉粥样硬化型。青年患者预防脑梗死应早期重视高血压病、高脂血症、糖尿病等危险因素的防治,同时重视不明原因的发热、头痛、颈痛等症状,避免吸烟、饮酒等不良生活习惯,控制体重,加强体育锻炼,积极防治动脉粥样硬化。     

中青年缺血性脑卒中128例临床分析

目的:分析中青年人缺血性脑卒中的病因、危险因素、临床特点及预后。方法:回顾性分析128例中青年缺血性脑卒中患者的临床资料。结果:有明确病因者120例(93.5%),病因不清者8例(6.25%),其中高血压病49例(38.28%),糖尿病4例(3.13%),TIA13例(10.16%),高血脂18例(14.06%),吸烟28例(21.88%),家族史13例(10.16%),酗酒10例(7.81%),高凝状态脑梗死3例(2.34%),栓塞性血管病11例(8.5%),高同型半胱氨酸9例(7.03%),低血压2例(1.56%),偏头痛2例(1.56%)。主要危险因素有:高血压病、吸烟、家族史、TIA、高血脂、饮酒及高同型半胱氨酸。临床特点:多见于男性(63.83%),临床上意识障碍少(6.25%),高颅压症状轻,以偏侧肢体无力为主,预后较好。显效率高(95.31%)。结论:中青年缺血性脑卒中的病因以早发性动脉硬化为主,其次有高凝状态、栓塞性血管病等。主要危险因素是:高血压、吸烟、高血脂症、高同型半胱氨酸血症等。一般预后好,治愈率高,死亡及致残率较低。     

中青年缺血性脑卒中的病因及高危因素分析

目的 探讨中青年缺血性脑卒中的病因及高危因素。方法 对68例住院青年缺血性卒中患者，分析其血压、血脂、血糖、血黏度、同型半胱氨酸（HCY）与脑卒中的关系。结果 有明确病因者60例,病因不清者8例，其中动脉粥样硬化45例，心源性脑栓塞12例，其他原因包括脑血管炎、烟雾病、偏头痛等共3例,主要危险因素:高血压病 (80.9%), ,高血脂 (73.5%),高同型半胱氨酸 (44.1%)，吸烟 (32.4%),家族史 (29.4%),饮酒史（26.5％），栓塞性血管病 (17.6%),糖尿病 (14.7%)。结论 动脉粥样硬化仍然是中青年人缺血性卒中的主要原因，高血压、高脂血症、吸烟、饮酒、糖尿病、高HCY等危险因素是促发中青年人动脉硬化的主要原因。     

浅谈脑卒中急性期的缸压管理

脑卒中是急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征或称急性脑血管病事件,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、高脂血症、高同型半胱氨酸血症是脑卒中的危险因素,而高血压是最重要和独立的危险因素,约70％的卒中患者患有高血压。     

青年脑梗死TOAST分型及危险因素分析

目的:探讨青年脑梗死的病因及危险因素。方法:应用TOAST分型标准对156例青年脑梗死患者进行病因学分型,分析常见的危险因素。结果:本研究患者TOAST分型构成情况为大动脉粥样硬化型(LAA)39例,心源性脑栓塞型(CE)6例,小动脉闭塞型(SAO)18例,其他明确病因型(OD)10例,病因不明型(UND)83例;多因素Logistic回归分析显示:高血压、吸烟、饮酒、血脂异常、脑血管病家族史、高同型半胱氨酸血症和糖尿病是青年脑梗死发病的独立危险因素,其OR值分别为13.861、25.227、21.462、42.653、42.672、15.282和6.491;危险因素构成比方面,高血压、吸烟、饮酒所占比例相对较高,分别为41.1%、42.3%和41.0%,糖尿病所占比例最低为26.3%。结论:青年脑梗死以OD和LAA所占比例较高,高血压、吸烟、饮酒、血脂异常、脑血管病家族史、高同型半胱氨酸血症、糖尿病为青年脑梗死的独立危险因素。     

高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系探讨

目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平与脑卒中的关系。方法:回顾性分析135例脑卒中患者(其中急性脑梗死95例,脑出血40例)和45例对照组血浆同型半胱氨酸水平,应用统计学方法进行数据分析。结果:脑卒中组血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),脑梗死组和脑出血组同型半胱氨酸水平差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症是脑卒中的危险因素。     

无症状性脑梗死患者首发症状性急性脑卒中的临床特征及相关危险因素

目的:分析无症状性脑梗死(silent cerebral infarction,SCI)患者首发症状性急性脑卒中的临床特征及危险因素。方法:186例急性脑卒中患者,其中50例合并SCI,纳入SCI组,其余136例未合SCI,纳入非SCI组,对两组研究对象的临床资料进行Logistic回归分析。结果:合并SCI的首发症状急性脑梗死患者病情重,梗死面积大,预后较差;高龄、高血压、糖尿病、高血脂症、高同型半胱氨酸血症及缺血性心脏病是SCI发病的相关因素(P<0.05),其中高血压、高同型半胱氨酸血症、缺血性心脏病为独立危险因素。结论:合并SCI的首发症状急性脑梗死患者病情重,梗死面积大,预后较差,疾病进展受多重因素的影响,临床医师应充分重视。     

高同型半胱氨酸血症及卒中危险因素的研究

目的:了解高同型半胱氨酸血症及卒中的危险因素,并探讨两者之间的关系。方法:收集441例急性脑梗死、脑出血患者及243例非卒中患者的临床资料,以Logistic回归方法分析高同型半胱氨酸血症及卒中的危险因素。结果:高同型半胱氨酸血症的危险因素主要是年龄、高血压、吸烟及男性(均P<0.05);卒中的危险因素主要是年龄、高血压、糖尿病、吸烟(均P<0.05)。结论:年龄、高血压、吸烟是高同型半胱氨酸血症和卒中共同的危险因素,三者均是动脉粥样硬化公认的危险因素,因此,高同型半胱氨酸血症可能与卒中一样,均是动脉粥样硬化的后续表现,而不是卒中的致病因素。     

急性脑梗死静脉溶栓后脑出血转化的相关因素分析

目的 研究急性脑梗死静脉溶栓脑出血转化(hemorrhagic transformation,HT)的相关危险因素.方法 选取内蒙古自治区人民医院神经内科2014年11月至2015年11月收治的急性脑梗死溶栓治疗患者112例,比较脑出血转化组和无脑出血转化组患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、房颤、吸烟、梗死面积、发病至溶栓的间隔时间、溶栓前后的收缩压和舒张压、溶栓前后美国国立卫生院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分.采用logistic回归分析上述因素与溶栓脑出血转化的相关性.结果 急性脑梗死患者共112例,经溶栓治疗后发生HT 22例.HT组溶栓后1h收缩压高于无HT组(P＜0.05),HT组高脂血症患者比例高于无HT组(P＜0.05),HT组房颤患者比例高于无HT组(P＜0.05),HT组大面积脑梗死患者比例高于无HT组(P＜0.05),HT组溶栓前NIHSS评分高于无HT组(P＜0.05).Logistic回归分析显示溶栓1h后收缩压、高脂血症、房颤、大面积脑梗死和溶栓前NIHSS评分与溶栓后脑出血转化独立相关.结论 影响急性脑梗死静脉溶栓脑出血转化的相关因素有溶栓1h后收缩压、高脂血症、房颤、大面积脑梗死和溶栓前NIHSS评分.     

38例中青年大面积脑梗死的原因分析及疗效观察

目的 探讨中青年大面积脑梗死的相关因素并比较不同治疗措施的近期预后情况。方法 选择富阳市人民医院收治的38例中青年大面积脑梗死患者作为研究对象,随机选取同期诊治的40例老年大面积脑梗死患者作为对照组,对比患者临床指标的差异;将中青年患者根据是否手术治疗分为内科保守组及外科治疗组,比较患者近期预后。结果 中青年与老年患者在高血压、糖尿病、高脂血症的比例比较差异无统计学意义(P>0.05);中青年组患者吸烟、饮酒、超重和高同型半胱氨酸血症的比例高于老年组,而老年组患者房颤比例高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05);内科治疗组中好转12例(54.55%),外科手术组好转11例(68.75%),2组病情好转的患者均存在不同程度的肢体功能障碍或语言障碍,2组患者好转率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中青年大面积脑梗死可能与吸烟、酗酒、超重、高同型半胱氨酸血症等因素有关,内科药物治疗是大面积脑梗死的基础性治疗措施,对内科治疗无效的中青年患者在严格把握手术适应证的前提下可行去骨瓣减压术治疗。     

76例青年脑梗死患者危险因素分析

目的探讨青年脑梗死的危险因素。方法对76例青年脑梗死患者临床资料进行分析。结果在76例青年脑梗死患者的危险因素中高血压36例(47.4%),高脂血症42例(55.3%),糖尿病9例(11.8%),肥胖8例(10.5%),吸烟37例(48.7%),饮酒21例(27.6%),心脏病史7例(9.2%),脑卒中家族史12例(15.8%),不明原因5例(6.6%)。结论青年脑梗死的危险因素多种多样,但绝大多数是几种危险因素一起作用的结果。