高脂血症性急性胰腺炎15例治疗体会

2001年1月～2006年6月，我们共收治急性胰腺炎（AP）患者160例，其中高脂血症性急性胰腺炎15例。现回顾性分析其临床资料，以提高其诊治水平。     

大肠癌组织中Cyelin E、p27kipl和Ki-67的表达及意义

目的采用免疫组化PowerVision两步法检测137例大肠癌及其邻近正常黏膜组织中细胞周期素E（Cyclin E）、抑制因子p27kipl和核抗原-67（Ki-67）。结果：大肠癌组织中Cyclin E表达水平显著高于邻近正常黏膜组织，并与原发肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移及TNM分期显著正相关（r分别为0．213、0．367、0．348，P均〈0．05）。大肠癌组织中p27kipl表达水平显著低于邻近正常黏膜组织，并与原发肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移及TNM分期显著负相关（r分别为-0．345、-0.269、-0.348，P均〈0.01）。大肠癌组织中Ki-67表达水平显著高于邻近正常黏膜组织，并与区域淋巴结转移及TNM分期呈显著的正相关（r分别为0．218、0．172，P〈0．05）。大肠癌组织中Cyclin E与p27kipl表达水平显著负相关（r=-0．235，P〈0．01）；CycHn E和Ki-67表达水平显著正相关（r=0．243，P〈0．01）；大肠癌组织中p27kipl与Ki-67表达水平呈显著负相关（r=-0．172，P〈0．01）。认为Cyclin E和p27kipl是大肠癌发生及侵袭转移的正、负性因子，联合检测Cyclin E、p27kipl和Ki-67有助于判断大肠癌的生物学行为及预后判断。     

老年肺结核患者100例诊治分析

目的探讨老年肺结核患者的临床特点。方法回顾性分析100例老年肺结核患者的临床资料。结果老年肺结核临床症状及胸部X线片临床表现不明显,患者排菌率较高,结核菌素试验多呈现阴性,患者容易出现并发症。治疗后82例自觉症状消失,15例症状好转,3例死亡;胸部X线显示明显吸收42例,吸收40例,无变化11例,恶化7例;44例痰菌阳性36例转阴。结论老年肺结核患者基础疾病较多,患者症状不典型,容易出现漏诊、误诊等情况,必须针对患者的情况,采取个性化治疗方式。     

80岁以上超高龄老人重症急性胆管炎诊疗分析

老年重症胆管炎因其临床表现不典型,自觉症状不明显,易误诊、漏诊,同时自身脏器功能减退,对感染的抵抗力及应激代偿能力降低,易致多脏器功能衰竭而死亡。我院2003年10月—2010年10月共收治80岁以上急性重症胆管炎（ACST）56例,现予以回顾性总结报告如下。     

小肠透明细胞肉瘤样肿瘤1例

患者女, 52岁, 主因"间断腹痛1年, 加重1周"入院。腹部增强CT检查示:下腹部平脐水平小肠壁增厚, 肠腔狭窄, 增强可见不均匀强化, 周围可见小淋巴结影(图1)。腹部彩超、腹股沟淋巴结、颈部淋巴结彩超、肠镜检查均未见异常。行腹腔镜辅助小肠部分切除术, 探查见距屈式韧带3.5 m处可见小肠肿物, 约5 cm×4 cm大小, 质硬, 充血局部外侵浆膜, 近端小肠扩张, 水肿壁厚。行小肠部分切除、肠吻合术, 术后病理检查示:(小肠)透明细胞肉瘤样肿瘤, 侵透肌层达浆膜下脂肪, 未见脉管瘤栓及神经侵犯, 两切缘净, 肠周淋巴结未见转移(0/4)(图2)。免疫组化检查示:Vimentin(+), Melanoma/HMB45(-), S100(+), CD56(部分+), Syn(弱+), Melan-A(-), SOX10(+)。     

过表达免疫负调控分子肿瘤坏死因子诱导蛋白8样蛋白2对人甲状腺癌细胞FTC-133增殖、凋亡和侵袭的影响

目的 检测肿瘤坏死因子诱导蛋白8样蛋白2(TIPE2)过表达对甲状腺癌细胞FTC-133增殖、凋亡以及侵袭能力的影响.方法 采用脂质体进行瞬时转染和G418筛选法构建TIPE2基因稳定转染甲状腺癌细胞FTC-133;细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测24、48、72 h的细胞增殖,绘制细胞生长曲线,并计算细胞增殖抑制率;膜联蛋白V(Annexin V)/碘化丙锭(PI)法检测细胞凋亡,Transwell法检测细胞的侵袭能力.结果 筛选获得稳定高表达TIPE2的克隆细胞;Westernblot结果显示稳定转染TIPE2的FTC-133可明显上调TIPE2蛋白的表达水平,上调倍数达3.33倍;TIPE2过表达后细胞生长速度较对照组细胞明显减慢,24、48、72 h的细胞增殖抑制率分别为(21.60±5.66)％、(31.30±3.97)％、(40.80士7.37)％;TIPE2过表达后细胞凋亡明显增加,细胞总凋亡率为(13.06±1.89)％,而对照组细胞的总凋亡率为(5.73±0.43)％,两者差异有统计学意义(f=8.671,P ＜0.01);Transwell实验结果显示表达TIPE2的甲状腺癌细胞穿膜细胞数为(51.3 ±16.7)个,而对照组的穿膜细胞数为(91.7±22.7)个,差异有统计学意义(t=7.916,P＜0.01).结论 TIPE2能明显抑制甲状腺癌细胞的生长、促进其凋亡,同时抑制肿瘤细胞的侵袭能力.     

慢性心力衰竭患者经动态心电图分析系统联合彩色超声心动图诊断的临床价值

目的 分析将彩色超声心动图诊断与经动态心电图分析系统联合应用于慢性心力衰竭患者诊断中的价值.方法 方便选择2015年10月—2016年10月期间在该院治疗的慢性心力衰竭患者33例,并作为研究组,选取同期到该院体检的健康人群33名作为参照组,全部研究对象都实施24 h彩色超声心动图诊断与经动态心电图分析系统,对比两组诊断效果.结果 研究组Tei指数、E/A、LVEF指标分别为(0.93±0.04)、(0.71±0.03)、(32.17±3.51)%,与参照组的(0.44±0.02)、(1.88±0.06)、(73.64±4.56)%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将彩色超声心动图诊断与经动态心电图分析系统联合应用于慢性心力衰竭患者诊断中,可以清楚计算与分析患者各项指标,值得应用.     

大肠癌中Cyclin E和Ki67的表达及临床病理意义

目的研究细胞周期素E(Cyclin E)和Ki67在大肠癌中的表达及临床病理意义。方法应用免疫组化PowerVision两步法检测137例大肠癌及其邻近正常黏膜组织中Cyclin E和Ki67的表达情况,并分析它们与大肠癌临床病理特征的关系。结果大肠癌组织中Cyclin E及Ki67表达水平显著高于邻近正常黏膜组织,并与原发肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移及TNM分期呈显著正相关。Cyclin E和Ki67表达水平呈显著正相关。结论Cyclin E是大肠癌的发生及侵袭转移的正性因子,联合检测Cyclin E和Ki67有助于判断大肠癌的恶性程度及生物学行为,并判断预后,为大肠癌的个体化治疗提供依据。     

流动人口肺结核病临床特征分析

结核病在全球的广泛流行,严重危害着人类的健康。我国是全球22个结核病高负担国家之一。随着我国经济的发展,人口流动的日益频繁。流动人口肺结核病问题日益突出。本文回顾分析我院肺结核病专科门诊2005—2010年登记在册的流动人口新发肺结核病患者82例,对其临床特征及危险因素分析如下。     

ERAP1和ERAP2基因多态性与肺结核遗传易感性的关联

目的 探讨内质网氨肽酶1/2(ERAP1/2)基因多态性与肺结核患者遗传易感性的关联。方法 选取温州医科大学附属衢州医院2020年3月-2021年3月302例肺结核感染患者纳入结核组，另选取300名健康体检者纳入对照组，采用SNaPshot分型技术检测纳入对象ERAP1、ERAP2基因位点基因分型，比较结核组与对照组基因型频率，通过Logistic回归分析ERAP1、ERAP2单核苷酸多态性与肺结核感染发生的关系。结果 结核组ERAP1基因rs27044位点、rs26618位点CC基因型比例高于对照组，ERAP2基因rs2549782位点TT基因型比例低于对照组(P<0.05);结核组ERAP1基因rs27044位点、rs26618位点C基因频率高于对照组，ERAP2基因rs2549782位点T基因频率低于对照组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示体质量指数、肺结核患者接触史、ERAP1基因rs27044位点CC基因型、rs26618位点CC基因型是肺结核发生的影响因素(P<0.05),卡介苗接种史、ERAP2基因rs2549782位点TT基因型是肺结核...