子宫内膜异位症并不孕患者血清中抗心磷脂抗体的检测

目的探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EM)并不孕患者血清中抗心磷脂抗体(ACA)与其不孕的关系.方法采用酶联免疫吸附法检测EM患者血清中ACA的阳性率.结果 EM患者血清中ACA的阳性率显著高于正常育龄妇女.结论 EM患者血清中ACA的阳性率升高,可能是其不孕的原因之一.     

TRH、EGF及地塞米松促进未成熟胎肺组织分化及表面活性物质合成的研究

目的 比较TRH、EGF与地塞米松对未成熟胎肺形态发育及表面活性物质水平的影响。方法 在兔妊娠第22－24d或第24－26d分别用TRH、EGF或地塞米松母体静脉注射治病，通过光镜、图像分析及电镜等技术观察胎肺的形态结构，并检测胎肺的磷脂水平。结果 光镜下，TRH、EGF与地塞米松治疗组第25d及27d胎肺肺泡腔、肺泡间隔发育均明显好于对照组；EGF、TRH与地塞米松治疗组第27d胎肺的肺泡腔与肺泡间隔的面积比无明显差异。但EGF和TRH治疗组第25d胎肺的肺泡腔与肺泡间隔之比明显小于地塞米松治疗组。电镜下，三个治疗组第27d胎肺内含有板层体的Ⅱ型上皮细胞数量明显多于对照组，但各治疗组及对照组第25d的胎肺Ⅱ型上皮细胞胞浆内几乎未见明显板层体，相反胞浆内糖原含量却非常丰富。此外，三个治疗组27d胎肺的磷脂水平均明显高于对照组。结论 EGF、TRH及地塞米松在兔妊娠第24－26d母体治疗均能促进胎肺的形态发育和表面活性物质的合成，三种治疗方法对胎肺的影响程序无明显不同；在妊娠第22－24d治疗，地塞米松对胎肺形态结构的促进作用较EGF和TRH更明显，但三者对Ⅱ型上皮细胞分化及表面活性物质的合成均无明显影响。     

腹腔镜对女性内生殖器官发育异常127例诊断与治疗价值

目的 探讨腹腔镜对女性内生殖器官发育异常的诊断及治疗价值。方法 应用腹腔镜诊断技术，回顾性分析127例女性内生殖器官发育异常患者腹腔镜检查的临床资料，根据镜下特点，作出诊断，对性腺／卵巢呈条索状、异位或可疑睾丸、卵睾行镜下活检。部分病人提供合适的手术＋激素替代治疗。结果 对内生殖器发育异常127例行腹腔镜检查，活检46例，镜下手术切除性腺9例，残角子宫切除1例，开腹行子宫整形术5例。临床诊断符合15例，腹腔镜诊断符合122例。腹腔镜诊断符合率96.07%，临床诊断符合率11.81%。经统计学χ^2检验：腹腔镜诊断符合率与临床诊断符合率相比有显著性差异（P＜0.001)。结论 腹腔镜下直视女性内生殖器官发育异常结合活检具有独特的诊断价值，有助于制定治疗方案，为女性生殖器官发育异常的快速、准确诊断开辟了新的途径。     

腹腔镜手术并发症27例相关因素分析

目的 探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法 回顾性研究西南医院妇产科近2年的2214例腹腔镜手术病例及27例出现并发症的病例情况。手术包括附件手术1721例，子宫肌瘤挖除术150例，子宫次全切术210例，子宫全切133例。并发症指术中出现的需额外处理或术后出现的因手术本身引起需进行再次手术或保守治疗的情况。结果 并发症发生率为1.22%，需手术处理者2例（0.09%)。附件手术、子宫肌瘤挖除、子宫次全切除术、子宫全切术的并发症发生率分别为0.52%、2.00%、3.33%及6.01%。与穿刺及气腹有关的并发症14例（51.9%)，包括腹壁血管损伤、严重皮下气肿及气腹针断裂；术中并发症3例（11.1%)，其中肠管损伤2例，1例改开腹手术，另1例为电极胸部皮肤烧伤；术后并发症10例（37.0%)，为术后发热。结论 妇科腹腔镜手术并发症不容忽视，并发症的发生与手术难度有关。     

多价精子抗原表位肽的设计与免疫效应研究

目的 开发可供两性使用的多价合成嵌合肽疫苗。方法 选择小鼠精子／睾丸特异性抗原SP17、Cyritestin中特异性氨基酸序列与牛核糖核酸酶非限制性T细胞表位作为骨架，按一定连接方式设计、合成新抗原35肽，并与弗氏佐剂混悬后免疫雌性BALB／C小鼠。结果 在430A固相自动肽合成仪上成功地合成35肽，并经HPLC纯化、质谱鉴定证实其纯度达95％以上；免疫后小鼠血清特异性IgG抗体滴度最高达1：6000，阴道粘膜冲洗液中特异性IgA抗体滴度最高达1：300；小鼠脾脏淋巴细胞增殖率达50％左右，淋巴细胞分泌的INF－γ和IL－4分别为60、108μg/ml；实验组BALB／c雌鼠妊娠率平均降至60％，每胎产仔数平均降低58％－71％。结论 含有两种特异性精子抗原中特异性氨基酸序列的新抗原可激发小鼠产生较理想的特异性体液免疫和粘膜免疫，并使小鼠受孕率下降，为研制适宜于两性的多价抗生育疫苗提供了实验基础。     

900例不孕症腹腔镜诊断分析

腹腔镜检查术近年已成为国内外妇科常见的手术。不孕症是腹腔镜的主要适应证之一,我院自1983年11月至1987年12月共施行腹腔镜检查1306例,其中以不孕为主要原因者900例,现将其检查结果分析如下。资料与方法本组900例主诉不孕、无自觉症状及体征者432例,主诉不孕但有症状及体征而疑诊子宫内膜异位症、盆腔炎症及月经失调者468例。其他虽不孕但有明显肿瘤及发育畸形或异常者未列入。故无自觉症状     

妊娠肝内胆汁淤积症孕妇血清和脐血清一氧化氮变化及胎盘一氧化氮合酶的表达

妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种妊娠特发性肝脏疾病,可引起胎儿窘迫、死胎、死产等多种围产儿并发症,病因尚未完全阐明.     

人脐血间充质干细胞体外分离、培养与鉴定

目的 建立体外分离和培养人脐血间充质干细胞的方法,并探讨脐血间充质干细胞是否具有与骨髓间充质干细胞相一致的免疫表型.方法 无菌条件下采集正常产胎儿脐血,用相对密度为1.077的淋巴细胞分离液分离脐血间充质干细胞(human umbilical cord blood mesenchymal stem cells,UCB-MSCs),采用贴壁培养法获得MSCs,体外培养并对其增殖进行观察.用流式细胞仪检测细胞周期状态和白细胞表面抗原.结果 来源于脐血的MSCs在含有15%胎牛血清和低糖DMEM培养基中可以贴壁,并表现为间充质样细胞;传3代后,此类细胞可以纯化、扩增;其细胞倍增时间为60h左右.流式细胞分析细胞周期显示大部分细胞(85%)处于G0/G1期;此类细胞稳定地表达相关的抗原标记CD29、CD44、CD54、CD105,但不表达造血细胞系的表面标记CD34、CD45.结论 脐血中可培养出非造血干细胞,其白细胞表面抗原表达与骨髓间充质干细胞有较强的一致性.     

抗人Endoglin胞外段单链抗体的可溶性表达和鉴定

目的用E.coli HB 2151表达抗人Endoglin胞外段单链可变区片段（single chain variable fragment,scFv）,并鉴定其抗原结合活性,为卵巢癌的体内诊断和治疗研究提供靶向载体分子。方法用呈现scFv抗体的重组噬菌体感染E.coli HB 2151进行抗体的可溶性表达,经SDS-PAGE和Western blot鉴定可溶性scFv的表达,竞争性ELISA检测可溶性scFv的抗原结合活性。结果抗人Endoglin胞外段scFv得到了可溶性表达,表达产物主要位于周质腔中,其分子量约为29kD。该周质提取物中scFv能与抗Endoglin单克隆抗体竞争性结合同一抗原表位,且竞争作用随scFv浓度增加而加强。结论用E.coliHB2151成功表达了具有抗原结合活性的抗人Endoglin胞外段scFv,为其应用研究奠定了基础。     

小鼠FSH-Occludin重组多价避孕疫苗的构建及表达

目的 构建FSH与Occludin重组基因的毕赤酵母分泌型表达载体.方法 利用RT-PCR技术,从小鼠新鲜脑组织中提取总RNA扩增获得FSH-β亚单位,同法从小鼠新鲜睾丸组织中提取总RNA扩增Occludin,通过双重PCR扩增,获得含FSH-β亚单位特定基因序列和闭锁因子第2个胞外环序列的耦合片段, 构建两种重组质粒pPIC9K FSH-Occludin;经酶切鉴定后电转化毕赤酵母菌株GS115,YPD-G418平板筛选高拷贝转化子,甲醇诱导后SDS-PAGE电泳鉴定.结果 通过双酶切分析、DNA测序鉴定明确特定的FSH-β亚单位和Occludin基因耦合片段序列与设计完全一致.目的蛋白相对分子质量分别约为14×103与12×103 ,与理论预测值相吻合;Western blot检测具有良好的免疫反应性.结论 耦合片段被成功克隆到巴氏毕赤酵母表达载体pPIC9K中并高效、正确的表达.