复方磷酸哌喹治疗恶性疟效果的观察

复方磷酸哌喹治疗恶性疟效果的观察云南省疟疾防治研究所思茅６６５０００李兴亮勐海县卫生防疫站励海６６６２００陈运打洛镇医院打洛６６６２００杨景，张愠川６０年代起，我省开始用以哌喹为主要成分的复方哌喹片（即防疟片３号以下简称复方哌喹）进行恶性疟的预防和治...     

在病理学实训课中培养八年制医学生的临床思维

基于八年制医学博士生的培养要求,结合病理学课程特点,在病理学实训课中通过多种方法培养八年制医学生的临床思维能力,为培养具有较强的临床分析问题和解决问题能力的医学专门人才奠定基础.     

超短波治疗仪六种故障及检修

超短波治疗仪是一种在物理康复治疗中常用重要设备，但在使用过程中，有６种故障要立即排除，以便保证按时治疗。     

肝原发性恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男,62岁,因肝区胀痛伴巩膜黄染2月来我院就诊.患者于2月前无明显诱凶出现肝区持续件胀痛,伴巩膜黄染、腹胀、纳差,外院CT显示右肝占位,门诊以"原发性肝癌、肝炎后肝硬化"收住入院.体检见巩膜轻度黄染,肝肋下3 cm,叩痛明显,Merphy征阴性.B超示右肝单发实质性占位;腹部CT平扫加增强提示右肝原发性肝癌.生化检查:AST 47 IU/L,GGT 200 IU/L,ALP 202 IU/L,HBsAg、抗HBe和抗HBc阳性,AFP阴性.临床诊断:右肝原发性肝癌.术中见腹腔内少量淡黄色浑浊腹水,肝脏边缘变钝,质中,表面弥漫分布有细小结节,右肝后叶有一直径约10 cm的球形肿块,突出肝脏表面.     

Glevic抑制ICCs功能对ATP诱导大鼠盆神经放电的影响

目的探讨Glevic抑制ICCS功能对ATP诱导大鼠盆神经传入电活动的影响。方法20只SD大鼠随机分为ATP组和Glevic组。ATP组通过膀胱内灌注ATP诱发盆神经放电评估ATP介导的膀胱感觉功能,Glevic组则通过Glevic预处理抑制膀胱ICCs功能后,重复ATP组实验。结果两组大鼠给药前膀胱灌注生理盐水均可诱发盆神经进行性增强的簇状放电。膀胱内灌注20mmol／LATP可诱发大鼠盆神经放电,频率为（27．36±2．53）次／分,并伴有较微弱的逼尿肌收缩。100μmol／LGlevic抑制ICCs功能后,ATP诱发的盆神经放电频率为（2．46±0．38）次／分,与ATP组相比差异非常显著（P〈0．01）。结论Glevic对ATP诱发的大鼠盆神经放电的抑制作用表明ICCs可能在ATP介导的膀胱感觉形成中发挥了重要作用。     

Cyr61和VEGF在肝细胞癌及癌周肝硬化组织中的表达及相关性分析

目的分析高半胱氨酸蛋白16（Cyr61）和血管内皮生长因子（VEGF）在肝细胞癌、癌周肝硬化组织中的表达及相关性,探讨其在肝癌发生过程中的作用。方法采用免疫组化S-P法检测58例原发性肝细胞肝癌（HCC）及癌周肝硬化组织中Cyr61和VEGF蛋白的表达,并与其临床病理特征比较分析。结果Cyr61、VEGF在癌周肝硬化组织中的表达均高于HCC,差异有统计学意义（P〈0.01）;Cyr61、VEGF蛋白的表达均与肿瘤的转移密切相关（P〈0.05）;相关性检验提示Cyr61、VEGF在HCC组织、癌周肝硬化组织中呈正相关（r=0.444,P〈0.01）。结论Cyr61、VEGF异常表达与肝硬化肝癌的发展密切相关,可能在肝硬化向肝癌转化和肿瘤血管生成过程中发挥重要的作用,为肝癌的早期诊断提供了较为客观的参考指标。     

经皮骨水泥注射治疗大白兔股骨头坏死的初步研究

目的 探讨经皮穿刺骨水泥注射对缺血坏死股骨头压力负荷的影响.方法 取20只大白兔共40只股骨头通过注射盐酸及激素制模建立股骨头坏死模型.DR摄片观察坏死股骨头骨质密度,将股骨头密度出现囊变及塌陷改变的21只股骨头,全部行DSA检查了解血供变化情况,再随机分为3组,第1组5只作病理切片检查,第2组8只做骨水泥注射,第3组8只作为对照,将2、3组进行压力负荷实验.结果 DR摄片股骨头密度不均匀出现囊变及塌陷改变的15只大白兔共21只股骨头,其中盐酸造模组有8只大白兔8只股骨头,激素造模有7只大白兔13只股骨头,DSA检查可见坏死股骨头供血动脉减少.管径变细,血流减少,病理切片表现坏死区域有骨髓细胞碎片的积聚,出现空骨陷窝或骨细胞核固缩的骨小梁,伴有中性粒细胞的聚集;注射骨水泥(PMMA)8只均获成功.压力负荷实验两样本均数差异有显著意义(P＜0.0005).结论 股骨头内注射PMMA可显著增加压力负荷,对股骨头坏死是一种简便安全有效的治疗方法.     

大鼠膀胱ICC样细胞与逼尿肌神经调控关系的形态学研究

目的 从形态学上探讨膀胱ICC样细胞在逼尿肌神经调控中的作用.方法 采用透射电镜观察大鼠膀胱内ICC样细胞、神经和逼尿肌细胞之间的超微结构关系.通过c-kit免疫荧光染色对大鼠膀胱ICC样细胞进行鉴定,并通过c-kit与PGP9.5免疫荧光双标观察ICC样细胞与神经的结构关系.结果 透射电镜显示,ICC样细胞与逼尿肌细胞紧密相邻处可见典型缝隙连接.在局部区域可见ICC样细胞的突起与神经末梢联系紧密.c-kit免疫荧光染色显示,大鼠膀胱内ICC样细胞主要位于黏膜下层、肌束边缘以及肌细胞间.c-kit与PGP9.5免疫荧光双标显示ICC样细胞与神经末梢在结构上关系紧密.结论 从形态学上看,膀胱内ICC样细胞具备参与逼尿肌神经调控的结构基础,进一步从功能学上予以证实将有助于全面阐明逼尿肌神经调控理论.     

6-氨基已酸在体外循环中的应用

本研究评价了６－氨基已酸减少心脏手术后出血的效果。５１例病人随机分成３组，１７例接受３０ｇ６－氨基已酸，１７例接受相同容量的安慰剂，１７例接受５００万ｋｉｕ抑肽酶。结果：术后１日晨出血量６－氨基已酸组与安慰剂组相近（４８８．２±２５０．０ｍｌ，５９１．０±３６８．０ｍｌ，Ｐ＞０．０５），抑肽酶组明显比安慰剂组减少（３３６．０±２６７．０ｍｌ，５９１．０±３６８．０ｍｌ，Ｐ＜０．０５）。６－氨基已酸组和抑肽酶组的纤溶相对安慰剂组受到抑制，表现为优球蛋白凝块溶解明显抑制（Ｐ＜０．０５），Ｄ－二聚体和纤维蛋白降解产物水平显著降低（Ｐ＜０．０５）。结论：心脏手术中应用６－氨基已酸可降低体外循环中的纤溶     

罗格列酮对糖尿病大鼠心肌损害防护作用的机制研究

目的探讨罗格列酮对糖尿病大鼠心肌损害防护作用的机制。方法用链脲佐菌素(STZ)将39只10周龄雄性Wistar大鼠诱导成糖尿病大鼠模型,分为胰岛素治疗组、罗格列酮治疗组及未治疗组(每组13只),并以13只正常大鼠作对照。于第16周末抽取各组大鼠心脏血测定TNF-α、IL-6、C-反应蛋白、SOD及P物质水平,并处死取心脏进行病理学观察;用免疫组织化学染色观察心肌中晚期糖基化终末产物(AGEs)与过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)含量的变化。结果未治疗对照组血清IL-6、TNF-α、C-反应蛋白水平均明显高于正常对照组(P<0.05),胰岛素治疗组和罗格列酮治疗组与正常对照组比较无差异;未治疗对照组血清SOD、P-物质水平与正常对照组相比明显降低(P<0.01),胰岛素治疗组和罗格列酮治疗组的SOD和P-物质显著高于未治疗对照组(P<0.01,P<0.05)。组织学观察:未治疗对照组部分心肌细胞肥大、玻璃样变;心肌间质纤维组织增生,不规则分隔心肌细胞;胰岛素治疗组和罗格列酮治疗组未出现明显的组织学改变。免疫组织化学显示,AGEs蛋白、PPAR-γ蛋白均呈棕黄色颗粒状,弥漫或斑片状沉积于心肌细胞胞浆中;在未治疗对照组AGEs最高,PPAR-γ最低。结论糖尿病大鼠受损的心肌中AGEs蓄积和血清炎症因子增高,罗格列酮与胰岛素一样对糖尿病大鼠心肌损害具有防护作用。