胸腔积液及血清中脑钠肽、血管紧张素转化酶活性对胸腔积液的诊断价值研究

目的:观察研究胸腔积液及血清中脑钠肽、血管紧张素转化酶活性对胸腔积液的诊断价值。方法:选择90例胸腔积液患者按诊断分为三组:漏出液组30例,肿瘤组30例,肺结核组30例,分别检测其血清及胸腔积液中脑钠肽、血管紧张素转化酶活性。统计比较各组数据水平。结果:漏出液组血清及胸水BNP水平高于其他两组(P<0.01);肺结核组胸水BNP水平明显低于血清水平(P<0.01);肿瘤组胸水BNP水平高于结核组(P<0.01);结核组与肿瘤组血清BNP水平差异无统计学意义(P>0.05);恶性胸水组及漏出液组组内BNP水平差异无统计学意义(P>0.05)。肺结核组胸水ACE含量明显高于肿瘤组(P<0.01),肺结核组胸水ACE/血清ACE高于肿瘤组。结论:联合检测胸水及血清的BNP和ACE活性变化有助于对漏出液、结核性和恶性胸水的鉴别诊断,具有临床应用价值。     

比索洛尔联合大剂量催产素治疗咯血

支气管、肺咯血是患者来急诊就诊的常见症状,大咯血者常可因窒息而死亡,传统的治疗肺咯血方法很多,但效果欠佳,且不良反应大。我们采用比索洛尔联合大剂量催产素静脉注射取得显著疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料1996年9月至2005年12月住院的肺咯血患者80例,随机分为治疗     

FeNO在支气管哮喘诊治中的应用价值

选取我院2013年2月~2014年2月我院收治的200例支气管哮喘患者。对所有患者行对症治疗2w,对比治疗前后Fe NO、肺功能及诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)在支气管哮喘诊断中作用。治疗后Fe NO值明显下降,比较有统计学意义(P<0.05),治疗后FEV1和EOS均有所改善,但相比治疗前无统计学意义(P>0.05)。Fe NO诊断支气管哮喘具有重要的临床价值,可对疾病的发生、发展及控制做出正确、及时反应,值得在临床中推广应用。     

阿德福韦酯治疗非酒精性肝硬化并乙型肝炎病毒感染患者疗效观察

目的观察非酒精性肝硬化合并乙型肝炎病毒感染患者应用阿德福韦酯治疗效果及对预后的影响。方法72例非酒精性肝硬化合并乙型肝炎病毒感染患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组在对照组常规治疗基础上口服阿德福韦酯,1次／d,10mg／次,疗程为1a。比较2组患者治疗效果及预后。结果2组患者治疗后血清总胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原时间均较治疗前降低（P〈0．05）,血清白蛋白较治疗前升高（P〈0．05）,观察组上述指标较对照组改善更明显（P〈0．05）;观察组总有效率（91．7％）高于对照组（77．8％）（P〈0．05）。结论阿德福韦酯治疗非酒精性肝硬化合并乙型肝炎病毒感染效果好,可有效改善患者肝功能。     

大剂量沐舒坦治疗ARDS疗效观察

目的 探讨大剂量沐舒坦对ARDS的治疗作用.方法 选择ARDS患者30例,随机分为对照组(A组,n=15)和治疗组(B组,n=15).对照组每天给予单纯生理盐水500ml静脉滴注,治疗组每天给予沐舒坦1000mg加生理盐水500ml静脉滴注,连续应用7日.比较两组治疗前后肺损伤程度、血气指标等方面的变化及差异.结果 用药后B组患者的血气指标和肺损伤评分明显改善,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量沐舒坦对肺损伤具有明显的治疗作用,可以明显改善患者的肺损伤的程度,减少肺部并发症,促进肺功能恢复.     

灯盏细辛注射液对肺心病加重期患者血液流变学及心功能的影响研究

目的 观察灯盏细辛注射液对肺心病加重期患者血液流变学的改善作用。方法 选择72例慢性肺源性心脏病急性加重期的患者，随机分成观察组和对照组，试验前均评价监测血液流变学的各项指标。观察组在给予常规治疗的同时，给予灯盏细辛注射液稀释后静滴；对对组只给予常规治疗。2周后复测上述指标，比较各组前后的变化。结果 观察组治疗前后比较，全血高切粘度、血低切粘度、血浆粘度、血细胞比容、纤维蛋白原、血红蛋白定量和红细胞计数等指标均明显下降，二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；而对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 灯盏细辛注射液对肺心病急性加重期的患者具有降低血液粘滞度、纠正心力衰竭的作用。     

探讨胸腔积液脑钠肽、血管紧张素鉴别良恶性积液的临床意义

目的探讨胸腔积液脑钠肽、血管紧张素鉴别良恶性积液的临床意义。方法选择2011年6月-2012年6月确诊的96例胸腔积液患者,根据疾病类型分为两组,经病理确诊的46例恶性肿瘤患者为肿瘤组,经痰涂片检查确诊的结核患者50例为结核病组,对两组患者脑钠肽(BNP)、血管紧张素(ACE)水平进行比较。结果肿瘤组BNP在血清与胸腔积液中较结核组明显升高,ACE在血清与胸腔积液中较结核组明显降低,两组比较差异具有显著性,有统计学意义,P<0.05。结论脑钠肽、血管紧张素可作为鉴别良恶性积液渗出液的辅助手段,具有一定的参考价值     

甘露消毒丹加减治疗慢性乙型肝炎32例的疗效观察

目的运用中药甘露消毒丹加减联合西药治疗慢性活动性乙肝，观察其疗效。方法选取慢性乙肝患者62例，随机分为治疗组32例，1：2服中药甘露消毒丹加减联合西药水飞蓟宾葡甲胺片、甘草酸二胺肠溶片治疗；对照组30例，单用西药治疗。2周为1个疗程，共观察2疗程。结果治疗2周后显效率、总有效率治疗组分别为56．3％和100％；对照组分别为33．3％和73．3％。治疗4周后显效率、总有效率治疗组分别为90．6％和100％；对照组分别为46．7％和90．0％。两组比较，差异非常显著（P〈0．01）。结论甘露消毒丹加减联合西药治疗慢性乙肝，对改善患者的临床症状及肝功能疗效显著，是治疗本病的有效经方。     

分析基于4项因素的肝纤维化指数值动态变化对恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化病人患肝癌风险的预测价值

目的 分析基于4项因素的肝纤维化指数（FIB-4）值动态变化对恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎肝硬化病人患肝癌风险的预测价值。方法 对2016年8月至2019年8月于惠州市第三人民医院感染内科收治的慢性乙型肝炎肝硬化病人189例进行研究。所有病人给予恩替卡韦治疗，随访2年后根据病人是否患肝癌分为肝癌组和对照组。比较两组的一般资料，实验室指标和FIB-4等项目。采用多因素logistic回归分析影响慢性乙型肝炎肝硬化病人患肝癌风险的相关因素，应用受试者操作特征（ROC）曲线分析FIB-4等因素预测慢性乙型肝炎肝硬化患肝癌风险的价值。结果 纳入研究的病人中有17例病例脱落，剩余病例中有41例出现肝癌，肝癌发生率为23.83%。两组性别、血压、葡萄糖等临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。但肝癌组肝硬化病程（3.15±1.05）年大于对照组（2.21±0.76）年（P<0.05）；肝癌组乙肝DNA定量阳性率46.34%(19/41)高于对照组25.95%(34/131)(P<0.05)。两组入组时FIB对比差异无统计学意义（P>0.05），肝癌组入组6个月后FIB-...