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21.
目的探讨肠内营养与肠外营养对食管癌围术期患者的营养状况和并发症的影响。方法回顾性分析淮安市第二人民医院2017年1月至2018年6月食管癌手术治疗患者73例,根据营养干预途径不同分为全肠外营养组(TPN)23例和全肠内营养组(TEN)50例。TPN组给予静脉营养治疗,TEN组给予经鼻饲管(经鼻至空肠起始位置)肠内营养治疗。比较两组患者营养指标和免疫指标、术后肠道功能和安全性指标。结果两组患者就诊前后体重丢失、入院时血清白蛋白、淋巴细胞数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TPN组血清白蛋白和淋巴细胞数不同时间点整体比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。TEN组淋巴细胞数不同时间点整体比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组手术后组间比较,TEN组体重丢失幅度小于TPN组;TEN组术后72h、术后120h血清白蛋白均短于TPN组,TEN组术后120h淋巴细胞数高于TPN组;TEN组肛门排气时间和肠鸣音恢复时间均低于TPN组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应和不良事件比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对食管癌围术期患者而言,肠内营养的疗效总体优于肠外营养,且安全性无明显差异。 相似文献
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刘淼刘红胡莹月张国瑞陈红杰余亚丽 《实用心脑肺血管病杂志》2023,(10):71-76
目的分析血清血管紧张素转换酶(sACE)水平、外周血CD_(4)+T淋巴细胞计数对肺结节病患者激素治疗反应及预后的预测价值。方法回顾性选取2017年1月至2022年3月郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科收治的肺结节病患者91例为研究对象。收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨肺结节病患者激素治疗反应及预后的影响因素,采用ROC曲线分析sACE水平、外周血CD_(4)+T淋巴细胞计数及其联合对肺结节病患者激素治疗反应及预后的预测价值。结果91例患者中,接受糖皮质激素治疗71例(激素治疗反应情况:敏感40例,不敏感31例),预后良好38例、预后不良53例。激素治疗反应敏感患者与激素治疗反应不敏感患者就诊时临床症状明显者占比、sACE水平、外周血CD_(4)+T淋巴细胞计数、外周血淋巴细胞绝对值、病变累及肺外实质器官者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好患者与预后不良患者就诊时临床症状明显者占比、sACE水平、外周血CD_(4)+T淋巴细胞计数、外周血淋巴细胞绝对值、病变累及肺外实质器官者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,sACE水平、外周血CD_(4)+T淋巴细胞计数是肺结节病患者激素治疗反应不敏感、预后不良的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,sACE水平、外周血CD_(4)+T淋巴细胞计数及其联合预测肺结节病患者激素治疗反应不敏感的AUC分别为0.927〔95%CI(0.871,0.983)〕、0.882〔95%CI(0.783,0.981)〕、0.951〔95%CI(0.894,1.000)〕,最佳截断值分别为122.4 U/L、556个/μl、0.295,灵敏度分别为93.5%、96.2%、99.9%,特异度分别为80.0%、76.7%、83.3%;sACE水平、外周血CD_(4)+T淋巴细胞计数及其联合预测肺结节病患者预后不良的AUC分别为0.904〔95%CI(0.825,0.968)〕、0.898〔95%CI(0.820,0.976)〕、0.949〔95%CI(0.895,1.000)〕,最佳截断值分别为122.7 U/L、562个/μl、0.540,灵敏度分别为91.4%、85.7%、91.4%,特异度分别为83.3%、85.7%、91.4%。结论sACE水平、外周血CD_(4)+T淋巴细胞计数是肺结节病患者激素治疗反应不敏感、预后不良的独立影响因素;sACE水平、外周血CD_(4)+T淋巴细胞计数均对肺结节病患者激素治疗反应不敏感、预后不良有一定预测价值,且二者联合的预测价值更高。 相似文献
24.
目的探讨慢性肺原性心脏病急性发作期气虚血瘀证的证候特征、发病机制以及参元益气活血胶囊的临床疗效和机理.方法采用随机对照法将60例患者分为治疗组和对照组各30例,对照组不加用任何中药治疗,治疗组加用参元益气活血胶囊口服治疗,10d后观察两组治疗前后主要症状积分变化并检测血液流变学、血浆纤维溶解酶功能及血管内皮功能水平.结果治疗组临床主要症状总积分的下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学各项指标、t-PA与PAI、NO与ET水平较对照组明显改善(P<0.05).结论参元益气活血胶囊能够改善慢性肺原性心脏病急性发作期血液流变学,升高t-PA并降低PAI,调整NO和ET的水平,多个靶点降低肺动脉高压和右心负荷,从而改善临床证候. 相似文献
25.
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27.
玻璃纤维增强义齿基托材料的力学性能研究 总被引:2,自引:0,他引:2
聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)具有美观、操作简便、性能良好等优点,在临床上被广泛应用于制作义齿基托。但是,由于PMMA固有的特性,其韧性较低,脆性较大,机械性能较差,义齿基托易发生断裂。为了解决这一问题,提高义齿基托材料的强度,临床上多采用基托加强法,局部埋入不锈钢丝、尼龙网 相似文献
28.
目前临床上多采用直接法用嵌体蜡条或蜡棒制取桩核的熔模。由于嵌体蜡凝固后变脆 ,以及根外段钢丝的限制 ,熔模很难根据咬合及邻牙关系调整外形 ,尤其是对后牙残根、残冠的操作十分困难。本文介绍一种用自凝塑料制取冠桩熔模的方法 ,能较好地解决上述问题。1 材料与方法1.1 临床资料 1996年 8月至 2 0 0 1年 3月间 ,用核桩冠修复缺损牙齿 34 2颗。前牙 2 76颗 (中切牙 144颗 ,侧切牙 96颗 ,尖牙 36颗 ) ,后牙 6 6颗 (双尖牙 41颗 ,磨牙 2 5颗 )。核桩材料为钴铬合金 ,冠均为金属烤瓷冠。临床患者 2 2 3人 ,其中男性 10 3人 ,女性 12 0人… 相似文献
29.
种植体支抗及口外弓推磨牙向后的临床效果比较 总被引:4,自引:0,他引:4
目的观察种植体支抗推磨牙向后的临床效果并与口外弓推磨牙进行比较。方法选择恒牙初期牙列轻中度拥挤患儿16例,男5例,女11例,年龄8~11岁,随机分成A、B2组,A组采用种植体支抗,植入位置在两前磨牙间或第二前磨牙与磨牙之间根方,4周后加力;B组用头帽口外弓,4周后力值恒定为2.94~3.92N。结果B组有1例患儿因不合作,治疗7个月后停止口外弓改为拔牙矫治,其余均在治疗10个月后基本达预期效果;A组患者在治疗后3~6个月均达预期效果,且下牙轴较治疗前直立,ANB角改变,面型更和谐。结论2组均有不同程度的矫形变化;采用种植体支抗推磨牙组临床疗效、各项指标均好于口外弓组,头影测量分析差别无显著性,但种植体支抗组不依赖于患者配合,疗效迅速。 相似文献
30.
目的 探讨上颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的软硬组织改变的差异。方法 选择安氏Ⅱ类1分类患者33例,其中上颌拔除2个前磨牙(甲组)18例,双颌拔除4个前磨牙(乙组)15例,应用X线头影测量技术对其矫治前后的软硬组织的变化进行测量,分析其测量结果。结果 两组SNA、SNB、ANB矫治前后的变化无明显差异。乙组上切牙内收与上唇的变化更为显著,颏前点明显前移,下唇凸度明显减小,乙组面型突度改变较甲组更为显著。结论 上颌单颌拔牙适用于下唇和下切牙凸度小、下颌无拥挤或轻度拥挤的轻中度骨性和牙源性的安氏Ⅱ类1分类患者;双颌拔牙适用于中重度拥挤的中度骨性和牙源性的安氏Ⅱ类1分类患者。 相似文献