MRI、CT诊断老年患者恶性梗阻性黄疸的差异

目的比较磁共振影像、CT两种影像学手段诊断恶性梗阻性黄疸的差异。方法选择经过磁共振影像（MRI、MRCP）、CT检查并经过病理证实为恶性梗阻性黄疸患者42例，分析两种影像学对于梗阻部位和疾病定性判定的准确性。结果MRI结合MRCP判定病变部位的准确率为：95．24％（40／42）；CT的准确率为：78．57％（33／42）。Mm（MRCP）、CT超判定疾病的准确率分别为：92．86％（39／42），83．33％（35／42）。两种影像学在定位方面具有统计学差异（x^2定位=5．124，P〈0．05），但在定性方面则不具有统计学差异（x^2定位=1．848，P〉0．05）。结论MRI（结合2维、3维的MRCP）判定疾病部位的准确率最高，CT则快速、方便，在临床上应结合不同的患者的实际情况进行不同的检查。如果二者结合判断梗阻性黄疸的病因十分精确。     

老年恶性梗阻性黄疸的影像学意义

目的 分析磁共振成像（MRI）结合肝胆胰管成像（MRCP）诊断老年恶性梗阻性黄疸的定位、定性的准确率。方法 筛选经过病理证实为恶性梗阻性黄疽且经过MRI、MRCP检查的老年患者3l例（≥60岁）。比较在判定梗阻部位及病变性质方面，MRI、MRCP与手术、病理的异同。结果 将手术及病理作为标准，3I例患者定位诊断率为100％。病变定性的准确率为93．55％，与病理结果相比较，无统计学意义（P〉0．05）。结论 综合MRCP的磁共振成像在诊断老年恶性梗阻性黄疽方面具有很大优势，它无创伤、准确性高。     

乳腺癌骨转移的中西医机制研究进展

<正>乳腺癌是全世界妇女中最常见、最多发的肿瘤。骨骼是乳腺癌最为常见的转移部位。乳腺癌骨转移发生率为65%~75%。在乳腺癌远处转移中,首发症状为骨转移者占27%~50%。Hery等[1]对于淋巴结阴性乳腺癌患者10年随访,发现转移器官最多发的依次为骨转移(33%),肺转移(23%),肝脏转移(7%),皮肤转移(5%),淋巴结转移(3.5%),颅内转移(3%)。而尸体解剖报告也证实死于乳腺癌的患者中90%存在     

追踪管理系统在中专护生临床实习中的应用

护理专业学生临床实习是其学习与工作过程相结合,实习与就业相结合,从学生到护士角色转换的阶段,是将所学理论知识应用于实践并在实践中加深对理论知识的理解,全面训练临床能力的重要时期。然而,由于辅导员、班主任在临床实习阶段的缺失,使其成为学生思想最容易出问题的阶段。在没有老师监督的第3年实习阶段,实习学生流失率较高[1]。立足于我校实际情况,我们将企业经营中的追踪管理理论应用于实习生的技能训练管理,设计出技能训练追踪管理组织系统,用于减少实习过程中学生的流失,以确保完成实习任务和提高中专护生的护理实践技能。     

结核瘤误诊肺癌11例分析

结核瘤误诊肺癌１１例分析解放军第８１医院２１０００２宗晓福，刘云霞江苏省人民医院杨玉１９８７年～１９９５年我院共收治结核瘤１９例，其中１１例术前误诊为肺癌，本文对误诊原因作分析。临床资料男性８例、女性３例，年龄２７～７６岁。有呼吸道症状９例（其中伴全...     

含血小板凝血酶敏感蛋白的解聚蛋白样金属蛋白酶-1水平的检测及临床意义

目的:通过检测各类冠心病患者及健康人血清中含血小板凝血酶敏感蛋白的解聚蛋白样金属蛋白酶(ADAMTS)-1的水平,探讨ADAMTS-1水平测定在预测急性冠状动脉综合征(ACS)发生的价值.方法:选择40例急性心肌梗死(AMI)患者,50例不稳定型心绞痛(UAP)患者,40例稳定型心绞痛(SAP)患者,32例健康人,采集临床资料,取外周血,使用ELISA法检测血浆ADAMTS-1水平.结果:ADAMTS-1水平在冠心病组(100.71±37.06)μg/L显著高于对照组(47.04±11.79)μg/L,P<0.05.ADAMTS-1在SAP组(69.33±15.87)μg/L,UAP组(93.43±21.36)μg/L,AMI组(141.18±31.01)μg/L,显示ADAMTS-1水平有随冠心病临床症状的加重而增高的趋势,P<0.05.经多元logistic回归分析后结果显示,在所有入选者中(162例)及在冠心病组(130例)中,ADAMATS-1均与ACS独立相关.经ROC曲线分析,超敏C反应蛋白(HS-CRP)曲线下面积为92.9%(95%CI:88.6%～97.1%),ADAMTS-1曲线下面积为94.0%(95%CI:90.7%～97.3%).提示ADAMTS-1在预测ACS的发生方面不劣于甚至略优于HS-CRP.结论:ADAMTS-1可作为预测ACS发生的指标之一.     

胎膜早破致尿潴留的护理

孕妇在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破。6～8h不能自动排尿,且膀胱胀满称为尿潴留。胎膜早破的孕妇由于绝对卧床休息,取头低足高位等体位的不适应,紧张、焦虑的情绪及医院环境的不适应常引起尿潴留,现将护理报道如下。     

阴式子宫肌瘤剔除术后潜在并发症的预见性护理48例

经阴道盆腔手术利用阴道自然这一天然孔穴进行手术，不需开腹，腹壁无切口、无疤痕，对腹腔干扰小，创伤小。患者术后疼痛轻、恢复快，住院时间明显缩短，容易被患者所接受。与经腹子宫肌瘤易剔除术相比，术中还可以详细检查子宫，可发现B超没有发现的肌瘤，或发现为黏膜下肌瘤，可一并剔出。术后止血彻底、安全性高。     

结核病的生态学研究进展

目前结核病(Tuberculosis,TB)仍是世界范围内的一个重大公共卫生问题,而且是严重的社会问题,其流行已严重阻碍社会和经济的发展[1]。TB的发生流行等是多种因素共同作用的结果,既有个体水平的因素,也有群体水平的因素。     

超声乳化白内障摘除术后急性眼内炎临床分析(附2例报告)

为探讨白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术后急性眼内炎的危险因素及防治方法,回顾分析了白内障摘除联合人工晶体植入术后发生感染性眼内炎2例(2眼)资料,报告如下.