壮肾排毒方抗肾纤维化的机制研究

目的：探讨壮肾排毒方抗肾纤维化的作用机制,为临床应用提供实验依据。方法：48只雄性wistar大鼠随机分为正常组、模型组、壮肾排毒方组、福辛普利组各12R。除正常组外其余各组均行5／6肾切除手术制作慢性肾衰竭（CRF）动物模型。于造模第2次手术后1周开始干预,干预12周后取血清及肾组织标本,全自动生化分析仪检测血清尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）。免疫组织化学方法检测肾组织血肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达。结果：模型组、壮肾排毒方组、福辛普利组大鼠血清BUN、Scr肾脏组织TNF-α、TGF-β1与正常组比较有显著性差异（P〈0．01）;模型组血清BUN、Scr及肾脏组织TNF-α、TGF-β1与壮肾排毒方组、福辛普利组比较有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论：壮肾排毒方是治疗CKF的有效方剂,其机理可能与抑制大鼠肾组织内TNF-α及TGF-β1的表达有关,可抑制参与肾纤维化的细胞增殖和转分化,延缓肾纤维化的进展,从而达到治疗CRF的目的。     

左旋肉碱改善维持性血液透析患者贫血的疗效分析

目的探讨静脉用左旋肉碱（l-carnitine,L-CN）在维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者贫血治疗中的作用。方法选择符合入选标准的MHD患者32例并随机分为2组,L-CN组在对照组治疗基础上于透析结束时由静脉端注射L-CN 1.0克,每周2次,共12周。检测两组治疗前后血红蛋白（hemoglobin,HB）、网织红细胞计数（reticulocyte,RC）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）,血清铁蛋白（serumferritsn,SF）。结果两组治疗前年龄、透析月龄、HB、RC、hs-CRP、SF无明显差异,L-CN组治疗后HB较治疗前显著升高,hs-CRP、SF较治疗后显著降低。治疗后L-CN组HB显著高于对照组,hs-CRP、SF显著低于对照组。RC变化无统计学差异,hs-CRP与SF明显正相关。结论静脉补充左旋肉碱可减轻全身的微炎症状态,延长红细胞寿命,并因此改善肾性贫血。     

壮肾固精方治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿30例临床观察

目的：观察壮肾固精方对脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的影响。方法：将60例慢性肾炎蛋白尿患者分为治疗组30例和对照组30例,予壮肾固精方及肾炎舒颗粒治疗3个月,观察治疗前后2组尿蛋白及肾功能的变化。结果：治疗组完全缓解4例,显效12例,有效6例,无效8例,有效率73.33%;对照组完全缓解3例,显效10例,有效4例,无效13例,有效率57.67%。2组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.O5）。2组1个疗程后24小时尿蛋白定量比较,差异有统计学意义（P〈0.O5）。结论：壮肾固精方用于治疗脾肾气虚型慢性肾炎,能减少尿蛋白。     

中草药液体型药贴治疗肾脏病的临床疗效观察

目的观察自行组方、研制“中草药液体型药贴”对肾脏病的临床疗效。方法取大黄、泽泻、赤芍、仙灵脾、蛇床子等多种中草药,根据现代制药工艺制成“中草药液体型药贴”。以中医理论为指导选择肾脏病病例并进行分组治疗,观察该药贴的临床疗效。结果“中草药液体型药贴”对各种脾肾阳虚型、气阴两虚型的肾虚证疗效较好,总有效率为95.45%,显著高于对照组56.67%,P<0.01。临床应用未见皮肤过敏等副反应。结论“中草药液体型药贴”作为治疗多种肾虚症的外用药物有一定效果,可进一步进行临床实验与观察。     

肾小球滤过率智能检测分析系统的研制及临床应用研究

目的 研制肾小球滤过率(GFR)智能检测分析系统(GFRBMAS),并探讨其检测GFR的临床应用价值.方法 采用VB 6.0软件编程,并配置好GFRBMAS.采用99锝m-二:乙烯三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)清除率准确测定79例不同疾病住院患者GFR(Tc-GFR),检测并比较GFRBMAS与日立7170S全自动生化仪所测得的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(Uric)、血清钙(Ca)和血清磷(P)值,同时以GFRBMAS、Robert公式测定或测算GFR(GFRBMAS-GFR、Robert-GFR),以Cockcroft/Gault公式计算内生肌酐清除率(CG-CCr),所得数据进行相关分析与对比研究.结果 两种检测方法测得的SCr、BUN、Uric、Ca、P值差异均无统计学意义(P均＞0.05),且两者均呈显著正相关(P均＜0.01).肾功能正常组和不全组Robert-GFR、CG-CCr值均明显小于Tc-GFR值,差异有统计学意义(P均＜0.01),而GFRBMAS-GFR值与Tc-GFR值相近.相关分析显示,肾功能不全组及正常组GFRBMAS-GFR、Robert-GFR、CG-CCr与Tc-GFR值均呈显著正相关,与SCr、BUN均呈负相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 GFRBMAS-GFR、Robert-GFR、CG-CCr均能在一定程度上准确反映GFR,而GFRBMAS-GFR可代替Tc-GFR应用于临床.