节段性巩膜外加压手术治疗孔源性视网膜脱离

目的 评价节段性巩膜外加压手术治疗孔源性视网膜脱离的效果。方法 对163例孔源性视网膜脱离患者在间接检眼镜下行视网膜裂孔精确定位,行孔周冷凝、放液、巩膜外加压手术。试验组为不联合巩膜环扎组,共89 例(93 眼);对照组为联合巩膜环扎组,共74 例(76 眼)。术后随访6～9 个月。结果 ①试验组视网膜复位89眼,对照组视网膜复位72眼;②视网膜复位者术后6个月矫正视力：试验组提高82 眼,对照组提高64 眼。结论 节段性巩膜外加压手术治疗孔源性视网膜脱离简化了手术操作,视力预后较好,是一种有效的手术方式。     

LASIK术后屈光度回退的回顾性分析

准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视是目前屈光手术中倍受关注的方法,具有安全性、稳定性高的优点,但仍有部分术后屈光回退现象发生.本文对济宁医学院附属医院眼科2005年9月-2010年9月间行LASIK手术治疗近视的患者发生屈光回退的情况进行了回顾性分析,对其发生原因及相关因素进行了探讨.     

眶前部NK/T细胞淋巴瘤误诊一例

患者男 37岁因右眼睑红肿3个月就诊.患者于3个月前因出现右眼睑轻微红肿就诊于当地医院,予青霉素抗感染治疗3d后症状缓解,2个月前右眼睑红肿"复发",伴体温升高,轻微疼痛,先后就诊于省内3家医院.CT提示:右眼眶内脂肪间隙清晰,右侧副鼻窦均匀性高密度影,右眼睑及鼻根部软组织明显增厚,均匀性强化(图1),CT诊断为右眼眶及鼻根部软组织炎症,遂以右眼眶蜂窝织炎予左氧氟沙星和甲硝唑等抗感染治疗未见好转,于2008年3月16日转我院就诊.     

N-甲基-D-门冬氨酸对体外培养的视网膜色素上皮细胞增殖及DNA合成的影响

目的 :探讨N -甲基 -D -门冬氨酸对体外培养的人胚胎视网膜色素上皮细胞的抑制作用及DNA合成的影响。方法 :分别用MTT法测定加入NMDA 10 ,50 ,10 0 ,2 0 0 ,3 0 0 ,40 0 μmol/L 72h后RPE细胞数量的改变和核酸蛋白分析仪测定加入NMDA 10 0 ,150 ,2 0 0 ,2 50 ,3 0 0 μmol/L 72h后RPE细胞DNA浓度的变化。结果 :50 ,10 0 ,2 0 0 ,3 0 0 ,40 0 μmol/LNMDA作用 72h后其细胞OD与对照组相比 ,差异有显著性 (t检验 ,P <0 .0 5) ;10 0 ,150 ,2 0 0 ,2 50 ,3 0 0 μmol/LNMDA作用 72h后其细胞DNA与对照组相比 ,差异有显著性 (t检验 ,P <0 .0 5)。结论 :NMDA可抑制体外培养的RPE细胞增殖及促进细胞DNA合成。     

兔视网膜不同缺血时间再灌注后ERG的变化

目的：观察兔眼视网膜不同缺血时间再灌注后ERG的变化。方法：20只大白兔，双眼均行ERG测定后随机分成A组10只，均左眼视神经结扎30min，右眼暴露视神经后不结扎。B组10只，均左眼视神经结扎60min，右眼视神经结扎90min。分别测定再灌注0，3，24，48，168h ERGa、b波振幅（aA、hA）值。结果：未结扎组视网膜缺血-再灌注0，3，24，48，168h ERGaA、bA值未见显著性差异。结扎后兔ERGaA、bA值均明显下降，结扎30min与90min组ERGaA、bA值随着再灌注时间的延长逐渐上升，再灌注168h，结扎30min组的ERGaA、bA值恢复正常。结扎60min组，ERGaA、bA值在再灌注24h进一步下降，后又逐渐上升。结论：缺血60min，再灌注24h时视网膜功能受到进一步损伤，缺血30min和90min，再灌注期间未观察到视网膜功能进一步损伤的现象。     

正常兔双眼视网膜电图对比及视网膜缺血-再灌注模型的建立

目的探讨正常兔双眼ERG有无差异，建立兔视网膜缺血-再灌注的血管结扎模型。方法20只兔，双眼均行ERG测定后随机分成A、B两组，A组兔10只，均右眼暴露视神经后不结扎。B组兔10只，均左眼视神经结扎60min。分别测定再灌注0h，3h，24h，48h，168hERG a、b波振幅(aA、bA)值。结果(1)正常兔左、右眼ERG aA、bA值差异无显著性，但个体之间存在一定差异。(2)未结扎组视网膜缺血-再灌注0h，3h，24h，48h，168h的ERG aA、hA值差异无显著性。(3)结扎后兔ERG aA、bA值均明显下降，再灌注24h最低，后逐渐上升。结论(1)正常兔双眼ERG差异无显著性，但不同个体间有较大差异。(2)成功地建立了兔视网膜缺血-再灌注的血管结扎模型，发现缺血60min，再灌注24h时视网膜功能受到进一步损伤。     

原因不明性肝炎患者血清中TTV DNA的检出及其临床意义

目的：研究原因不明性肝炎患者输血传播性病毒（Rransfusion transmitted virus,TTV)感染的检出状况及其临床意义。方法：在TTV ORF1保守区设计引物,建立巢式聚合酶链反应（Nested-PCR),检测50例原因不明性肝炎、40例健康人与30例乙肝病毒携带者血清中TTV DNA,比较TTV DNA阳性的肝炎患者的临床特征。结果：50例原因不明性肝炎中16例TTV DNA呈阳性（占32％）,比健康人群（2／40,5％）与乙肝病毒携带者（2／30,6．7％）血清中TTV DNA检出率高（P＜0．05）,16例TTV DNA阳性患者中以慢性肝炎占多数（12／16,75．5％）,临床表现为反复、持续ALT异常。结论：TTV在原因不明性肝炎中感染率明显高于其他人群,其可能是本地区原因不明性肝炎的致病因子。     

丹参素钠对兔视网膜缺血-再灌注VEGF表达的影响

目的探讨兔视网膜缺血-再灌注时血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)的表达,以及丹参素钠对其表达的影响。方法兔30只,随机分成3组:正常对照组3只,生理盐水对照组15只,丹参素钠组为12只,生理盐水组与丹参素钠组所有兔双眼均行视神经结扎60min诱导缺血,于缺血-再灌注开始时立即分别给予生理盐水(1.5mL·kg-1)、丹参素钠(0.15mg·kg-1)静脉注射,以后每日相同时间给予相同剂量。测定生理盐水组与丹参素钠组兔视网膜缺血-再灌注0h、3h、24h、48h、168h的视网膜节细胞VEGF表达。结果生理盐水组视网膜VEGF表达自再灌注0h开始增强,至24h达到高峰,后逐渐减弱,168h时仍高于正常对照组。丹参素钠组再灌注3~48hVEGF表达与同时间段生理盐水组比较无显著性差异,168h时较生理盐水组明显减弱。结论兔视网膜缺血-再灌注期间VEGF表达增强,丹参素钠对再灌注早期VEGF的表达无明显影响,再灌注晚期可使VEGF表达减弱,对视网膜新生血管形成具有一定的预防作用。