孕晚期母亲睡眠与子代2岁胰岛素和胰岛素抵抗的相关性研究

目的 通过建立出生队列研究孕晚期母亲睡眠与子代2岁胰岛素水平和胰岛素抵抗之间的相关性。方法 在上海浦东新区仁济医院招募255位健康孕晚期(孕36~38周)母亲及其婴儿入组,采用手表式睡眠-活动记录仪(actigraph)评估孕晚期母亲的睡眠状况,在儿童2岁时采集随机静脉血,检测血糖和胰岛素水平。胰岛素抵抗用HOMA-IR来评估,HOMA-IR=[血糖(mmol/l)×胰岛素(μU/ml)]/22.5。结果 儿童在2岁时平均血糖为(4.58±0.53)mmol/L,胰岛素为(4.65±3.61)μU/mL,HOMA-IR为0.98±0.84。在校正了孕晚期母亲年龄,受教育程度,家庭经济收入和儿童性别之后,孕晚期母亲夜间入睡后觉醒时间越长,其子代在2岁时的胰岛素水平越高(β=0.236,P=0.016),胰岛素抵抗指数越高(β=0.241,P=0.015)。结论 孕晚期母亲入睡后觉醒时间与其子代2岁时胰岛素和胰岛素抵抗密切相关,提示孕期保健医护人员应密切关注并改善孕晚期母亲的睡眠状况,以改善子代的代谢结局。     

Klingler技术在中枢神经解剖实验教学中的应用

<正>众所周知,中枢神经解剖学是解剖学中的难点和重点,特别是脑,内容繁杂而抽象,重要的解剖结构多,联系复杂,概念抽象,理论逻辑性强,理解和记忆困难,很多学生对这一章节有恐惧心理,被学生们戏称为"神学"。如何帮助学生理解大脑的各个结构的空间位置,提高学生学习中枢神经系统的积极性,是值得研究的医学教学改革的重要课题~([1])。     

台湾省2015年贫穷青少年健康危险行为现状

了解台湾地区贫穷青少年健康危险行为现状及其影响因素,为相关管理部门制定干预措施提供参考.方法 收集2015年7月1日至12月31日所执行的《台湾儿童及少年长期追踪调查计划》第4波调查儿少第2版自填式问卷的调查结果中健康危险行为部分数据,采用SPSS 22.0进行描述性统计和x2检验.结果 男、女生动态活动检出率分别为69.9%,44.9%,故意伤害为95.4%,97.5%,不良物质使用为25.0%,15.5%,电玩/网游为52.7%,17.8%,性别间差异均有统计学意义(x2值分别为215.595,11.858,47.915,457.576,P值均<0.01);初中、高中、大学学生不良饮食行为检出率分别为39.3%,39.6%,45.8%,每天吃蔬果为36.1%,30.4%,30.6%,动态活动为59.3%,57.0%,52.8%,故意伤害为95.6%,96.5%,97.9%,不良物质使用为11.7%,20.3%,32.0%,电玩/网游为39.7%,34.8%,26.1%,差异均有统计学意义(x2值分别为10.514,11.447,8.454,8.449,130.499,41.509,P值均<0.05);有无工作学生不良饮食行为、每天吃蔬果、非故意伤害、不良物质使用、电玩/网游、早恋检出率差异均有统计学意义(x2值分别为22.895,4.046,14.226,127.890,29.035,40.769,P值均<0.05).结论 台湾地区贫穷青少年健康危险行为较为普遍,迫切需要相关管理部门针对人群特点,制定和完善相应福利政策,进行早期教育和健康干预.     

不同浓度bFGF对犬骨髓基质细胞增殖、分化影响的实验研究

目的：研究不同浓度的碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factot,bFGF）对体外培养的beagle犬骨髓基质细胞（bone marrow stromal ceils，BMSCs）增殖和分化的影响。方法：体外培养第2代BMSCs的培养液中分别加入不同浓度（25、50、100、200ng／mL）的bFGF，连续6d倒置显微镜下动态观察BMSCs的形态和生长情况．行MTT比色、碱性磷酸酶（alkalin ephosphatase，ALP）活性定量检测、ALP和Von Kossa染色。结果：浓度为50ng／mL的bFGF可明显促进犬的BMSCs增殖（P〈0．05），但无显著促进犬BMSCs分化的作用（P〉0．051。结论：bFGF能有效促进犬BMSCs的增殖，且与bFGF剂量有关。     

应用B-样条技术重建颅颌骨的三维形态

目的:本研究试图找到最能表达颅颌骨特征的特征点,并尝试运用计算机图形学的技术拟合生成颅颌骨的 曲线和曲面图。方法:头颅骨标本经CT断层扫描后获得三维数据,经过筛选提取出76个特征点,应用B-样条技 术拟合生成颅颌骨的曲线和曲面图。结果:生成的图像可视性强,定性地描述了颅颌骨三维形态。结论:根据特 征点重构颅颌骨的三维可视图是可行的,为下一步直接从X线定位片获得颅颌骨的特征点并重建颅颌骨的三维形 态提供了依据。     

牙体解剖学教学中2种3倍大石膏牙雕刻方法的应用比较

目的:比较3倍大石膏牙雕刻的2种方法,探讨在教学中如何合理应用2种方法。方法:43名学生随机分为多面体法教学组(n=22)和1/2等分法教学组(n=21)。以右上中切牙3倍大石膏牙雕刻作为前牙雕刻的代表,以右上第一磨牙3倍大石膏牙雕刻作为后牙雕刻的代表,对2种雕刻方法的教学效果进行比较。应用SAS6.12统计软件包对数据进行处理,统计方法包括配对t检验和团体t检验。结果:统计学分析表明,初学时,对于右上中切牙的雕刻,2种方法取得的效果无显著差异(P>0.05);对于右上第一磨牙的雕刻,多面体法组的雕牙成绩比1/2等分法组高(P<0.05)。11个月后,上述2个牙的雕刻,2种方法所取得的成绩与初学时相比均有显著进步(P<0.01);但对于右上中切牙的雕刻,2组的进步无显著差别(P>0.05);而对于右上第一磨牙的雕刻,1/2等分法组学生进步大于多面体法组(P<0.01)。结论:针对不同牙位、不同学习阶段,应教授合适的雕刻方法,以提高学生的牙体雕刻水平。     

兔骨髓基质细胞的体外成骨定向诱导培养

目的:体外分离培养兔骨髓基质细胞(bonemarrowstromalcells,BMSCs),并向成骨定向诱导培养,为骨组织工程提供适宜的种子细胞。方法:抽取新西兰白兔的骨髓,体外分离纯化得到BMSCs,并利用条件培养液将其向成骨定向诱导培养、扩增。采用倒置相差显微镜观察细胞增殖分化情况;使用碱性磷酸酶(ALP)和VonKossa染色的方法,鉴定其成骨性能;用MTT法描绘标准细胞浓度-OD值曲线。结果:BMSCs在培养皿中贴壁生长、增殖;经ALP和VonKossa染色证实其有成骨潜能;标准BMSCs细胞浓度-OD值曲线显示细胞浓度和OD值呈线性正相关。结论:可以通过在体外分离纯化骨髓并诱导培养,获得足够数量、有成骨潜能的BMSCs作为骨组织工程的种子细胞。     

应用一段式骨内种植体的五年临床疗效观察

目的：观察一段式骨内种植体种植后的临床疗效。方法：自1992年9月至1996年11月间应用CDIC纯钛一段式骨内种植体对127例患者采用3种植入方法进行了201颗人工牙种植修复。结果：经5年临床观察201颗种植体中成功177颗，失败24颗，5年总成功率88％。其中即刻种植成功率84.4％(38／45)；早期种植成功率为87．9％(51／58)；延期种植成功率89.8％(88／98)。结论：种植体修复取得长期成功除了种植材料本身性能及设计，也取决于严格的病例选择，熟练掌握外科手术技巧，精确的种植义齿修复系统及长期种植体保健和口腔卫生。     

颌面部金黄色葡萄球菌感染合并败血症治疗体会

目的 分析金葡菌感染合并败血症的诊断和治疗方法。方法 对1例口腔颌面部甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)感染合并败血症患者，根据药敏检测采取组合药物治疗：采用去甲万古霉素、环丙沙星、利福平和万古霉素、磷霉素、SMZco两种组合。结果 万古霉素、磷霉素、SMZco组合获得满意的治疗效果。结论 口腔颌面部感染常规治疗不能有效控制并伴有高热等症状者必须高度警惕MRSA感染，及时行脓液和血液培养与药物敏感性检测是必须的。对确诊MRSA感染，首选万古霉素(或去甲万古霉素)治疗。