膝关节外翻畸形来源的研究进展

对较常见的膝关节外翻畸形的来源进行分类, 有利于更好地规划膝关节畸形的矫形方法、匹配假体与修复软组织。在分析临床典型病例的基础上, 结合分类标准在实际临床中的可操作性进行甄别, 建立合理的膝关节外翻畸形形态学分类, 对掌握外翻畸形的发病特点和规律有重要意义。按畸形来源和内、外侧副韧带的张力情况分析膝关节外翻畸形分类方法, 可将其分为传统型膝外翻畸形来源分类和新型膝外翻畸形来源分类。两者虽均着重突出了外翻畸形的骨性特点和软组织情况, 但有较大区别。传统分类通过股胫角、外翻角等进行划分;新型分类以机械角、解剖角、股骨远髁角等进行划分。膝外翻畸形来源一般具有复合性, 传统分类不能完全反映外翻畸形的畸形来源和软组织的张力状态, 而新型分类, 尤其是基于解剖角外翻畸形的分类不仅可反映膝关节外翻畸形的形态解剖学细节, 还可反映决定膝关节稳定性的内、外侧副韧带的张力情况及局部软组织应力状态。目前临床常用的针对膝关节外翻畸形的手术方法包括膝关节周围截骨和全膝关节置换术, 前者重在矫正关节外畸形, 无需对韧带进行过度修复, 而后者重在力线修正, 是终末期外翻畸形的最终治疗方式。数字化技术在临床骨科的应用...     

基于自动止血法的自动注射装置在放射性核素弹丸注射领域的应用EI北大核心

临床中放射性核素动态显像技术要求使用弹丸注射方法完成注射,由于技师手工弹丸注射存在一定的失败率,即便富有经验的技师仍然承担着很大的心理负担。通过总结各种手工注射模式的优劣势,使用开发的放射性核素弹丸注射仪,从辐射防护性、阻塞响应性、注射过程的无菌性及弹丸注射效果四个方面出发,探究自动注射在弹丸注射领域的应用性。相比于当前主流的人工注射方法,基于自动止血法的放射性核素弹丸注射仪所制造的弹丸具有更窄的半峰全宽和更好的重复一致性,同时能够使技师手掌所受的辐射剂量降低98.8%,并保证了更高效的静脉阻塞识别性能和整个注射过程的无菌性。基于自动止血法的放射性核素弹丸注射仪在提高弹丸效果和重复一致性方面具备应用潜力。     

前交叉韧带损伤的步态分析研究进展

前交叉韧带损伤（anterior cruciate ligament injury）是临床上常见的膝关节运动性损伤之一。损伤病因多种多样，给临床早期及时的诊断治疗带来了巨大的挑战。步态分析通过提供客观准确的运动学和动力学数据，及时反映肢体的功能变化。本文系统性回顾前交叉韧带损伤步态分析的相关研究，阐述了正常步态的特征，同时从前交叉韧带损伤诊断、治疗方式、手术重建后康复指导等各个方面，对前交叉韧带损伤患者步态的特征进行综述，为前交叉韧带损伤的步态研究提供可靠依据。     

应用微丸脉冲注射与压电传感器提高放射性核素弹丸注射的安全性

放射性核素动态显像通常要求显像剂以弹丸注射的方法进行静脉注射。由于人工操作存在误差和放射性伤害的限制，使用自动注射装置代替人工进行弹丸注射具备应用潜力。本研究使用可编程注射泵对微丸脉冲注射的效果进行了对比和热实验验证，并使用压电传感器预压法进行整体气泡识别实验和大鼠尾静脉模拟注射验证。结果表明，在相同注射峰值速度下，微丸脉冲冲洗（约83μL/脉冲）的有效冲洗体积相比匀速注射降低了49.65%，相比人工冲洗降低了25.77%。为避免长管道对药液体积的稀释影响，使用压电传感器进行密封预压检测法能够较为精确地预测注射器内100μL以上的气泡。在大鼠尾静脉模拟注射实验中，通过预压100μL生理盐水，将针头置于不同组织时，在1 s内压电传感器反馈了差异较大的压强衰减率，分别为肌肉2.78%、皮下17.28%和静脉54.71%。微丸脉冲注射法和压电传感器密封预压法在提高放射性核素自动弹丸注射的安全性方面具备应用潜力。     

外泌体治疗股骨头坏死的研究进展

股骨头坏死发病率逐年增高，是一种高致残率的骨科疾病，探索其早期非手术治疗方案是目前面临的巨大挑战。虽然关节置换等日趋成熟的手术技术帮助广大患者提高了功能恢复质量，但是如何治疗早期股骨头坏死、预防疾病进展，从而延缓关节置换的时间仍然困扰着广大学者。近年来，细胞治疗在治疗多种难治性疾病中的潜力被逐渐挖掘，外泌体在组织修复领域发挥了重要的作用。该文综述了当前外泌体在治疗股骨头坏死领域的研究现状和进展，为临床中股骨头坏死的治疗提供新思路和新方法，在股骨头坏死的临床防治领域开辟一条新的道路，实现新的突破，同时对其临床应用的推进具有重要意义。