第六届全国焦虑障碍学术会议第一轮征文通知

<正>焦虑障碍是当前精神医学领域中的研究热点,为了提高焦虑障碍的识别率、治疗率和推动相关研究,第六届全国焦虑障碍学术会议定于2014年11月1日至2日在湖南长沙市召开。本次会议的主题是"关注焦虑,让生活更美好",会议目的是提高我国焦虑障碍临床诊治和研究水平,促进两岸的学术交流。会议的形式:①邀请国内外精神医学专家作主题报告,分享焦虑障碍临床及研究新进展;②安排不同主题的专题讨论,内容包括各类焦虑障碍的诊断与洽疗、躯体疾病与焦虑障碍、焦虑与抑郁共病等;③焦虑障碍研究论文交流。本次会议还特别     

河北省住院麻风病患者的心理状况及肇事肇祸行为

本研究调查河北省住院麻风病患者的心理健康状况及肇事肇祸行为,以便进一步探索防范措施。1对象与方法1.1对象2009年11月1日至30日调查河北省全部确诊的住院麻风病患者50例,均住院于河北望都皮肤     

喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的多中心随机对照研究

目的:评价喹硫平治疗中国精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效和安全性.方法:本研究为多中心随机对照研究.选取80例符合国际疾病与相关健康问题分类第十版(ICD-10)精神分裂症诊断标准并处于急性兴奋激越状态的患者,按1∶1随机分为喹硫平组(n=40)和氟哌啶醇组(n=40),接受28天的喹硫平或氟哌啶醇治疗.入组时和治疗第1、3、7、10、14、28天进行临床评估,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和总体印象量表中的疾病严重程度(CGI-SI)评估临床症状,并采用PANSS兴奋因子(PANSS-EC)的减分值以及起效时间(PANSS-EC减分率达20％的时间)为主要疗效指标,Simpson-Angus类帕金森综合征量表(SAS)评定锥体外系不良反应.每次临床评估时记录生命体征和服药情况,基线和治疗第28天进行体格检查及血、尿、血生化常规,血清催乳素,心电图等实验室检查.结果:治疗第28天,喹硫平组剂量为(672.9±88.3)mg,氟哌啶醇组剂量为(11.5±3.2)mg.喹硫平组和氟哌啶醇组PANSS-EC评分随着治疗时间的延长逐渐降低,治疗第1天两组均12.5％起效,治疗第7天起效率分别达到82.5％和75.0％.治疗第28天,两组PANSS、CGI-SI量表得分差异无统计学意义,喹硫平组的不良事件发生率(40.0％ vs.87.5％)、SAS评分[(0.2±0.8)vs.(1.5±2.2)]和泌乳素水平[(375.0±388.2) μIU/mL vs.(1526.5 ±1300.6) μIU/mL]均低于氟哌啶醇组(均P＜0.05).喹硫平组的心电图QT间期治疗前后无明显变化,氟哌啶醇组则从(351.8 ±46.1) ms增加至(374.3±27.5) ms(P＜0.05).结论:喹硫平单药治疗精神分裂症急性期兴奋激越症状起效快速、疗效充分,安全性高、耐受性好.     

43例被关锁重性精神疾病患者解锁治疗前后对照分析

目的 比较被关锁的重性精神疾病患者解锁前后的症状、社会功能及其家庭经济负担的变化.方法 对43例被关锁的重性精神疾病患者(精神分裂症和双相障碍)于解锁前、解锁后6个月分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)或Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评定临床效果,采用社会功能缺陷量表(SDSS)评定社会功能,采用＜解锁患者信息采集表＞和＜解锁患者家庭经济学指标调查表＞进行患者家庭经济学指标比较.结果 解锁前、解锁治疗6个月时PANSS总分、BRMS总分、SDSS总分、家庭经济学指标评定结果比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 解锁治疗显著改善了被关锁重性精神疾病患者的精神症状和社会功能,减轻了患者家庭的经济负担,提高了患者及其家属的生活质量.     

管理工具在医院质量持续改进中的应用

在医院管理实践中,以实施全面质量管理理论为指导,综合应用PDCA、品管圈、根本原因分析法、追踪方法学等管理工具,加强院科两级质量与安全管理,完善安全（不良）事件管理,促进评审标准落实,持续改进医院质量与安全。     

精神分裂症患者短期治疗过程中同型半胱氨酸水平与糖脂代谢变化的关系北大核心CSCD

目的探讨精神分裂症短期治疗过程中,血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与糖脂代谢变化之间的关系,以及发生糖脂代谢异常的相关影响因素。方法纳入96例精神分裂症患者,高Hcy组(血浆Hcy水平>15.40μmol/L)和正常Hcy组(血浆Hcy水平4.00~15.40μmol/L)各48例,所有患者在基线期无糖脂代谢异常情况。服用抗精神病药物治疗4周,观察基线期和第4周末血压、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和体质量指数(body mass index,BMI)情况,并分析第4周末发生糖脂代谢异常的可能影响因素。结果与基线比较,治疗第4周末的TG在高Hcy组(P<0.001)和正常Hcy组(P<0.001)均升高,FPG在高Hcy组下降(P<0.001);第4周末的组间比较,高Hcy组TG高于正常Hcy组(P=0.050),而HDL低于正常Hcy组(P=0.033)。经过4周治疗,血浆Hcy水平与TG呈正相关(r=0.244,P=0.016),与HDL负相关(r=-0.244,P=0.017)。多因素logistic回归分析显示,第4周末时的血浆Hcy水平(OR=1.043,95%CI:1.002~1.086)和BMI(OR=1.283,95%CI:1.040~1.582)与患者糖脂代谢异常相关联(P<0.05)。结论伴血浆Hcy水平升高的精神分裂症患者糖脂代谢变化的程度更大,在短期治疗过程中患者的血浆Hcy水平和BMI与糖脂代谢异常相关联。     

MTHFR基因多态性与非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者疗效的关系研究

目的 分析研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者疗效的关系。方法 选择2019年1月至2019年11月医院收治94例精神分裂症患者为研究对象，均给予非典型抗精神病药物(奥氮平片或帕利哌酮缓释片)治疗8周，通过阳性和阴性症状量表(PANSS)评估非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者的疗效，按PANSS减分率≥50%和<50%分为有效组(n=55)和无效组(n=39)。采用测序法检测MTHFR基因多态性，并采用Logistic回归分析MTHFR基因多态性对非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者疗效的影响。结果 治疗前精神分裂症患者PANSS总得分、阳性症状得分、阴性症状得分以及一般精神病理得分分别为(82.15±5.49)、(24.91±3.62)、(22.18±4.24)和(35.06±2.97)分，治疗后分别为(47.48±6.58)、(13.04±3.74)、(12.96±2.68)和(21.48±2.15)分，治疗后与治疗前相比，各得分差异均有统计学意义(均P<0.05);有效组MTHFR基因C677T位点CC、CT和TT基...     

农村被关锁精神分裂症患者的临床救治疗效研究

目的了解被关锁农村精神分裂症患者的基本情况及入院治疗前后临床疗效。方法以2006年11月～2012年3月河北省第六人民医院解锁救治出院的85例精神分裂症患者为研究对象，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定其疗效，临床总体印象量表（CGI）评估疾病的严重度，wH0残疾评定量表（WHO—DAS）评定社会功能状况。结果出院时PANSS量表总分、各分量表评分均较入院时降低（P〈0．01），CGI—S评分也较入院时降低（P〈0．01），以PANSS的减分率评定痊愈和临床显效10例（11．8％），好转61例（71．7％），无效14例（16．5％）。同时按关锁时间（60个月为界）分为两组，出院时关锁时间≤60个月组的PANSS量表总分、各量表分及CGI—S评分较关锁时间〉60个月组低（P〈0．05）。出院时WHO-DAS总分及各分量表均较入院时降低（P〈0．01）。结论被关锁农村精神分裂症患者经过治疗后临床疗效及社会功能明显改善，关锁时间越短者治疗效果越好。