双侧原发性乳腺癌90例临床病理及预后分析

目的 分析双侧原发性乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC)的临床病理学特征,并探讨影响其预后的相关因素.方法 收集90例BPBC患者的临床病理资料,分析并总结其中73例双侧浸润性乳腺癌(bilateral invasive breast cancer,BIBC)患者的临床病理...     

成人先天性心脏病手术del Nido液与含血停跳液疗效对比

目的对比del Nido液与含血停跳液在成人先天性心脏病手术中的心肌保护效果。方法选取2015年4月至2017年8月成人先天性心脏病手术患者60例,随机分为两组,对照组术中使用含血停跳液,观察组术中使用del Nido液,比较两组心肌保护效果。结果观察组术后1 h血乳酸值明显低于对照组、术后监护时间明显短于对照组、停跳液用量明显少于对照组,两组术后均未出现不良反应。结论成人先天性心脏病手术中,应用del Nido液效果更佳,且del Nido液只需灌注一次,便可实现长时间的心肌保护,操作简单,安全有效。     

一测多评法定量分析半夏及其混伪品中的4种核苷类成分

目的 建立一测多评法测定半夏Pinellia ternate及其混伪品天南星Arisaema erubescens、水半夏Typhonium flagelliforme和虎掌南星Pinellia pedatisecta中尿苷、腺嘌呤、鸟苷及腺苷的含量方法。方法 利用高效液相色谱法,采用Shim-pack Scepter C₁₈-120色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相10%乙腈-水,梯度洗脱;体积流量1 mL/min;检测波长260 nm;柱温20℃。以腺苷为内标,建立尿苷、腺嘌呤和鸟苷的相对校正因子,同时采用外标法和一测多评法测定多批次药材中4种成分的含量,验证一测多评法的准确性和可行性。结果 尿苷、腺嘌呤、鸟苷及腺苷在各自线性范围内线性关系良好(r>0.999 9),平均加样回收率95.40%~104.02%,一测多评法和外标法测得的含量无显著差异(RSD<3%),不同产地的半夏中4种核苷含量显示有明显差异。除天南星外,基于核苷的含量测定结果结合化学计量分析可以很好地区分半夏、水半夏和虎掌南星。结论 该方法简便准确度高,可为半夏的质量控制和评价提供参考。     

Ⅱ型减压病家兔脊髓神经超微结构的变化研究

目的电镜观察Ⅱ型减压病家兔脊髓神经轴突的超微结构改变,探讨减压病所致脊髓损伤的机制。方法将15只新西兰大耳白家兔按数字表法随机分为3组：减压病组、安全减压组和正常对照组,每组5只。减压病组行快速减压制作减压病动物模型,安全减压组采用安全减压,正常对照组行常压空气暴露,各组动物出舱后30 min内处死,取脊髓组织进行超微结构观察。结果减压病组神经细胞水肿,细胞内线粒体轻度肿胀,游离核糖体聚集;轴突水肿,髓鞘松解、褶曲,部分剥离,轴突内线粒体肿胀,微管排列紊乱,并见许多大小不等的空泡形成。安全减压组神经细胞和轴突轻度水肿,胞质和轴索内可见小空泡形成,髓鞘板层结构松散。正常对照组脊髓组织超微结构未见明显改变。结论神经纤维水肿、轴突脱髓鞘为Ⅱ型减压病家兔脊髓损伤的基本病变,脊髓血管内气泡及＂原位气泡＂可能同为导致脊髓损伤的直接原因。     

microRNA-130a在非小细胞肺癌中的表达和功能

目的:探讨microRNA-130a（miR-130a）在非小细胞肺癌中的表达情况,并对其功能和分子机制进行研究。方法:收集50例非小细胞肺癌肿瘤组织和相对应的正常肺组织,采用RT-PCR方法检测miR-130a的相对表达量,并分析其与临床病理资料的相关性。采用体外转染法将miR-130a抑制剂瞬时转染到A549细胞后,应用real-time PCR检测A549细胞中miR-130a的表达情况。CCK8实验检测细胞转染后的增殖变化。Western blot检测转染后细胞中Smad4的表达变化。结果:肺癌组织中miR-130a的表达水平明显高于正常肺组织（P<0.05）;miR-130a的表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移和临床分期明显相关（P<0.05）。与对照组比较,A549细胞转染miR-130a抑制剂后miR-130a表达水平明显下调,细胞增殖率明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);转染miR-130a抑制剂后,肺癌细胞中Smad4的表达水平明显上调。结论:miR-130a在NSCLC组织中表达上调,可能部分通过下调Smad4的表达来促进肺癌细胞的增殖和转移。     

人文关怀护理在手部烧伤整形患者中的应用效果

探讨在手部烧伤整形患者术后应用人文关怀护理的效果。方法 选取2022年7月-2023年7月 甘泉县中医医院收治的62例手部烧伤整形患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组 31例。对照组接受常规护理，观察组在此基础上增加人文关怀护理，比较两组护理满意度及治疗依从性。 结果 观察组护理满意度为96.77%，高于对照组的77.42%（P＜0.05）；观察组治疗依从性为93.55%，高于对 照组的74.19%（P ＜0.05）。结论 手部烧伤整形患者术后应用人文关怀护理，可以提升患者治疗依从性与 护理满意度，具有很大的临床应用价值。     

基于免疫组化和ISH检测的胃癌分子分型

目的 应用免疫组化和ISH检测对胃癌进行分子分型，探讨各亚型与临床病理特征的相关性，验证分型方法的有效性。方法 回顾性分析92例胃癌的临床病理特征，采用免疫组化和ISH法对8种生物学标志物HER-2、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、E-cadherin、p53和EBER进行检测，将胃癌分为HER-2阳性型、EBV阳性型、错配修复蛋白缺陷型(mismatch repair-deficient, dMMR)、微卫星稳定/上皮-间质转化型(microsatellite stable/epithelial-mesenchymal transition, MSS/EMT)、MSS/p53阳性型、MSS/p53阴性型，并复习相关文献对比分析。结果 EBV阳性、dMMR及MSS/EMT三种亚型未见重叠，HER-2阳性型中1例伴p53和EBER共表达；p53异常可不同程度表达于HER-2阳性型和MSS/EMT型中；MSS/EMT型多见于弥漫型，患者年龄偏年轻，多伴印戒细胞癌，易突破浆膜，提示预后最差；MSS/EMT混合型中1例弥漫型成分同时伴有p53异常表达及SMARCA4缺失，需加大样本量分...     

2013～2016年单中心血液科细菌感染病原菌分布特点

目的 探讨2013～2016年血液科住院患者细菌感染的病原菌分布特点。方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月安徽省肿瘤医院血液科普通病区和层流病房287例患者的临床资料，采用SPSS 17.0统计软件对所有送检标本来源、病原菌种类分布、不同病房病原菌和不同取样部位常见感染菌株差异进行统计分析。结果 共培养出菌株333株，最常见的来源为血液、痰、中段尿，病原菌分布以革兰阴性菌为主（249株，74.77%），其中前3位分别为大肠埃希菌（118株，47.39%）、肺炎克雷伯菌（60株，24.09%）、铜绿假单胞菌（22株，8.84%）；革兰阳性球菌84株，其中前3位分别为凝固酶阴性葡萄球菌（36株，42.86%）、金黄色葡萄球菌（17株，20.24%）、屎肠球菌（14株，16.67%）。来源于血的菌株以大肠埃希菌（90株，44.12%）最常见；来源于痰的菌株以肺炎克雷伯菌（24株，32.00%）最常见；来源于中段尿培养的菌株以大肠埃希菌（21株，70.00%）最常见。层流病房革兰阴性杆菌感染率较普通病房高，差异有统计学意义（P<0.05）。层流病房菌株来源于血液的比例高于普通病区，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血液科患者细菌感染以革兰阴性菌为主，不同感染部位、不同病房细菌分布存在差异，关注病原菌分布特点有助于指导临床经验性用药。     

胃底腺来源肿瘤10例临床病理学分析

目的探讨胃底腺来源肿瘤包括胃泌酸腺腺瘤(OGA)和胃底腺型腺癌(GA-FG)的临床病理特征。方法收集2019年2月至2022年4月解放军联勤保障部队第九六〇医院诊断的10例胃底腺来源肿瘤患者资料, 分析其临床资料、内镜特征、病理形态特征、免疫组织化学结果、治疗及预后情况。结果全组男性4例, 女性6例, 年龄43～70岁。肿瘤主要位于胃底、胃体, 病变以浅表隆起型(Ⅱa型)多见, 累及黏膜层4例, 浸润黏膜下层6例。突触素弥漫中～强阳性表达, cyclin D1蛋白表达明显增加, 为20%～60%。结论 OGA和GA-FG可能是同一谱系的独特胃肿瘤, 具有相似的组织学结构特征、免疫组织化学染色特点及分子生物学表现, OGA可视为GA-FG的黏膜内阶段。cyclin D1、突触素蛋白检测能辅助胃底腺来源肿瘤诊断。