青春期乳腺巨大纤维腺瘤的钼靶X线诊断

青春期乳腺巨大纤维腺瘤 ,临床比较少见 ,但近年国内外陆续有相关报道。作者收集我院经手术病理证实的 6例青春期乳腺巨大纤维腺瘤 ,结合临床来探讨其钼靶Ｘ线诊断。1　材料和方法6例患者 ,年龄 12～ 19岁 ,平均 15 2岁。病程 0 5～ 6个月 ,平均 2 8个月。临床表现为短期内患侧乳房明显增大 ,无乳头溢液 ,无腋淋巴结肿大。 6例均行钼靶Ｘ线检查 ,其中 1例行超声检查。2　结果6例患者的临床和钼靶Ｘ线资料见附表。其中 1例超声检查示 :肿块边界清晰 ,边缘较规整 ,有包膜回声和侧壁回声影 ,肿块内有分叶 ,其周围出现纤维条索状回声及钙化回…     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷急诊治疗

高渗住非酮症性糖尿病昏迷（NHDC）是糖尿病的一种急性严重合并症。有关NHDC之报道并不少见，但由于其临床表现比较凶险，常得不到及时确诊和合理治疗，死亡率高达40％～60％，目前仍为急诊的重要课题之一。本文就近两年遇到的10例NHDC患者，对其诊断、治疗及预防进行探讨。1临床资料1．1一股资料：本组10例NHDC患者，其中男3例，女7例，年龄27～72岁，平均50岁．6例有明确2型糖尿病史，5～10年不等，3例有多饮多尿史，王例无明确糖尿病史．诱发原因包括：4例停药，5例感染（合并停药者1例），1例脑出血，应用高渗葡萄糖1例。10例病…     

乳腺钼靶X线低密度病变的诊断与鉴别诊断

目的 :探讨钼靶X线诊断乳腺低密度病变的价值。材料和方法 :回顾性分析 16例经手术病理证实的乳腺低密度病变的钼靶X线征象及B超、CT表现。结果 :脂肪瘤 8例 ,脂肪为主型纤维腺脂肪瘤 1例 ,低密度型乳汁潴留囊肿 3例 ,创伤后油脂囊肿 4例。最大病变 4cm× 4.5cm ,最小 0 .8cm× 1.5cm。均为低密度或以低密度为主体病变 ,13例密度均匀 ,1例内有分支状钙化 ,1例见弧线形或环线形边缘钙化 ,1例病变内散在斑点状中等密度影。圆形或类圆形 15例 ,分叶状 1例。边缘清楚 14例。结论 :钼靶X线结合B超、CT、临床对乳腺低密度病变可做出正确诊断。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者动脉粥样硬化无创检测指标分析

目的检测血流介导的血管扩张(FMD)、脉搏波传导速度(PWV)和颈动脉内膜中层厚度(CIMT),探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与动脉粥样硬化之间的关系。方法对76例OSAHS患者(OSAHS组)及76例年龄、性别、体重指数与之相匹配患者(对照组)进行FMD、PWV和CIMT检测,对两组间FMD、PWV和CIMT值进行比较,对OSAHS组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与FMD、PWV和CIMT之间关系进行相关性分析。结果OSAHS组PWV[(1720±247)cm/s]、CIMT[(1.10±0.34)mm]显著高于对照组[(1469±172)cm/s、(0.80±0.18)mm],FMD[(5.8±1.7)%]显著低于对照组[(8.9±1.4)%,P均<0.01];比较两组中所有伴高血压者,OSAHS组PWV、CIMT[(1850±244)cm/s、(1.24±0.35)mm]仍显著高于对照组[(1655±161)cm/s、(0.99±0.18)mm,P=0.001、0.003],FMD[(5.2±1.7)%]显著低于对照组[(7.5±1.1)%,P<0.01];OSAHS组AHI值与PWV、CIMT值呈正相关(r=0.883、0.698,P均<0.01),与FMD值呈负相关(r=-0.711,P<0.01)。结论OSAHS患者存在更为明显的内皮功能障碍及动脉粥样硬化,且与OSAHS严重程度有关。     

老年心力衰竭患者血浆脑钠素水平与心功能的关系

脑钠素（BNP）是一种来源于心室的具有利尿、利钠和扩血管作用的生理活性物质，近年来，大量临床研究证明，BNP是反映左室舒张末压的一项血流动力学指标，与充血性心力衰竭（CHF）的严重程度明显相关。本文旨在探讨老年心力衰竭患者血浆BNP水平及其与心衰严重程度、心功能改善情况的关系。     

2型糖尿病患者血管新生相关因子水平的变化

测定80例2型糖尿病患者和40名对照组人CXC趋化因子配体16、碱性成纤维细胞生长因子、血小板源性内皮细胞生长因子水平和内皮祖细胞数量,结果显示2型糖尿病患者存在血管新生障碍,高龄、HbA1c升高者及合并血管病变患者更为明显.     

64排螺旋CT血管成像诊断前循环颅内段血管狭窄的应用价值

目的 探讨64排螺旋CT血管成像评价前循环颅内段血管狭窄的临床价值.方法 选取80例前循环缺血性卒中患者为实验组,同期60例非缺血性卒中患者为对照组,入院1周内行头颈联合扫描CTA,检测双侧颈动脉（颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉）血管狭窄程度.结果 实验组血管狭窄的检出率（91%）明显大于对照组（73%）,且实验组中各段血管狭窄的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义（P=0.005）,颈动脉颅内段中重度狭窄比颅外段明显增高,差异有统计学意义（P=0.038）.结论 64排螺旋CT血管成像对前循环颅内段血管狭窄的评价有较高的临床应用价值.     

数字化多层螺旋CT对骨关节创伤的评价

目的 探讨数字化多层螺旋CT对骨关节创伤的应用价值. 方法 对66例骨关节创伤患者行64层螺旋CT扫描,并进行二维多平面重建;23例患者行三维容积再现,对3例疑血管病变的患者行64层螺旋CT血管成像检查,对不同重建方法进行分析.结果 64层螺旋CT扫描成像对骨关节创伤显示清楚,诊断正确率为100%,二维多平面重建有助于骨折细节和错位的显示及软组织损伤的显示,三维容积再现有助于骨折和局部复杂的解剖结构直观的立体显示. 结论 数字化多层螺旋CT有助于创伤的正确分型和临床治疗方案的选择,可以对骨关节创伤做出正确的术前诊断并评价其疗效.     

两种代谢综合征诊断标准在天津市干部健康体检中的应用比较

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组包括肥胖、血脂代谢异常、高血压和胰岛素抵抗的代谢紊乱征候群.研究表明,MS患者心血管事件的发生率增加20%～30%,长期食用致动脉粥样硬化性饮食和缺乏运动所导致的肥胖被认为是导致MS的主要危险因素.随着对MS认识的深入,国际上和各个国家不断推出了MS各种诊断标准,2005年国际糖尿病联盟(IDF)采用以腰围为标志的中心型肥胖作为MS诊断的基本要素,我国2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)制定的CDS诊断标准中,以体质指数(body mass index,BMI)作为肥胖的指标.我们以天津市干部为对象,应用两种诊断标准评价和比较MS的患病率.     

胸膜海绵状血管瘤1例

胸膜海绵状血管瘤属于罕见病 ,我院发现 1例 ,现报道如下。1　病历简介患者 ,男 ,5 6岁。 7个月来无明显原因出现咳嗽、咯痰 ,痰中带有铁锈色血丝 ,来我院就诊。查体 :右侧胸廓塌陷 ,胸壁无压痛 ,右下肺叩诊呈实音 ,听诊呼吸音减低。胸部Ｘ线片显示 :右肺中下野有一巨大肿块 ,其上缘清晰、锐利 ,并可见蛋壳样钙化 ,外缘与胸壁间夹角呈钝角 ,右侧胸膜增厚 ,胸廓塌陷 (图 1,2 )。Ｘ线拟诊 :右肺巨大良性肿瘤 ,错构瘤可能。ＣＴ检查 :肿块大小约 13 .8ｃｍ× 11.0ｃｍ× 16 .0ｃｍ ,边界光整 ,有包膜 ,其内密度不均 ,有环壁性及实质内的钙化 ,…