脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗婴儿血管瘤患者37例

目的观察脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗婴儿血管瘤的疗效和安全性。方法选择符合条件的婴儿草莓状血管瘤患者37例,随机分为治疗组19例,即脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗;对照组18例,即脉冲染料激光治疗。治疗间隔每4～6周治疗1次,直至祛除所有目标病灶。术后随访12个月,通过观察两组患者术后的平均治疗次数、平均愈合天数、色素改变情况和瘢痕形成情况,比较其疗效和安全性。结果脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗患者17例,平均治疗次数3.18次,平均愈合天数12.9 d。出现瘢痕者2例(占11.76%),出现色素沉着和色素减退者5例(占29.41%)。脉冲染料激光治疗患者15例,平均治疗次数5.33次,平均愈合天数8.67 d,出现瘢痕者1例(占6.67%),出现色素沉着和色素减退改者3例(占20.0%)。两组平均治疗次数、平均愈合天数和色素改变情况差异有显著意义(P<0.05),而两组瘢痕形成情况差异无显著意义(P>0.05)。结论脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗方式治疗婴幼儿草莓状血管瘤与脉冲染料激光方式相比,具有治疗次数少的优点,但存在伤口愈合时间长,术后色素改变发生率高的缺点。临床上应根据患者的实际情况选择适当的治疗方法以达到最佳的治疗效果。     

三种激光单独或联合应用治疗各型血管角皮瘤的策略探讨

目的观察各型血管角皮瘤激光治疗方法的临床疗效。方法血管角皮瘤患者19例,根据各型的不同特点分别或联合应用CO2激光、脉冲染料激光和长脉冲Nd∶YAG激光进行治疗。术后随访1年,评定疗效。结果治愈16例,占84.2%;好转1例,占5.3%;无效2例,占10.5%;形成瘢痕4例,占21.1%;色素改变7例,占36.8%;16例治愈病例的平均治疗次数为1.75次。结论根据血管角皮瘤的类型、发生部位、数量、增生情况、颜色和患者的美容要求选择适当的激光进行治疗,能够提高疗效,减少治疗次数和不良反应。     

CO2激光治疗睑缘早期基底细胞癌21例临床观察

目的探求治愈率高、美容效果好、损伤少的睑缘基底细胞癌的治疗方法。方法局麻下对21例已设定切除范围的基底细胞癌在距病灶约1 cm处用功率3-5 W的CO2激光对病灶行气化凝固术使至无肉眼可见病灶,并分别在病灶及其切缘基底部取材行组织病理学检查。结果 21例患者随访1年均无复发。2例患者出现明显瘢痕增生,经处理后瘢痕稳定;1例患者因瘢痕挛缩致眼睑外翻而出现轻度眼睑闭合不全和溢泪现象;其余病例均愈合良好无明显并发症。术后1年痊愈率、显效率和有效率分别为85.7%、9.5%和4.8%。1例随访至4年时发现肿瘤复发入院治疗,无一例死于基底细胞癌复发。结论 CO2激光治疗早期睑缘基底细胞癌术后患者伤口恢复良好,睑板功能基本正常,美容效果佳,复发率低。     

手部关节内骨折治疗新方法效果的探讨

目的对有限切开复位内固定结合微型外固定架治疗手部关节内骨折的疗效进行研究和探讨。方法研究对象为2007年5月至2009年5月我院应用有限切开复位内固定结合微型外固定架治疗手部关节内骨折患者,共52例,其中男性患者27例,女性患者25例;年龄17～49岁,平均23.1岁。结果所有患者随访6～24个月,平均12.5个月。患者骨折均得到愈合,愈合时间为4～11周,平均6周。所有患者损伤关节都没有不稳定发生。ATM标准评价患者手指运动功能优良率达到81%。结论有限切开复位内固定结合微型外固定架治疗手部关节内骨折方法可靠、有效。     

小组契约教学法在本科《护理学基础》双语教学中的应用

目的探讨小组契约教学法在本科《护理学基础》双语教学中的应用效果。方法抽取南华大学独立学院2007级护理本科3个自然班139人作为研究对象,分为A班(n=46)、B班(n=48)和C班(n=45)。C班采用常规的教学方法,按照教学计划和教学大纲开展《护理学基础》双语教学,为期半年;A班在常规教学方法基础上开展小组契约学习,即教师与学生签订学习契约,学生分组课后讨论与自学难点,教师督促并审查契约履行情况;B班在常规教学方法基础上开展契约学习。结果三班理论成绩比较,差异有统计学意义(P0.05),其中A班理论成绩最高,B班次之,C班最差;三班操作成绩比较,差异无统计学意义(P0.05)。A、B、C三班团队合作与沟通、学习效果、学习资源、自主学习维度及总评分比较,差异有统计学意义(均P0.05),三班双语教学维度得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在本科《护理学基础》双语教学中采用小组契约教学法,有助于提高护生的学习自主性和学习效果,增强护生自我导向学习的技能,可减少教师的监控难度和护生双语学习的困难。     

咳嗽感冒的用药之道

咳嗽：同服几种感冒药，错! 咳嗽是一个症状，而非一种疾病。而且引起咳嗽的疾病可大可小，感冒、慢性支气管炎、哮喘、肺部疾病等都可以引起咳嗽。《中国咳嗽指南》将咳嗽分为急性咳嗽（小于或等于3周）、亚急性咳嗽（3-8用）和慢性咳嗽（大于或等于8用）。     

半导体激光治疗腹部手术愈合不良伤口的疗效

目的探讨半导体激光治疗腹部手术愈合不良伤口的疗效。方法采用半导体激光治疗机对54例腹部手术患者不同程度愈合不良伤口进行治疗,激光波长810 nm,功率280~400 mW,光斑直径5.0 cm,距离5~8 cm,时间8 min。结果照射的平均次数轻度愈合不良为(8.0±2.8);中度愈合不良为(8.9±1.9);重度愈合不良为18,疗效与激光照射次数差异无显著意义(P>0.05)。半导体激光对轻度愈合不良伤口的疗效较中重度愈合不良的好,但差异无显著意义(P>0.05)。结论轻度愈合不良的腹部伤口半导体激光的疗效较中、重度愈合不良的疗效好,如在伤口愈合不良早、中期选择半导体激光治疗可能获得良好的疗效。     

我院1120份出院处方抗感染药物使用频度及合理性分析

本文用ＤＤＤ和ＤＵＩ为工作技术单位为我院１１２０份出院带药处方中抗感染药物的全用频度和合理性进行了统计分析，结果价格低廉而疗效较好的抗感染药仍占主导地位，在用量和联合用药方面基本合理，品种也与《国家基本药物》趋于一致 。     

丙丁酚可干预小鼠动脉粥样硬化病变并调节B类I型清道夫受体的表达

目的研究丙丁酚对高脂高胆固醇饲养的载脂蛋白E基因敲除小鼠和C57BL6／J小鼠血脂及动脉粥样硬化病变的影响，以及肝脏B类Ⅰ型清道夫受体和PPARγ表达的变化。方法分别随机将20只载脂蛋白E^-/^-小鼠和20只C57BL6／J小鼠分为载脂蛋白E^-／^-高脂组和载脂蛋白E^-/^-高脂＋0．5％丙丁酚组。     

无创辅助通气治疗高龄慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者疗效观察

慢性肺源性心脏病是在慢性肺部疾患基础上发生的以右心室及右室流出道结构与功能改变为主要特征的特殊心脏病类型,合并心力衰竭的高龄患者因病因复杂、临床并发症及合并症多、病情危重,及时积极治疗具有积极意义[1].本研究旨在探讨短期使用无创辅助通气联合常规治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的疗效,以期对临床治疗提供参考及证据,现报道如下.