中西医结合治疗消化性溃疡穿孔临床观察

目的 观察中西医结合治疗消化道穿孔的临床效果.方法 将患者126例随机分为两组,各63例.对照组采用常规手术治疗,观察组在对照组的基础上联合中药治疗,观察两组疗效,并采用视觉模拟评分（VAS）标准对患者治疗前后的疼痛进行评分,术后随访半年观察患者消化性溃疡复发率情况.结果 观察组治愈率及总有效率均高于对照组（P＜0.05）;中西医结合治疗后,患者疼痛显著减轻,其VAS评分显著低于对照组和治疗前（P＜0.05）;6个月后随访,观察组复发率为6.35％,低于对照组的17.46％（P＜ 0.05）.结论 中西医结合治疗消化性溃疡穿孔效果显著.     

小儿肱骨髁上骨折手法复位后护理体会

[目的]评价手法复位并小夹板固定术治疗小儿肱骨髁上骨折术后康复训练的方法和效果。[方法]2011年1月—2013年11月对65例小儿肱骨髁上骨折病人进行手法复位并夹板固定术治疗，配合系统的康复训练方法进行功能训练。[结果]本组65例均获随访。随访时间6个月~24个月，平均16个月。全部病例经 X 线拍片复查，均达到临床愈合或骨性愈合。按 Harris 评分：肘关节功能优48例，良好10例，一般4例，差3例。[结论]在手法复位并小夹板固定术治疗小儿肱骨髁上骨折术后进行系统的康复训练，有助于获得满意的康复效果。     

床旁盲插空肠营养管在重症监护病房患者中的应用研究

目的探讨床旁盲插空肠营养管在重症监护病房(ICU)患者中的临床应用价值。方法从2012年4月至2013年4月,对60例患者采取经鼻盲插空肠营养管,营养管头端位于十二指肠或空肠上段。结果 60例患者均一次性成功置入空肠营养管,成功率100%,置管时间30min左右。置管操作中未出现心律失常、误插、消化系统损伤等并发症。经空肠营养管注入营养液,患者营养状况改善明显,并发症减少。结论床旁盲插空肠营养管是一种安全、经济、有效的肠内营养(EN)途径,在重症医学科有广泛临床应用价值。     

儿童外伤性眼内炎的临床观察及护理

儿童眼外伤是常见的眼病之一,其中又以外伤性眼内炎最为严重.该病对眼内组织结构破坏极其严重而迅速,往往导致视力永久丧失,甚至摘除眼球.一旦发生眼外伤应立即到正规医院诊治,并密切观察眼内炎的发生与发展.只要进行及时、正规的治疗,绝大多数外伤性眼内炎患者都可以保住眼睛并恢复视力.我科在2008年3月至2011年10月收治了25例因外伤引起的眼内炎患儿,经过积极的治疗及有针对性的护理,取得较满意的效果.现报告如下:     

2型糖尿病并发高血压病对血脂及心脑血管疾病的影响

目的 探讨2型糖尿病并发高血压病对血脂及心脑血管疾病的相关性及影响.方法 根据糖尿病是否伴发高血压,将重庆市第六人民医院内科2007-10-2011-01收治的169例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组和糖尿病合并高血压组,即对照组和观察组,对照组84例,观察组85例,对两组患者血脂水平及心脑血管疾病的发生情况,进行分析和比较.结果 观察组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显高于对照组(P<0.05);两组患者心脑血管疾病发生率(P<0.05),差异有统计学意义.结论 糖尿病合并高血压患者血脂代谢紊乱及心脑血管疾病的发生,明显高于单纯糖尿病组,对糖尿病合伴高血压患者应该重视血压的控制和治疗.     

实验诊断学教学中开展病例讨论的问卷调查

目前，实验室检查结果占临床辅助检查结果的90％以上，是诊断疾病、观察疗效和判断预后的重要指标。如何使同学们把学到的实验诊断学知识灵活的应用到临床工作实践中去？这是临床医学专业学生学习的重点。为了培养同学们的临床思维能力，采用病例讨论的形式是否可行，能否爱到同学们的欢迎？本文就这方面的问题，对首都医科大学临床医学专业的学生作了问卷调查。     

创伤性肱骨近端骨折患者行人工肩关节置换术18例护理体会

关节置换术包括置换受损的关节骨端，促进新的关节表面再生。肩关节置换术通常是用塑料或金属关节来置换受损的上臂（肱骨）。人工肩关节置换手术的主要目的是：清除病灶，解除疼痛，矫正畸形和改善肩关节的活动。对于粉碎性肱骨近端骨折患者，尤其是合并骨质疏松的高龄患者，术后骨折不愈合、延迟愈合甚至骨坏死的发生率较高，     

糖尿病性耳聋的相关因素

糖尿病（DiabetesMeunitus，DM）是胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛索作用障碍所致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。临床常表现为：多饮、多尿、多食及疲乏消瘦等。久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。糖尿病患者听力损害多表现为双侧对称性的感音神经性耳聋，可为耳蜗性聋、蜗后性聋或二者兼而有之，以高频听力下降为主。也有报告称，以低频听力损失较重，可以是缓慢进行的，也可以以突聋的形式出现，病人可伴有眩晕，前庭功能减退。糖尿病聋严重程度与病程长短、血糖控制水平、血清肌氨酸的含量、视网膜改变和膝反射减弱程度成正比。本文就糖尿病性听力损害发病机制作一综述。     

网络课程在医学工程系实验诊断学教学中的应用

工程系学生和临床系学生比较，偏重于理科及医疗机械原理知识的理解学习，对这门需要较多记忆的课程兴趣不高，不够重视，成绩比临床系学生更为不理想。我们在教学中努力提高教师自身素质，积极改善教学方法，提高学生学习兴趣，为此我们进行了一系列的教学方法研究[1-3]，努力寻找好的教学方法，以提高教学效果。计算机网络技术在教育教学中的应用被日益关注，充分利用网络信息资源和信息技术，能较好地促进现代医学教育的改革及发展，从而全面提高医学教育水平[4]。