CCl4诱导的小鼠纤维化肝组织微小RNA差异表达谱及初步功能分析

 目的：应用微小RNA(miRNA)芯片技术研究miRNAs在四氯化碳（CCl4）诱导的小鼠纤维化肝脏中的差异表达谱,并基于基因本体论（gene ontology,GO)分析及信号转导通路分析发现差异miRNAs的主要功能。方法：实验分为正常组及模型组,皮下注射 CCl4复制小鼠肝纤维化模型;应用Agilent 小鼠 miRNA 寡核苷酸基因芯片检测各组肝脏miRNA表达谱。用随机方差模型t检验筛选2组间的差异miRNAs,并预测其靶基因。对靶基因进行GO分析及信号转导通路分析发现差异miRNAs发挥的主要功能。结果：正常组与模型组间共筛选出39个差异miRNAs,其中模型组较正常组上调的23个,下调的16个。GO分析及信号转导通路分析结果提示差异miRNAs可能调控的靶基因及其参与的生物学功能包括细胞的增殖与活化、细胞凋亡、细胞周期、细胞黏附、细胞迁移、炎症反应、转化生长因子β（TGF-β）/Smads信号转导通路、Wnt受体信号转导通路、蛋白代谢过程的调控等。GO分析发现关键的上调miRNA包括mmu-miR-322、mmu-miR-15b、mmu-miR-195、mmu-miR-200b、mmu-miR-214等,关键的下调miRNA包括mmu-miR-16、mmu-miR-130a、mmu-miR-101b、mmu-miR-30a和mmu-miR-30e等。对显著性GO与显著性信号通路所属的靶基因取交集,对网络中miRNA在网络中的调控地位进行评价,结果发现关键的上调miRNAs包括mmu-miR-200b、mmu-miR-322、mmu-miR-106b、mmu-miR-23a、mmu-miR-15b等,关键的下调miRNAs包括mmu-miR-16、mmu-miR-30e、mmu-miR-30c、mmu-miR-30a、mmu-miR-130a等。结论：纤维化肝组织miRNAs表达较正常肝组织发生明显变化;肝纤维化形成的各个环节,包括细胞的增殖与活化、细胞黏附、细胞凋亡、细胞迁移与分化、物质代谢、TGF-β信号通路等都可能受miRNAs的调控。     

骨髓移植小鼠二甲基亚硝胺肝纤维化模型的建立

目的构建绿色荧光蛋白(GFP)标记骨髓细胞的小鼠,并复制其二甲基亚硝胺(DMN)肝纤维化模型。方法 ICR雄性小鼠32只,随机分为正常组6只和移植组26只。移植组接受致死量γ射线照射后,经尾静脉输入GFP转基因小鼠的骨髓细胞;正常组不进行照射和移植,仅尾静脉注射等量生理盐水。两个月后制备血涂片,观察移植组造血重建情况,造血重建动物再分为对照组和造模组,造模组用DMN按每次10mg/kg体重腹腔注射制备肝纤维化模型,隔日一次,正常组和对照组给予等量生理盐水。设染毒后3周和4周两个时间观察点,生化法测定肝功能;Jamall法检测肝组织羟脯氨酸含量;HE染色及天狼猩红染色观察肝组织炎症、坏死及纤维组织增生情况;GFP免疫荧光组织化学观察骨髓源性细胞在肝脏的归巢特点。结果骨髓移植两个月后,移植组外周血中出现满视野GFP+细胞。与正常组比较,两个时间观察点造模组肝功能(ALT、AST、Alb及T.Bil)均明显异常(P<0.05),肝组织羟脯氨酸含量显著增高(P<0.05),造模3周末肝组织出血性坏死,有炎性细胞浸润,但尚未形成完全的纤维间隔;造模4周末肝组织炎症、坏死程度加重,可见完全的纤维间隔,在DMN造模动物肝组...     

丙型肝炎抗体阳性的自身免疫性肝炎1例报告

正1病例资料患者女性,50岁,因"反复右胁部隐痛不适伴乏力1年余,加重1个月"入院。患者1年前无明显诱因下出现右胁部隐痛,伴乏力、腹胀、呃逆,呈进行性加重,自行服用中草药"鱼腥草",症状未见好转,后出现身目黄染,小便洗肉水样,至当地人民医院就诊,期间查"ALT900 U/L",诊断为"慢性丙型肝炎"。服用"多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、双环醇、葡醛内酯、复合维生素B",病情控制欠佳。1年内反复5次转氨酶升     

肝硬化的中西医结合临床治疗

肝硬化(cirrhosis)是多种慢性肝病的晚期阶段,病理上表现为肝脏弥漫性纤维化并伴肝小叶结构破坏和假小叶形成,临床上主要表现为肝细胞功能障碍和门静脉高压症。随着病情发展可并发消化道出血、腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征以及原发性肝细胞癌(HCC)等,称为失代偿性肝硬化。引起肝硬化的病因很多,如病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、慢性酒精中毒、药物与毒物损伤、自身免疫性损伤、血吸虫感染、遗传代谢缺陷     

姜黄素增强卵巢癌耐药细胞株COC1/DDP对顺铂敏感性的研究

目的:探讨姜黄素的使用与卵巢癌顺铂耐药细胞株COC1/DDP对顺铂化疗敏感性的关系。方法:采用MTT法和TUNEL法检测姜黄素、顺铂单独和联合作用时对COC1/DDP细胞增殖和凋亡的影响;RT-PCR检测上述各组细胞凋亡相关基因Bcl-2、Smac的表达。结果:顺铂的浓度在1.25～5μg/mL时与姜黄素合用后耐药细胞生存率下降明显(P<0.05),尤以2.5μg/mL顺铂和20μmol/L姜黄素联合作用时,耐药细胞生存率下降最明显;顺铂与姜黄素联合用药与单独用药相比,凋亡率明显增加(P<0.05);联合用药与单独用药相比Bcl-2 mRNA的表达明显降低(P<0.05),Smac mRNA的表达明显增高(P<0.05)。结论:姜黄素能够显著抑制COC1/DDP增殖,并能增强该细胞系对顺铂的敏感性,机制可能与降低Bcl-2基因的表达,增加Smac基因的表达有关。     

正念减压疗法对慢性心力衰竭患者疲乏状况及睡眠质量的影响

【目的】探讨正念减压疗法对慢性心力衰竭(CHF)患者疲乏状况及睡眠质量的影响。【方法】选择2016年7月至2017年10月收治的CHF患者124例为研究对象,采用前瞻性研究的方法随机分为干预组和对照组各62例。对照组给予包括健康教育、心理干预、用药指导、饮食护理、并发症预防等在内的常规护理干预,干预组联合应用正念减压疗法。比较两组患者疲乏状况、睡眠质量、生活质量等指标。【结果】干预组患者体力疲乏、脑力疲乏、动力下降、活动减少评分明显低于对照组;主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、使用催眠药物、日间功能障碍评分明显低于对照组;身体领域、情绪领域、其他领域评分明显低于对照组,其差异均具有统计学意义。【结论】正念减压疗法有助于缓解慢性心力衰竭患者疲乏症状,改善睡眠质量,进而提高生活质量。     

中医药对肝硬化门静脉血栓的干预作用及用药特点分析

目的 探究中医药对肝硬化合并门静脉血栓(PVT)患者的干预作用及用药特点。方法 回顾性选取于上海中医药大学附属曙光医院住院治疗的肝硬化合并PVT患者89例，根据是否联用中医药治疗分为中药组59例，对照组30例。收集两组患者人口学、实验室检查、影像学检查、胃镜检查、手术史、门静脉高压相关并发症、用药情况及随访资料。符合正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验；不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。计数资料采用χ²检验或Fisher精确概率法。多因素分析采用有序多分类Logistic 回归分析。利用中医传承计算平台V3.0对中药干预处方进行药物效应聚类分析。结果 多因素Logistic回归分析显示，食管胃底静脉曲张(OR=3.144,95%CI:1.221～8.094)、PVT范围波及PV+SMV(OR=51.667,95%CI:3.536～754.859)、PV+SV+SMV(OR=13.271,95%CI:2.290～76.928)、伴门静脉海绵样变性(OR=11.896,95%CI:1.172～120.696)及中药干...     

徒手咳嗽辅助技术联合主动呼吸循环技术对脑卒中后肺部感染患者肺功能的影响

目的:探究徒手咳嗽辅助技术联合主动呼吸循环技术对脑卒中后肺部感染患者肺功能的影响。方法:选取脑卒中后肺部感染患者120例，随机分为对照组和观察组，每组60例。2组均给予抗感染及常规呼吸训练，在此基础上，对照组给予机械排痰仪联合主动呼吸循环技术治疗，观察组给予徒手咳嗽辅助技术联合主动呼吸循环技术治疗，连续治疗4周。分别于治疗前、治疗后记录患者日均排痰量、日有效咳嗽次数，采用智能便携式肺功能检测仪评定患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)、峰值呼气流速(PEF),酶联免疫吸附试验检测患者C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平，改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评定呼吸困难程度，圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分评定生活质量。结果:与治疗前相比，2组患者治疗后日均排痰量、日有效咳嗽次数均明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前相比，2组患者治疗后FVC、FEV1、MVV及PEF水平均显著提升(P<0.05),且观察组的FVC、FEV1、MVV及PEF水平明显高于对照组(P<0.0...     

疣状表皮发育不良并发基底细胞样鳞状细胞癌1例

<正>患者男，44岁。因全身皮肤疣状赘生物40年余，肛门肿物7个月余就诊。患者40年前无明显诱因出现左手背、左前臂伸侧散在淡褐色的圆形丘疹，无明显自觉症状，后皮疹逐渐增多、肥厚并融合成片，并缓慢蔓延至全身，无疼痛，无破溃、糜烂、出血等，曾就诊于当地医院，予“激光”治疗（具体不详），术区遗留片状色素脱失斑。7个多月前无明显诱因出现肛门赘生物，迅速增大，偶感瘙痒不适，无便血，无里急后重、疼痛等特殊不适。曾就诊于当地医院，考虑为“肛周尖锐湿疣”。