人工肱骨头置换治疗肱骨近端复杂骨折并骨质疏松老年患者的临床疗效

[目的]回顾分析人工肱骨头置换和解剖锁定钢板在肱骨近端复杂骨折并骨质疏松老年患者的应用,探讨人工肱骨头置换在临床上的效果。[方法]将2006年6月²011年6月期间收治的老年骨质疏松肱骨近端复杂骨折进行分组:人工肱骨头置换组(28例)、解剖锁定钢板组(21例);术中详细记录两组的术中出血量、手术时间、术后引流量、手术前后血红蛋白量。记录两组术后6、12个月肩关节功能的Neer评分。[结果]人工肱骨头置换组和解剖锁定钢板组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后血红蛋白量两组有显著性差异(P<0.05),术后6、12个月肩关节功能的Neer评分有显著性差异(P<0.05);术前血红蛋白量两组无统计学意义(P>0.05)。[结论]治疗老年骨质疏松肱骨近端复杂骨折,人工肱骨头置换术手术时间短、出血少、近期肩关节功能恢复好,临床效果满意。     

白内障术后药物源性角膜病变的临床研究

药物源性角膜病变指在眼局部或全身用药后,引发了角膜组织病理性的改变。由于在临床表现较复杂,常发生在原发病治疗过程之中,因此临床易漏诊或误诊。白内障患者术后常采用抗生素、激素类药物进行抗菌、消炎,临床疗效良好,但也增     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察

目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析符合对照组和观察组治疗方法的高血压合并冠心病患者各54例,对照组单用氨氯地平治疗,观察组采取氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,观察并比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗后收缩压和舒张压分别为125.28±8.27mm Hg和76.81±5.10mm Hg,均较治疗前和对照组显著降低(P0.05);观察组有效率为90.74%,显著高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效确切,降压效果明显且安全性高,具有较好的临床应用价值。     

类风湿关节炎相关实验室指标的诊断性能评价

目的：分析评价类风湿关节炎（RA）患者抗环瓜氨酸抗体（Anti-CCP）、类风湿因子（RF）、C 反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（SR）等4个实验室指标的临床诊断意义。方法采用电化学发光法定量测定 Anti-CCP,免疫速率散射比浊法定量检测RF、CRP,仪器法检测 SR,分别将2013年来该院就诊的90例 RA 患者、93例非 RA 患者的血清进行检测,通过 ROC 曲线对测定结果进行统计和综合分析评价。结果经检测,RA 组与非 RA 组比较 Anti-CCP、RF 水平差异具有统计学意义（P ＜0.05）,CRP、SR 水平差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。Anti-CCP、RF、CRP、SR 曲线下面积（AUC）分别为94.0％、84.0％、51.7％和56.5％;Anti-CCP 和 RF 的敏感度分别为90.0％和74.4％,特异度分别为94.6％和86.0％,Youden 指数分别为84.6％和60.4％;CRP 诊断敏感度仅为52.2％,SR 诊断特异度仅为50.5％。结论 Anti-CCP、RF 对 RA 具有良好的诊断价值,且 Anti-CCP诊断性能优于 RF;CRP 和 SR 诊断性能差,仅可作为疾病进展辅助参考,联合检测以上指标对类风湿关节炎的诊断更具临床意义。     

药用氯化丁基橡胶塞对不同pH注射剂不溶性微粒的影响

目的考察药用氯化丁基橡胶塞对不同pH注射剂不溶性微粒的影响。方法以光阻法测定样品的不溶性微粒。结果pH大于10的注射剂与药用氯化丁基橡胶塞接触后,每1mL样品中≥10μm和≥25μm的不溶性微粒均有显著性增加（P〈0．05）;与覆膜药用氯化丁基橡胶塞接触后,pH大于10的注射剂中不溶性微粒无显著增加（P〉0．05）。结论为避免氯化丁基橡胶塞对不溶性微粒的影响,应使用覆膜药用氯化丁基橡胶塞。     

益气化瘀盆炎汤治疗慢性盆腔炎气虚血瘀证临床观察

目的：观察益气化瘀盆炎汤治疗慢性盆腔炎气虚血瘀证的临床疗效。方法：将60例患者随机分为益气化瘀盆炎汤组（试验组）30例和奥硝唑胶囊组（对照组）30例。两组临床观察时间均为4周,均以患者的体征、中医证候、舌象、脉象作为观察指标,于治疗前和治疗后分别对两组患者进行临床疗效观察和对比。结果：据综合疗效判定：试验组总有效率为93.3%;对照组总有效率为76.7%,差异具有显著统计学意义（P〈0.01）。临床证候学表明：慢性盆腔炎（气虚血瘀型）的临床症状经益气化瘀盆炎汤治疗后能够得到有效改善,且在体征积分、中医证候积分、总积分比较上治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论：益气化瘀盆炎汤治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎疗效确切。     

窄带成像结合放大内镜在诊断胃平坦型病变方面的临床价值分析

目的 :分析窄带成像结合放大内镜技术在诊断胃平坦型病变方面的临床价值。方法 :对2011年03月至2014年03月我院收治的112例胃平坦型病变患者的临床资料进行回顾性分析,在为其完成常规内镜检查后分析其镜下病变特征,为其采取窄带成像结合放大内镜进行检查,观察其病变周围胃小凹及微血管的形态,并对比分析为其进行两种检查的诊断符合率。结果 :在本组患者中有55例慢性炎症患者,有25例炎症伴肠上皮化生患者,有20例炎症伴不典型增生患者,有12例早期胃癌患者。与采用普通白光内镜相比,为本组患者采用窄带成像放大内镜诊断胃平坦型病变、慢性炎症、炎症伴肠上皮化生、炎症伴不典型增生、早期胃癌的符合率较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :在检查胃平坦型病变时应用窄带成像结合放大内镜技术可显著提高早期胃癌及癌前病变的检出率,而且操作简单便捷,此法值得在基层医院推广应用。     

人p27^kip1基因腺相关病毒载体的构建

目的克隆人肿瘤转移抑制基因p27^kip1利用基因重组技术,构建其腺相关病毒载体,为进一步研究骨肉瘤的基因治疗建立一个平台。方法从人正常胎盘组织中提取总RNA,RT—PCR获取p27^kip1基因（ORF）cDNA序列,并将其克隆至腺相关病毒载体pAAV—MCS,构建人p27^kip1基因腺相关病毒载体。结果人胎盘组织抽提总RNA,并通过RT—PCR获得目的基因ORF,经TA克隆后,将目的基因连人pAAV—MCS中,送测序结果无误。结论成功构建的重组质粒pAAV—MCS—p27^kip1将为进一步研究p27^kip1蛋白的生物学效应提供基础,为p27^kip1基因应用于骨肉瘤的治疗提供实验依据。     

希罗达一线治疗老年进展期胃癌临床应用价值

目的 观察口服希罗达治疗老年晚期胃癌的有效性和安全性.方法 将64例病理确诊的晚期老年胃癌患者随机分为希罗达组30例和氟尿嘧啶组34例,定期随访进行疗效观察和安全性分析.结果 两组患者的客观有效率和疾病控制率分别为36.6％ VS 29.41％ （P=0.031）和56.67％ VS 35.29％（P=0.004）;希罗达组28例患者的PFS为5.4个月（4.2～5.8个月）,氟尿嘧啶组30例患者的PFS为4.1个月（3.3～4.7个月）,差异有统计学意义（P=0.010）;希罗达组OS为9.3个月（8.3～9.7个月）,氟尿嘧啶组为8.2个月（7.6～8.4个月）,差异有统计学意义（P=0.006）.两组不良反应均可耐受,无明显差别（P＞0.05）.结论 希罗达治疗晚期胃癌疗效可靠,毒副作用较轻,患者耐受性较好,适用于老年患者和不宜联合化疗的患者.     

Survivin、HIF-1α在肝细胞癌组织中的表达及其意义

目的:探讨Survivin、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与肝细胞癌(肝癌)病变的关系.方法:应用免疫组化方法检测Survivin、HIF-1α在51例肝癌病变组织和其癌旁组织的表达.结果:Survivin及HIF-1α在肝癌中表达显著升高(P＜0.05,P＜0.01):Survivin与肿瘤大小及临床分期相关(P＜0.05,P＜0.01);Survivin与HIF-1α呈正相关性(r=0.42,P＜0.01).Survivin在肝癌组织的阳性率为76.5%,HIF-1α在肝癌组织的阳性率为68.6%,二者联合检测阳性率为84.3%.结论:Survivin及HIF-1α表达升高可能参与肝癌的发生发展过程,联合检测Survivin、HIF-1α对于肝癌与良性组织判别具有临床参考意义.