2001年～2004年南昌市餐饮业餐具污染状况调查

餐具直接接触食品，它的卫生状况不容忽视．食品可通过被微生物污染的餐具而引起胃肠道疾病，因而是肠道传染病传播的主要途径之一。在卫生细菌学检验中．可以作为粪便污染指标的有三类细菌：即大肠菌群，粪链球菌和产气荚膜梭菌，这三类细菌在粪便中数量最多的是大肠菌群。因此．大肠菌群作为粪便污染指标较为适宜。因而大肠菌群可以作为餐具污染的重要指标之一。为了解我市餐饮业餐具消毒情况，特对2001-2004年我市不同等级宾馆餐厅、学校食堂进行调查.     

外踝上穿支皮瓣解剖分析与临床应用

目的：探讨改进外踝上穿支皮瓣的手术方法及临床效果。方法在解剖观测基础上设计以外踝上穿支升支为血管蒂,结扎其降支,在小腿外侧以腓动脉皮支穿出点连线为皮瓣轴线设计切取皮瓣,转位修复小腿中下段及足踝部皮肤软组织缺损。结果本组14例皮瓣全部成活,皮瓣面积7 cm＆#215;12 cm～16 cm＆#215;23 cm,穿支血管蒂长1.6～2.8 cm。术后随访6～18个月,皮瓣肤色与周围相近,略臃肿,外观较为满意,创区功能恢复好。结论解剖研究为临床外踝上穿支皮瓣手术提供解剖学依据,经改进的外踝上穿支皮瓣为足踝部大面积皮肤缺损的修复提供了一种实用性新方法。     

胰外来源肿瘤的复杂胰十二指肠切除术

部分局部晚期肿瘤常累及腹部多个器官,伴有消化道梗阻,而无远处转移.部分此类患者可通过实施Ro切除,理论上有获得长期生存的可能.部分患者可通过R1切除,配合术后综合治疗,可达到解除消化道梗阻、减轻疼痛、延长生存时间的目的.将联合器官切除的复杂胰十二指肠切除术应用于胰外来源肿瘤（如局部晚期胃远端癌、结肠肝曲癌、胆囊癌及胆管癌）的手术治疗,能使部分患者获得Ro切除和术后的长期生存,部分患者术后生命质量明显改善,生存时间显著延长.     

自体半腱肌转移解剖重建膝内侧副韧带Ⅲ度损伤的临床疗效分析

目的探讨自体半腱肌转移解剖重建膝内侧副韧带（MCL）Ⅲ度损伤的手术方法与临床疗效。方法回顾性分析38例膝内侧副韧带Ⅲ度损伤,采取自体半腱肌转移解剖重建内侧副韧带前纵束与后斜柬。结果术后34例获随访12～38个月,按Lysholm评分法评分：术前平均56．26分,术后12个月平均93．25分,手术前后比较差异有统计学意义fP〈0．05）。根据膝内侧副韧带临床效果评定表进行评定,总有效率97．1％。结论自体半腱肌转移解剖重建膝内侧副韧带能同时恢复膝关节伸直位与屈曲位的稳定性,临床疗效好,是一种可靠的手术方法。     

卒中及短暂性脑缺血发作二级预防指南 （第二部分）

最新版指南提供了如何对缺血性卒中或短暂性脑缺血发作后存活患者预防未来卒中事件
的基于医学证据的全面、及时的建议。指南的受众是所有参与这些患者二级预防的临床医师。基于
证据的建议包括控制危险因素,干预血管阻塞,心源性卒中患者的抗凝治疗和非心源性卒中患者的
抗血小板治疗。建议还包括各种特殊病因如主动脉弓粥样硬化、主动脉夹层、卵圆孔未闭、高同型半
胱氨酸血症、高凝状态、抗心磷脂抗体综合征、镰状细胞病、脑静脉窦血栓形成及妊娠等的卒中二
级预防。指南有专门章节阐述颅内出血后的抗血小板和抗凝治疗,以及指南的执行情况。     

新型扫频生物测量仪与光学相干生物测量仪在眼轴测量的对比

目的:通过比较新型扫频测量仪(OA-2000)与光学相干生物测量仪(IOLMaster 500)在白内障患者眼轴测量的检出率和一致性,评价新型扫频测量仪在白内障的临床应用价值。方法:选取2018年3至8月广州爱尔眼科医院确诊为白内障的患者共561例(944眼),术前分别用OA-2000及IOLMaster500两部生物测量仪进行眼轴测量。检出率用卡方检验,相关性采用Pearson相关分析,一致性采用组内相关系数(interclass correlation coefficient,ICC)分析以及Bland-Altman分析。结果:OA-2000检出率为95.4%,IOLMaster 500检出率为64.7%,两组检出率差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果示:OA-2000和IOLMaster 500眼轴测量值的散点图呈一条直线,存在线性关系,有极高的相关性(r=1,P<0.05);Bland-Altman分析结果显示:两设备测量的眼轴数据一致性良好。结论:OA-2000与IOLMaster 500在眼轴测量的一致性和相关性高。在白内障患者的眼轴测量,OA-2000比IOLMaster 500检出率更高,有更好的临床应用价值。     

氢氧化钙治疗老年人根管内病原菌感染的临床分析

目的 通过对银川市97名老年人口腔疾病的临床治疗情况分析,观察氢氧化钙对老年人根管细菌内毒素的作用,并比较氢氧化钙与甲酚醛对感染根管内细菌内毒素的作用效果.方法 常规根管预备后,将97名患者随机分为实验组与对照组.实验组使用氢氧化钙成品药尖作为根管消毒药物,对照组使用甲酚醛纸尖作为根管消毒药物.结果 两组封药后1周症状均减轻或消失,氢氧化钙组的有效率为89.8%,甲酚醛组有效率为70.8%,根管内细菌内毒素下降水平有显著性差异(P＜0.05).由此可以证明氢氧化钙作为老年人根管消毒药物,可以降低根管内的细菌内毒素含量,并且其灭活内毒素的作用与甲酚醛有显著性差异.结论 甲酚醛是国内口腔临床常用的根管消毒药物之一,被公认为具有强大的杀菌作用.但具有较强的刺激性、细胞毒性和免疫原性.将氢氧化钙应用于感染根管的消毒,证明其滗对多种厌氧菌具有较强的抑制生长作用,并且有持续的消毒、杀灭细菌、对根尖周无刺激、不致敏的特性.     

白血病初诊患者血常规综合指标的分析

白血病初诊患者由于其病情轻重不一,时常发生白血病漏诊、误诊,有的甚至引起医疗纠纷。实验室检查方面主要是由于忽视血涂片检查的重要性及外周血细胞形态学技术的薄弱[1-2]。目前有关血常规中白细胞散点图、警示信息与白血病关系的报道很少,重新认识其血象检查特点很有必要,本     

老年脑卒中患者家庭康复护理

<正>脑卒中患者大多仅经过1月住院抢救治疗后病情稳定、好转,回家休养,回家后难以得到系统和正规的康复治疗,从而错过最佳康复期,留下失语、偏瘫、自理缺陷等后遗症,给患者造成痛苦,给家庭造成负担,尤其是老年脑卒中患者由于年龄大、功能恢复差,更易造成残疾,因而对脑卒中患者进行家庭康复护理对促进康复、减轻家庭负担具有长远意义。自2001年2月～2005年6月我们对16例脑卒中患者进行了家庭康复护理,收到满意效果。现报告如下:     

经肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者的症状群比较分析

目的评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者症状群特点,为临床症状管理提供参考。方法对243例TACE肝癌患者采用记忆症状评估量表(MSAS)及三条目肝癌患者特异性症状模块进行评估,对症状的严重程度和困扰程度进行探索性因子分析,验证症状群因子结构的有效性与真实性。结果严重程度维度提取了6个症状群,困扰程度维度症状群结构与其类似。尽管症状群构成不相同,但是2个维度都提取了6个命名相同的症状群(情绪紊乱、上消化道、病感、疼痛、呼吸-消化、治疗相关)。严重程度维度得出的症状群因子结构模型与实际数据更适配(P0.05,RMSEA=0.03)。结论根据症状2个维度提取的6个因子命名及构成大部分相同,但是严重程度维度提取的因子结构更稳定。未来症状群的研究应选择合适的工具及适当的症状维度进行分析。此外,增加研究对象、症状调查工具、症状群分析方法的同质性研究有助于不同研究之间的比较。