复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿肺炎50例

目的:评价复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法:将小儿肺炎121例,随机分为治疗组50例和对照组71例,其中又按年龄阶段不同分为3组,除常规抗感染、抗病毒、扩张血管、雾化吸入、对症等治疗外,治疗组予复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗。对两组咳嗽、咳痰、气促、肺部罗音消失时间进行比较。结果:治疗组患儿症状及体征好转情况优于对照组,住院时间短,经统计学检验婴幼儿组、学龄前儿童组有非常显著性差异(P<0.01)。学龄儿童组有显著性差异(P<0.05)。结论:复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿肺炎疗效显著,方法简便。     

静脉注射胺碘酮转复性房颤的疗效

慢性心房颤动 (ＣＡＦ)是一种严重病症 ,近年来它的发病率日趋上升 ,据报道 ,静脉注射胺碘酮治疗房颤 (ＣＡＦ)12ｈ转复率 5 5 .5 % ,总转复率也高于其它方法 ,且静脉注射胺碘酮副作用明显小于口服者。本文旨在研究静脉注射胺碘酮 (又名可达龙 ,由ＳｏｎｏｆｉＷｉｎｔｈｒｏｐＩｎｄｕｓｔｒｉｃ生产 )的价值及安全性。对象与方法一、对象选择ＣＡＦ住院患者 2 0例 ,病程 >3周 ,男 13例 ,女 7例 ,平均年龄 (6 8± 4)岁 ,高血压病合并冠心病 12例 ,冠心病 5例 ,风心 2例 ,特发性 1例 ,平均 2 4ｈ室率 >70次 /ｍｉｎ ,收缩压 >90ｍｍＨｇ ,心…     

医学人文教育的使命及其改革初探

新形势下医学人文教育的良好开展对医学教育的发展、对医学生能力素质培养起着重要的作用。文章阐述了医学人文教育在培养医学生的人文关怀和技能的特殊使命,针对当前高等医学院校开展医学人文教育存在的问题,对医学人文教育的改革原则及措施进行初步探讨,认为必须以＂多方参与性、实效性、联系性、连贯性＂作为开展医学人文教育的原则,开展课堂内、外的整体改革,即：课堂内的改革主要是医学人文教育课程体系的合理构建和医学专业课程中融入人文教育;课堂外主要是校园医学人文环境的营造及医学人文教育活动的有效开展。     

胺碘酮不同给药途径对阵发性心房颤动患者的疗效及安全性

目的观察胺碘酮不同给药途径对阵发性心房颤动(简称房颤)的疗效及安全性。方法128例阵发性房颤患者随机分成两组,A组:胺碘酮5mg/kg静脉注射15min,接着以1.5mg/min的速度静脉滴注6h,再以0.7～1mg/min静脉滴注24～48h,同时口服胺碘酮200mg/d。B组:胺碘酮600mg/d。给药后心电及血压监测48h。比较两组转复时间及24h,48h,7天,1个月的转复率。结果两组房颤转复率没有差别(P>0.05)。A组的房颤转复时间明显缩短(734±128minvs1428±242min,P<0.05)。给药后7天、1个月两组未转复仍保持房颤患者的心室率明显降低(P<0.05)。A组的血压在给药后24h内明显下降,而B组的血压一直保持稳定。A组有5例浅静脉炎。结论胺碘酮静脉给药可显著缩短房颤的转复时间,但增加低血压及浅静脉炎的风险。     

调节性T细胞在小鼠放射性肺纤维化进程中的动态变化

［摘要］目的: 研究调节性T细胞（Treg细胞）在放射性肺纤维化进程中的动态变化。方法: 80只8周龄雌性C57BL/6小鼠随机分成对照组和照射组,每组40只。用15 Gy 6 MV X线单次照射小鼠胸部构建放射性肺纤维化模型。分别于照射后2天、17天、3个月和5个月取小鼠外周血、肺组织、脾脏。用HE染色和Masson染色评估小鼠肺组织的病理情况;用流式细胞仪检测各时间点外周血、肺和脾脏中Treg/CD4+T细胞的比例;采用2×4析因设计方差分析比较是否照射及各组照射后不同时间点Treg/CD4+T细胞比例的差异。结果： 照射后2天、17天,照射组小鼠肺组织出现炎性病理特征;照射后5个月,小鼠的肺泡间隔可见大量胶原沉积,照射组肺组织的胶原容积分数明显高于对照组（P＜0.01）。照射后2天、17天,照射组小鼠外周血、肺组织和脾脏中Treg细胞比例均明显高于对照组（P<0.01）;照射后3个月,小鼠外周血、肺组织和脾脏中Treg细胞比例较照射后17天明显下降（P<0.01）;照射后5个月外周血和肺组织中的Treg细胞比例下降至对照组水平,脾脏中的Treg细胞比例则明显低于照射后3个月和对照组（P均<0.01）。对照组各时间点间无显著差异（P>0.05）。结论： Treg细胞在小鼠放射性肺纤维化进程中发生着动态的变化,总体表现出先升高后下降的趋势。     

老年卒中患者急性期血压变化及其与短期预后的关系

目的 探讨老年卒中患者急性期血压变化特征及其与30 d预后的关系.方法 采用前瞻性队列研究方法,连续登记2008年1月-2010年6月入院的老年卒中患者275例,其中脑梗死202例,脑出血73例.连续记录入院后7d的血压,在发病30d时评价预后.按照急性期7d内平均收缩压（120～139、140～159、160～179、180～199、＞200 mm Hg）和舒张压（＜69、70～79、80～89、90～99、＞100 mm Hg）水平分别分为5个亚组,比较入院时和30 d时的改良Rankin量表评分（mRS）、美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）.结果 ①275例患者中,有66例预后差,其中脑出血组22例,脑梗死组44例,两组比较差异无统计学意义（P=0.200）.两组急性期7d内不同平均收缩压的30d预后差者的5个亚组预后比较,筹异有统计学意义（P＜0.05）.而急性期7 d内,不同平均舒张压水平的30 d预后差者,5个亚组比较,除70～79 mm Hg与80～89 mm Hg两组间差异无统计学意义外（P＞0.05）,其余各亚组之间预后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.②平均收缩血压在160～179mmHg者,mRS（中位数2）和NIHSS（中位数7）评分较低,相应30d改善显著（mRS中位数差值为2,NIHSS中位数差值为4）;平均舒张压＞100 mm Hg,提示预后差,mRS和NIHSS评分30d改善的比较,不同舒张压亚组两两比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.脑出血组平均舒张压在70～90mmHg范围内,往往预后较好;腩梗死组在70mm Hg以下者,预后最好.结论 老年卒中患者急性期7 d内平均收缩压在160～179mm Hg之间,30 d的预后较好;急性期平均舒张血压不能预测病情的严重程度,但可反映30 d预后转归的倾向.     

百乐眠胶囊联合阿普唑仑治疗重度失眠85例总结

目的:观察百乐眠胶囊联合阿普唑仑治疗重度失眠的疗效。方法:将85例符合重度失眠诊断的患者采用百乐眠胶囊联合阿普唑仑治疗14天,进行临床疗效评价。结果:总有效率为94.2%,且无明显不良反应。结论:百乐眠胶囊联合阿普唑仑是治疗重度失眠的有效方法之一。     

1,6-二磷酸果糖联合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

<正>为探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)与脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),并与常规综合治疗比较,取得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2003年1月～2006年12月我科收治的58例HIE患儿,均符合杭州会议HIE的诊断标准[1],随机分为治疗组28例,对照组30例,两组在性别、胎龄、月龄、窒息程度、出生体重等方面,差异均无统计学意义。     

UPLC-Q-TOF-MS/MS研究胆木药材水提物的化学成分

目的:采用超高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱法(UPLC-Q-TOF-MS/MS)对胆木药材水提物的化学成分进行定性分析。方法:采用AcclaimTMRSLC 120 C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,2.2μm),以0.2%甲酸铵缓冲盐溶液-0.2%甲酸铵缓冲盐甲醇溶液为流动相进行梯度洗脱,柱温30℃;采用电喷雾离子化源,正、负离子全扫描模式。结果:通过高分辨质谱数据分析结合对照品及相关文献,从胆木药材水提物中共鉴定出47个化学成分,包括26个吲哚类生物碱,15个有机酚酸及其苷类,2个喹啉酮类生物碱,2个三萜类,1个黄酮类和1个环烯醚萜苷类化合物,其中奎宁酸,3,4-二羟基肉桂酸,马尾柴酸,nauclefiline,香草酸,3,4,5-三甲氧基苯酚,3,4-二羟基苯甲酸甲酯,2,3-二羟基苯甲酸和乌檀酰胺A同分异构体为首次从胆木中报道。结论:该研究采用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术快速鉴定胆木药材水提物的主要化学成分为吲哚类生物碱和有机酚酸及其苷类,其中9个化合物为首次从胆木中报道。     

胃镜下喷洒医用生物蛋白胶治疗消化性溃疡出血50例

消化性溃疡伴出血占上消化道出血的50%,是消化内科常见病,多发病,特别是大出血者,病情凶险,病死率高.胃镜除能迅速明确出血原因,还可根据病情进行相应胃镜下治疗达到控制出血、预防再出血的目的.胃镜直视下溃疡面喷洒医用生物蛋白胶所形成的蛋白质凝胶,能达到局部止血、修复创面的目的.我院自2006年6月至2008年6月采用胃镜下喷洒医用生物胶治疗消化性溃疡出血50例,效果满意,现报告如下.