升麻水提物与戊酸雌二醇对雌性初老持续动情大鼠生殖机能影响的对比研究

目的:初步探究比较升麻水提物与戊酸雌二醇对雌性初老持续动情大鼠生殖机能的影响。方法:以持续动情期的10~12月龄SD雌性大鼠为模型组,分为生理盐水组、戊酸雌二醇组,以及升麻水提物高、中、低剂量组。3月龄SD雌鼠作为青年对照组。连续灌胃给药15 d,于给药的第10 d,再次进行连续5 d的阴道脱落细胞涂片,观察各组大鼠阴道脱落细胞的变化。末次给药后禁食12 h进行股动脉取血,处死动物称取子宫、卵巢湿重;采用化学发光发测定血清中卵泡刺激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、黄体生成激素(Luteinizing Hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(Pregnendione,P)含量。结果:升麻水提物能降低初老大鼠阴道脱落细胞指数(P0.05);增加具有正常动情周期动物数;升麻水提物高剂量组降低血清FSH及P含量(P0.05);且有升高子宫湿重指数趋势。戊酸雌二醇组能降低初老大鼠阴道脱落细胞指数(P0.05);降低卵巢湿重指数(P0.05);降低血清FSH、LH、E2、P含量(P0.05)。结论:升麻水提物对围绝经期高雌激素状态具有调整作用;戊酸雌二醇对围绝经期高雌激素状态的性腺轴功能具有抑制作用。     

5例克-雅氏病的临床特征与诊断

目的探讨克-雅氏病的临床特征及诊断方法。方法回顾性分析2011-03—11诊断为克-雅氏病5例,对其临床特征及诊断方法进行分析。结果 5例病人均有智能障碍及锥体束受损体征,肌阵挛及言语障碍4例,小脑症状3例,癫及精神行为障碍2例。5例头颅MRI及脑电图明显异常,2例脑脊液14-3-3蛋白阳性,基因检测均未发现异常。结论克-雅氏病的首发症状可不相同,但痴呆和锥体束受损是其共同的临床特征,可借助头颅MRI、脑电图、脑脊液14-3-3蛋白以及基因检测诊断。     

急性脑卒中吞咽障碍筛查与评估现状

吞咽障碍是脑卒中最常见的症状之一,也是卒中患者病情加重,增加致残率、病死率的常见原因之一。急性卒中后吞咽障碍的筛查与评估尤为重要,目前临床中衍生出多种吞咽障碍的筛查与评估方法,其主要包括吞咽障碍的症状评估、工具评估、检查方法评估等。     

慢性乙型肝炎患者病毒复制与肝纤维化程度关系的探讨

我国乙型肝炎病毒感染者约占总人口的10%.早期发现肝纤维化并有效治疗是预防及阻断肝硬化、肝癌形成的关键.慢乙肝患者体内乙肝病毒持续存在一直被认为是其肝脏纤维化发生、发展的重要原因.目前乙肝病毒DNA水平与肝纤维化的关系尚不明确,为明确乙肝患者血清 HBV DNA的表达水平与肝纤维化程度的关系,我们对210例肝脏穿刺的患者进行了临床研究.     

老年髋部骨折围术期肺部感染危险因素分析

背景：目前对于老年骨折治疗后肺部感染的研究少有报道,对于老年特殊部位,如髋部骨折后围术期肺部感染的并发症也无少见相关报道。 目的：探讨老年髋部患者骨折患者围术期合并肺部感染的危险因素。 方法：回顾性分析46例老年髋部骨折围术期合并肺部感染的病例资料,并随机选择同时期同一区域住院的未合并肺部感染的老年髋部骨折患者46例作为对照,比较两组患者围术期各临床指标的差异性,合并肺部感染的危险因素行Logistic回归多因素分析。 结果与结论：单因素相关分析筛选出14个可能的围术期合并肺部感染相关因素,包括：慢性阻塞性肺病、吸烟、糖尿病、心脏疾病、机械通气、术中出血量、输注红细胞、手术时间、术前低体质量指数(体质量指数< 18.5 kg/m²)、血清白蛋白< 35 g/L、电解质紊乱、入住ICU及住院时间;Logistic多因素回归分析显示：慢性阻塞性肺病(OR=23.317;95%CI：2.702-60.312;P=0.000)、入住ICU(OR= 7.890;95%CI：2.624-76.012;P=0.008)、机械通气 (OR=35.210;95%CI：8.464-131.203;P=0.017)、手术时间(OR=12.122;95%CI：5.154-99.098;P=0.012)为老年髋部骨折患者围术期肺部感染的独立危险因素。说明老年髋部骨折患者存在慢性阻塞性肺病、入住ICU及机械通气等因素时应警惕发生肺部感染的可能。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程全文链接：     

老年结直肠癌的临床和病理特点及其预后分析

目的探讨老年结直肠癌患者的临床、病理及预后特点。 方法收集2005年1月至2009年12月间于湖南中医药大学第一附属医院普外科诊断为结肠癌且接受手术治疗的患者的完整资料,进行生存分析和预后的多因素分析。共选取84例老年患者,其中男性48例,女性36例,平均年龄71.38岁,与同期75例中青年结肠癌患者的临床和病理资料进行比较。应用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,以P<0.05有统计学意义。各组间相关因素比较采用χ²检验,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,多因素分析采用Cox风险比例回归模型计算。 结果84例老年结直肠癌患者中,患者临床表现以血便为主。直肠是最常见出血部位。病理组织类型以腺癌为主(占86.90%)。多因素分析结果显示,年龄、手术方式、病理分型、组织学分化程度、TNM分期、化疗是影响预后重要的独立因素。与中青年结肠癌患者(年龄<65岁)相比,肿瘤大体分型(χ²＝10.652,P＝0.005)、组织学类型(χ²＝29.466,P<0.001)、分化程度(χ²＝26.806,P＝0.033)、淋巴结转移(χ²＝6.963,P＝0.031)、肿瘤浸润深度(χ²＝7.983,P＝0.018)、TNM分期(χ²＝9.720,P＝0.021)及远处转移方面(χ²＝5.165,P＝0.023),差异有统计学意义。 结论老年直肠癌患者的病程发展缓慢、肿瘤分化程度较高,早期根治性手术治疗可以取得较好的疗效及预后,化疗是保护性因素,早期诊疗是提高结直肠癌患者总体生存率的关键。     

E-cadherin在人和小鼠口腔癌发生发展及淋巴转移中表达的比较

目的比较人与Balb/c小鼠口腔癌形成及颌下淋巴结转移过程中E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达情况。方法采用免疫组化法检测人(24例)和小鼠(12例)正常口腔黏膜组织、口腔上皮异常增生组织、口腔鳞癌组织及口腔鳞癌颌下淋巴结转移灶中E-cadherin的表达情况。结果人正常口腔黏膜E-cadherin的表达率为100. 0%(24/24),口腔上皮异常增生组织E-cadherin表达率为87. 5%(21/24),口腔鳞癌E-cadherin表达率为0. 0%(0/24),颌下淋巴结转移灶中E-cadherin表达率为79. 2%(19/24)。小鼠正常口腔黏膜E-cadherin的表达率为100. 0%(12/12),口腔上皮异常增生组织E-cadherin表达率为83. 3%(10/12),口腔鳞癌E-cadherin表达率为0. 0%(0/12),颌下淋巴结转移灶中E-cadherin表达率为100. 0%(12/12)。结论 E-cadherin的表达在人与小鼠具有相似性,随着病理恶性程度的升高,人和小鼠口腔癌各阶段组织中E-cadherin的表达率逐渐降低,但在颌下淋巴结转移灶中表达率升高,表明E-cadherin是参与口腔癌发生、发展及颌下淋巴结转移过程中的一个重要因子。     

二维三七桂利嗪胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死的临床研究

目的 探讨二维三七桂利嗪胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果.方法 选择2019年1月—2019年12月天津市宁河区医院收治的80例脑梗死患者,根据信封法分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg依达拉奉注射液加入100 mL生理盐水,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服二维三七桂利嗪胶囊,1粒/次,1次/d.两组连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者日常生活能力(ADL)、美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分,脑动脉血流速度及血管内皮功能和炎症因子水平.结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者ADL评分升高,而NIHSS评分明显降低(P<0.05),且治疗组评分明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的血流速度明显加快,且治疗组明显快于对照组(P<0.05);治疗后,两组一氧化氮(NO)明显升高,而超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素1(ET-1)明显降低(P<0.05),且治疗组血管内皮功能和炎症因子水平明显好于对照组(P<0.05).结论 二维三七桂利嗪胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死具有较好的临床疗效,在改善神经功能、脑动脉血流速度、生活自理能力方面效果显著,其主要作用机制可能与调节炎症、血管内皮功能有关.     

基于网络药理学探究冰片改善冠心病的作用机制

目的 基于网络药理学探究冰片(天然冰片、艾片、合成冰片)改善冠心病的作用机制.方法 利用Pharm-Mapper预测3种冰片主要成分的潜在靶点,借助OMIM筛选与CHD相关的基因靶点,通过分子对接技术模拟配体分子与靶点蛋白的结合,通过一致性评价筛选出结合较好的靶点进行GO与KEGG富集分析.结果 筛选出3种冰片改善CHD的共同重要靶点为HMGCR、ESR1、CYP2C9、NOS3、MMP3、PPARG;分子对接结果显示3种冰片配体分子均与MMP3、PPARG结合较优,而左旋龙脑与CYP2C9,右旋龙脑、异龙脑与HMGCR、NOS3、ESR1结合较好;通过KEGG富集分析,共筛选出38条通路,主要涉及雌激素信号通路、AMPK信号通路、癌症转录失调、代谢途径.结论 ESR1、HMGCR、MMP3、PPARG、CYP2C9、NOS3可能为3种冰片作用于CHD发挥疗效的潜在靶点,其中MMP3、PPARG可能均为3种冰片治疗CHD的潜在重要靶点.     

慢性肝炎患者乙型肝炎病毒复制与肝纤维化程度的关系

摘要 目的：观察乙肝患者血清 HBV DNA的表达水平与肝纤维化程度有无关系。方法：210例患者均接受肝组织穿刺病理学检查,并留取血清做HBV DNA检测,分析血清HBV DNA水平与肝脏纤维化分期有无关系。结果：各期纤维化患者的HBV DNA水平差异无显著性(p>0.05)。结论：慢乙肝患者血清HBV DNA水平的高低不能反映其肝脏纤维化的严重程度,临床不能仅凭HBVDNA水平高低来决定患者是否需要抗纤维化治疗。对于慢性乙型肝患者的抗纤维化治疗应以肝脏病理诊断为金标准。