应用六常法管理手术室护工降低医院感染率

本科从2003-2007年对护工应用六常法管理,逐步解决工作中存在的问题,取得了明显成效,降低了医院感染率,现介绍如下.     

两级厌氧工艺处理酒精废液的工业化研究

研究了工业规模两级上流式厌氧污泥床反应器（３００ｍ３）在不同温度、不同运行方式下对酒精废液的处理效能．结果表明，将一级高温上流式厌氧污泥床与一级中温上流式厌氧污泥床反应器串联，系统出水水质最佳．当进水ＣＯＤ值为２１０００～２５７００ｍｇ／Ｌ，有机负荷７ｋｇ／（ｍ３·ｄ）左右，系统出水ＣＯＤ值可降低到１５００ｍｇ／Ｌ以下     

脑牵拉引起脑缺血性损伤的实验研究

目的 探讨脑牵拉压(BRP)的测量方法,研究脑牵拉引起脑缺血性损伤的危险性。方法 利用电阻应变计制作脑牵拉压的测量装置,对其定标。然后利用此装置,选用新西兰大耳白兔12只,分为对照组和20mmHg组、30mmHg组、40mmHg组、牵拉完毕后,测定局部脑血流量,标本HE染色显微镜观察其损伤。结果 该装置具有很高的灵敏性、稳定性和准确性。20mmHg的BRP牵拉30min引起轻微脑损伤和脑血流量的降低,30mmHg的BRP牵拉30min引起较重脑损伤和脑血流量的显著降低。40mmHg的BRP牵拉15min引起严重脑损伤和脑血流量的极度降低。结论 该装置可作为脑牵拉压的测量工具;牵拉时,最好将BRP控制在30mmHg以下。     

内镜下粘膜活检有助于区分Crohn病或结核引起的肉芽肿性结肠炎

回结肠结核(TEC)及Crohn病(CD)均为肉芽肿性病变,组织学上较难区分。前者抗痨治疗后可根治,而后者却呈进行性反复发作的过程。研究旨在评估一系列诊断TEC及CD的组织学标准并认定可能有助于鉴别诊断的内镜下活检标本的组织学特征。     

丹参与肝癌防治

实验证明丹参抑制肝癌细胞生长、诱导癌细胞分化，在肝癌临床治疗中确能使患者症主体征消失或减轻、使癌肿缩小、增强抗癌药物疗效，并缓解癌性疼痛、降低门静脉高压，而且丹参对肝癌有一定预防作用，丹参是否具有促进肿瘤转换的作用有待进一步研究。     

双源CT在冠状动脉慢性闭塞性病变介入治疗中的应用价值

目的探讨双源CT在冠状动脉慢性闭塞的病变介入治疗中的应用价值。方法将使用双源CT来指导经皮冠脉介入治疗的82例120处病变作为A组．未使用双源CT作指导的63例98处病变作为B组,比较两组病变的介入成功率、导丝未能通过率、导丝进入假腔的发生率。结果A组120处病变介入治疗成功率为81．7％,A组导丝未能通过率为7．5％,进入假膜形成夹层发生率为4．2％;B组98处病变介入治疗成功率为68．4％,导丝未能通过率为18．4％,进入假腔形成夹层发生率为13．3％,差异均有统计学意义。A组介入治疗成功率高于B组,导丝未能通过率、进入假膜形成夹层发生率低于B组。结论应用双源CT指导冠状动脉慢性闭塞性病变介入治疗可以提高成功率,减少并发症。是一种简便易行的方法。     

高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2007年12月～2011年12月期间我院收治的急性脑梗死患者96例,并将其随机分为观察组和对照组。两组患者入院后均及时进行系统性基础治疗,对照组在此基础上加用奥扎格雷钠药物治疗,观察组则在对照组的基础之上加用高压氧与依达拉奉的联合治疗,并分别对两组患者的临床治疗效果和神经功能缺损程度进行对比分析。结果与对照组相比,观察组患者经治疗后的痊愈率、总有效率均明显上升,分别为54.17%和95.83%;而无效率则明显下降,仅为4.17%,且均呈现出明显的统计学差异(P<0.05);同时观察组患者经治疗后的神经功能缺损评分显著降低,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠对于改善和提高急性脑梗死患者的临床疗效具有积极的现实意义,可作为一种理想的联合治疗方案进行应用和推广。     

腔镜手术治疗甲状腺良性病变的临床研究

目的:观察腔镜手术对甲状腺良性病变的临床效果。方法:127例甲状腺良性病变患者根据经济条件分成腔镜下甲状腺切除术组(腔镜组)和开放甲状腺切除术组(开放组)。腔镜组患者应用超声刀切除病灶,开放组应用电刀切除病灶。观察患者手术时间、术中失血量、住院费用、住院天数等临床资料,并进行统计学分析。结果:腔镜组手术时间较开放组长,住院费用高于开放组,术后并发症发生率较开放组高,但住院天数较开放组少(P<0.05),在失血量上两组无统计学差异(P>0.05)。结论:腔镜手术治疗良性甲状腺疾病具有很好的美容效果,可以作为甲状腺手术其中的一种术式在临床应用。     

后路固定非融合术治疗胸腰椎骨折的临床研究

目的:评估后路固定非融合术治疗胸腰段及腰椎骨折的临床疗效,研究其对矢状位力线改变及运动节段保留的影响。方法:25例40岁以下胸腰段和腰椎骨折患者,以两种不同手术治疗方式分为2组:第一组(非融合组)12例,行后路椎弓根内固定非融合治疗;第二组(融合组)13例,行后路椎弓根内固定融合治疗。所有25例患者均在骨折内固定术后约第12个月拆除内固定,最后随访患者6个月余,然后通过术前、术后、内固定拆除前、内固定拆除后及最后随访的影像学评估两组患者固定节段矢状位序列、骨折椎体的高度及非融合组患者前屈后伸活动范围、左右侧屈的范围,另外临床方面,患者主观感受也被评估。结果:在最后的随访中,两组患者骨折椎体的高度能很好的保持,但融合组骨折椎体高度丢失明显好于非融合组,有统计学意义(P=0.047)。非融合组和融合组手术矫正的角度分别为13.5°和16.5°,两者在矫正角度上无统计学差异(P=0.195)。18个月内非融合组和融合组后凸丢失分别为6.9°和5.9°,两组在后凸丢失无统计学差异(P=0.392)。最后随访时平均节段运动矢状面上为14.2,冠状面上为13.1,大多数患者对其外观和功能结果满意。结论:非融合的固定方式治疗胸腰椎骨折可以获得满意的矢状位排列并可以保留固定节段的运动,此研究表面这种非融合的固定方式是一种有效治疗胸腰椎骨折的方法,但更适用于年轻的患者。