CT评估胰腺癌血管侵犯分级的研究进展

血管侵犯是决定胰腺癌能否手术切除的重要因素。CT成像是胰腺癌病人首选的影像学检查方法,如常规CT扫描、CT血管成像（CTA）和双能CT扫描等,通过图像后处理技术可优化肿瘤与血管关系的评估。基于CT影像中肿瘤-血管环向接触程度、肿瘤-血管接触长度以及血管轮廓变化等,可制定多种血管侵犯分级系统来判断血管有无受侵,但标准尚未统一,且对新辅助治疗后血管侵犯的评估存在困难。就CT在评估胰腺癌血管侵犯中的应用以及对血管侵犯的影像学分级予以综述。     

16层螺旋CT成像在活体肾移植供体术前评价中的价值

目的 探讨16层螺旋CT成像在活体肾移植供体术前评价中的价值. 方法 36例肾移植供体行16层CT平扫、动脉期、静脉期和排泄期检查.采用最大密度投影和容积再现技术处理图像,2位放射科医师独立评价每个供体血管和集尿系统的解剖结构.活体肾移植术中所见作为标准,计算16层CT评价肾血管和集尿系统的特异性和准确性. 结果 16层CT检查发现变异肾动脉7支,1支外科手术中确诊的副肾动脉被漏诊.16层CT检查正确诊断了外科手术发现的全部肾静脉和输尿管解剖变异,诊断肾动脉、肾静脉和输尿管解剖变异的特异性为100%(29/29)、100%(32/32)和100%(35/35),准确性分别为97%(36/37)、100%(36/36)和100%(36/36). 结论 16层CT检查评价活体移植肾的血管和集尿系统准确性较高,是一种很好的术前评价活体移植肾的无创性检查方法.     

MRI增强检查对肾透明细胞癌与乳头状细胞癌的鉴别诊断价值

目的：探讨肾透明细胞癌、乳头状细胞癌MRI表现差异,提高诊断准确率。方法：回顾性分析2011年4月—2013年6月本院36例行MRI平扫与增强检查并经病理证实的肾细胞癌患者的MRI表现,结合其病理结果分析、总结不同亚型肾细胞癌的MRI表现特点。结果：36例肾细胞癌患者中,肾透明细胞癌31例（32灶）,乳头状细胞癌5例（5灶）。肾透明细胞癌及肾乳头状细胞癌MRI平扫表现类似,大多数病灶信号不均： 肾透明细胞癌T1WI以等、低混杂信号为主;T2WI以等、高或等高低、高低混杂信号为主。肾乳头状细胞癌MRI平扫T1WI、T2WI均以混杂信号为主。增强检查,肾透明细胞癌于皮质期强化方式以中度-明显重度强化为主,实质期迅速下降,呈“快进快出”征象;肾乳头状细胞癌强化方式以持续性轻中度强化为主;两者多数为不均匀强化,考虑为肿瘤内发生出血、坏死及囊性变所致。结论：MRI对肾透明细胞癌及肾乳头状细胞癌的诊断及鉴别诊断有一定的价值,其中增强检查能更有效的对两者进行鉴别。     

健康教育应用于维持性血液透析患者的效果观察

目的：通过对血液透析患者进行健康教育,以增强其专业知识,提高生活质量,并延长生命。方法：对86名长期血液透析患者进行问卷调查,了解对疾病有关知识的掌握情况,分析总结,针对其特点,进行健康教育。结果：健康教育后,患者的理论知识,生活质量明显提高。结论：健康教育有助于改善血液透析患者的生活质量。     

谷氨酰胺在肺损伤中的研究作用

急性肺损伤（acute lung injury,ALI）是各种间接和直接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,而造成弥漫性肺间质及肺泡水肿。据近年来研究表明,谷氨酰胺（Glutamine,GLN）可诱导热休克蛋白（HSP）表达,其通过调节炎症反应和热休克蛋白保护细胞的机制发挥肺保护作用。本文通过对相关谷氨酰胺在肺损伤中的研究综述,探讨在肺损伤时的保护作用,对其对肺损伤是否具有修复作用作出分析。     

宫颈内口环扎术围手术期的护理

宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的一种有效方法,而术前及术后护理是治疗能否成功的关键.现将我们围手术期护理体会总结如下. 1 临床资料 我科2008-03以来收治本病36例,年龄25～43岁;就诊时孕周14～24周;有难免流产史25例,19例曾有过3次或3次以上自然流产史.36例患者均在我科行宫颈内口环扎术,其中3例发生晚期流产,5例发生早产,28例足月分娩,早产和足月产新生儿均成活.     

68例肾上腺肿瘤CT表现分析

分析68例共72个肾上腺肿瘤的CT表现,分别观察肿瘤的大小、密度、内部结构、CT增强程度、肿瘤边缘情况以及肿瘤与同侧肾上腺的关系.结果,50个良性肿瘤中,37个直径＜3cm,密度均匀36个;35例行增强检查,其中28个肿瘤的增强程度＜20Hu;18例22个恶性肿瘤中,14个肿瘤＞5cm,18个肿瘤密度不均匀;20个行增强检查的肿瘤CT增强程度＞20Hu 14个,11个肿瘤边界不清累及周围结构;对良、恶性肿瘤直径、密度及CT增强程度,经统计学分析有显著性差异(P＜0.001).结果表明,肿瘤直径＜3cm、密度均匀、CT增强程度＜20Hu者多为良性肿瘤;肿瘤直径＞5cm、密度不均、增强程度＞20Hu、边界模糊、正常肾上腺结构消失者提示恶性肿瘤.     

铅对大鼠海马神经细胞Ca2+浓度、Ca2+-ATP酶、Na+-ATP酶活性的影响

已知脑海马区是学习和记忆的重要脑区,尤其LTP被认为是学习和记忆的功能单位。许多实验证明体外急性染铅时,神经细胞LTP过程中Ca2 浓度明显升高,Ca2 -ATP酶活性降低[1]。在慢性染铅动物体内,铅对上述指标的影响还没有报道,本研究用慢性染铅Wistar大鼠为动物模型,予观察铅对脑海马神经细胞Ca2 ,Ca2 -ATP酶,Na -ATP酶活性及LTP的影响。1　材料与方法1.1　材料Wistar大鼠由本校实验动物部提供。高速离心机为Dupout公司产品;液闪仪为BeckmanLS-180型;F-2000荧光光度计为日立产品;Fura-2/Am,ATP购自Sigma。其余试剂为分析纯。1.2…     

16层CT冠状动脉造影的技术及影响图像质量的因素

目的探讨16层CT冠状动脉造影的成像技术及影响图像质量的因素。方法52例受检者按心率≤70次/min和>70次/min分为2组,分别行16层螺旋CT心电门控条件下冠状动脉造影,预览R-R间期0%～100%的21幅图像(间隔5%),选择显示左、右冠状动脉最清晰的一幅,应用原始数据重建该时相的薄层图像,再进行MIP、MPR、CPR、VR重建。2组图像质量均分为能用于冠状动脉评价和不能用于冠状动脉评价2类。结果16层CT冠状动脉成像的最佳重建时相多位于55%～65%R-R间期。心率≤70次/min组,有87%(301/346支)的图像可用于诊断,心率>70次/min组,有78.8%(134/170支)的图像可用于诊断。结论影响冠状动脉评价的因素主要有冠状动脉运动、冠状动脉钙化、心率波动等。     

胃肠道神经鞘瘤的螺旋CT表现

目的 研究胃肠道神经鞘瘤的螺旋CT表现，提高对该病的认识诊断能力。方法 回顾性分析12例经手术病理证实的胃肠道神经鞘瘤的资料，分析其临床及螺旋CT表现。评估内容包括肿瘤的部位、大小、形态、边缘、生长方式、增强模式、增强程度、肿瘤被覆黏膜面溃疡情况。结果平扫所有肿块均位于胃肠道壁内，密度略低于肌肉。6例向腔外生长，3例向腔内生长，3例同时向腔内外生长。10例肿瘤呈圆形、卵圆形或扁圆形，边界清晰；2例略呈分叶状，边缘不清。3例可见肿瘤部位胃肠道黏膜面有浅小溃疡形成。增强扫描，所有肿瘤均呈匀质实性肿块；10例动脉期无明显强化，门静脉期呈中度强化；2例动脉期轻度强化，而门静脉期明显强化。结论 胃肠道神经鞘瘤CT表现具有一定特征性，CT上多表现为圆形、卵圆形或扁圆形的匀质实性肿块，边缘清晰，缓慢且均匀中度强化。