认知治疗与帕罗西汀对抑郁症疗效的对照研究

抑郁症已成为日益严重的精神问题。综合医院遇到的抑郁障碍患者比精神专科医院更为普遍。抑郁症作为一种慢性疾病，由于其病因不清，加之临床症状的复杂性及病情易复发或反复，导致临床治疗的困难。本文试图从抑郁症的治疗策略上进行探讨。     

丙型肝炎病毒5'utr分型和C区基因分型结果的比较

目的比较丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）不同基因分型方法的一致性。方法采用5’非编码区（NCR）型特异性引物分型法和核心区型特异性引物分型法分别对95例和其中的31例HCV RNA阳性患者的血清样本进行基因分型,分析不同分型方法的灵敏度和稳定性异同。结果两种分型方法的一致性达到93．5％,对于混合感染的发现能力C区分型较强．稳定性无差异。结论C区分型方法更加精确。     

微型血管多普勒在改良腹股沟下显微精索静脉结扎术中的应用：附视频

目的 探讨微型血管多普勒在改良腹股沟下显微精索静脉结扎术中的应用价值.方法 回顾分析2012年1月至2013年1月期间中山大学附属第一医院东院收治的89例精索静脉曲张患者的临床资料.患者均行改良的腹股沟下显微精索静脉结扎术,2012年9月之前术中未应用微型血管多普勒,2012年9月之后术中常规应用微型血管多普勒辨别动脉和静脉.比较两组患者的临床资料.结果 89例患者共138次手术均获成功,术后随访3～6个月,未见睾丸萎缩和鞘膜积液发生.非多普勒组术中有1例精索内动脉被误扎,2例术中精索动静脉辨认不清,术后1例复发;多普勒组术中辨别动脉和静脉准确,无动脉损伤和误扎情况发生,术后无复发.结论 在微型血管多普勒辅助下行显微精索静脉结扎术更安全有效.     

脑卒中与血小板、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间的相互关系探讨

目的　探讨脑出血、脑梗塞与血小板、INR、APTT、FIB等凝血机制的改变的相互关系。方法　选自 2 0 0 2年 7月至 12月在我院急诊科首次就诊的 84例脑出血患者组、 70例脑梗塞患者组 ,同时随机抽取在我普外科接受手术治疗的 75例患者作对照组组 ,分别测定其血小板、PT、INR、APTT、TIB值。结果　脑梗塞组血小板明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,而脑出血组与对照组无明显差异 ,脑出血与脑的PT、INR及FIB浓度均高于对照组 (P <0 0 5 ) ,但APTT无明显差异。结论　脑梗塞与血小板增高有关 ,脑出血与脑梗塞与PT、INR、FIB增高互为相关。     

超声心动图对三尖瓣闭锁诊断及手术预后的评价

三尖瓣闭锁约占婴儿期先心病的2．3％，居发绀型先心病的第3位，在10岁以前自然死亡率为90％。本研究分析了78例三尖瓣闭锁患者的临床资料，以评价超声心动图在三尖瓣闭锁诊断及判断手术预后中的作用。     

口服杀虫脒急性中毒的死因与对策(附40例死亡病例的探讨)

杀虫脒(chlordimeform)是新的有机氮农药,用于防治水稻螟虫、棉花红铃虫等。近几年应用广泛,中毒病例时有发生。作者收集湖北省22间医院因口服中毒的住院病例317例,其中死亡40例,占12.62%,现就死亡原因及其对策予以讨论。     

护理临床带教中存在的问题及对策

我院是一所教学医院，每年承担着大量的临床带教任务。我们对带教中存在的问题作了认真的分析和探讨，并进行针对性的改进，使护理带教质量有所提高。     

二维超声心动图"骑跨征"图像特征及规律性研究

目的:探讨二维超声心动图(2DE)“骑跨征”图像特征及规律性。方法:对2673例2DE“骑跨征”图像特征及规律性进行研究。2159例有心血管造影对照,2569例经手术证实。结果:2DE“骑跨征”与五种先心病共存,病例由多到少依次为法乐四联症、右室双出口、永存动脉干、室间隔缺损合并肺动脉高压和Taussig-Bing综合征。2662例为主动脉“骑跨征”,11例为肺动脉“骑跨征”。结论:①2DE“骑跨征”分为主动脉“骑跨征”和肺动脉“骑跨征”。②2DE“骑跨征”与五种先心病共存,前四种为主动脉“骑跨征”,后一种为肺动脉“骑跨征”。③主动脉“骑跨征”在一定程度上可反映病情轻重,但不是反映病情轻重的唯一指标,肺动脉“骑跨征”与病情轻重无关。④主动脉窦瘤、马凡综合征和主动脉右窦破入右心室三种心脏病还可表现假性主动脉“骑跨征”。     

浅谈静脉治疗中相关的法律问题

随着医疗事故处理条例的出台及新闻媒体多方面的宣传报告，人们的医疗法律意识日趋增强，医疗纠纷数量急剧增加，这时我们医务人员提出新的挑战，不仅要学法、懂法，更要人用法，严格用法律约束自己，规范自己的行为。保护自己和服务对象的合法权益。现将在静脉治疗中存在的相关法律及防范措施阐述如下：     

电子肠镜在腹腔镜结直肠切除术中的应用

目的探讨电子肠镜在腹腔镜结直肠切除术中的应用价值。方法2001年5月～2006年12月627例患者成功进行了腹腔镜结直肠切除术,94例同时进行术中电子肠镜检查。结果术中电子肠镜检查94例,其中肿块定位13例,术前肠镜不能通过的肿块近端肠管检查80例（74例成功进行,发现近端肠管有小息肉12例均未行活检;直径大于5mm息肉3例,术中快速冷冻活检未见癌;行术中息肉电切术1例,6例因存在不全结肠梗阻导致肠道准备差而失败）,术中明确肠吻合口出血1例。无手术死亡,检查后1例出现肠穿孔,3例浆膜撕裂。结论对小肿瘤和术前肠镜不能通过又未进行成功的CT仿真结肠镜检查的患者（右半结肠癌患者除外）实施腹腔镜手术时,需要进行术中电子肠镜检查,以方便小病灶的定位和排除近端多原发癌灶。