合方研究

一个方剂虽能治疗数种病症,但若遇到病情较为复杂,而治疗功效范围不能涵盖全部时,只能扩充药味来解决。由于新方不易创立,便可考虑于此方剂上同时加入另一个或数个适合方剂,来扩展疗效,因为既有之方剂是经过多代医者临床实践后肯定其疗效而留下的,故采取方剂与方剂相加,成为便捷又易掌握疗效之方法。方证使用者常以单一方剂作为最基本单位,爰引类比推理法,透过已有之方证对应来而产生合方,即依循辨证论治法则,对应复杂病症所采取一种动态调整。多个关键主证系决定合方主要依据,而方与方相合可产生累加、协同、相反相成,甚至新的功效。由于古方历经多年临床验证,医者若能活用既有方剂,将能拥有更多的论治思路与方法。     

新疆石河子市2010~2011年女性乳腺癌发病和死亡流行特征

[目的]了解2010~2011年石河子市女性乳腺癌发病与死亡流行特征,为乳腺癌的预防控制提供科学依据。[方法]根据石河子市肿瘤登记处2010~2011年女性乳腺癌发病及死亡资料,统计和分析粗发病率、粗死亡率、年龄别发病率、年龄别死亡率、中标率、世标率指标。[结果 ]2010~2011年石河子市女性乳腺癌新发病例209例,死亡病例64例。乳腺癌发病率为36.61/10万,中标率为19.11/10万,世标率为24.35/10万。乳腺癌死亡率为11.21/10万,中标率为5.72/10万,世标率为7.43/10万。石河子市女性乳腺癌发病从35岁开始,发病率最高峰为50~岁年龄组,死亡率最高峰为60~岁年龄组。[结论 ]石河子市女性乳腺癌死亡率较高,应加强35~54岁女性乳腺癌筛查,有效降低石河子市乳腺癌流行水平。     

378例初治涂阳肺结核诊断延误分析

目的:通过对初治涂阳肺结核病人延误情况进行调查和分析,寻找如何早期发现、正确诊断、及时治疗传染源病人的途径,使其最大限度地减少对周围健康人群的危害.方法:对全市1994年和1999年新发现并登记治疗的初治涂阳肺结核病人(378例)进行统计分析,1994年133例,其中男65例,女68例;1999年245例,其中男156例,女89例.     

脑梗死后轻度认知障碍患者认知损害特点分析

目的探讨脑梗死后轻度认知障碍患者认知损害特点。方法选取脑梗死后轻度认知障碍患者873例,进行神经心理学量表检测,分析其认知损害特点。结果脑梗死后轻度认知障碍患者各认知域受损比例由高到低依次为:延迟记忆(57.85%)、计算力及注意力(47.54%)、语言及执行能力(25.43%)、空间结构能力(23.83%)、定向力(20.05%)、即刻记忆(6.64%)。认知损害以1~3个认知域组合受累居多,所占百分比分别为:29.44%、38.72%、18.44%,主要受损组合为:延迟记忆与注意力及计算力/语言及执行功能;延迟记忆、注意力及计算力与语言及执行能力/空间结构能力。结论脑梗死后轻度认知障碍患者认知损害表现为以延迟记忆、注意力及计算力、语言及执行能力、空间结构能力等为主的多认知域轻度受损。     

肿瘤专科医院护士吸烟状况及控烟知识态度行为调查

<正>医院是为患者及家属提供医疗服务的重要公共场所,必须为患者提供一个健康无烟的环境,良好的就医环境能可以减轻患者和家属就医时的压力。护士是健康形象的代表,护士在职业上有为患者作出不吸烟的表率并有促进人们不吸烟的责任和义务[1],而且,护士在促进戒烟的过程中也起着关键作用。护士在日常医疗护理中与病人及家属接触交流时间较长,在控烟健康教育工作和创建无烟医院中有着独特的优势。有文献表明,护士在帮助患病的吸烟者戒烟、为他们提供     

阿托伐他汀联合叶酸、甲钴胺对脑梗死患者血同型半胱氨酸及血脂的影响

目的:观察阿托伐他汀联合叶酸、甲钴胺对脑梗死患者血同型半胱氨酸及血脂的影响.方法:将120例急性期脑梗死患者随机分为三组.分别为基础治疗组、常规治疗组和阿托伐他汀、叶酸、甲钴胺联合治疗组,三组脑梗死患者均给予基础治疗.常规治疗组和阿托伐他汀、叶酸、甲钴胺联合治疗组均给予叶酸片5mg,日三次口服;甲钴胺注射液500μg,日一次静脉注射.阿托伐他汀、叶酸、甲钴胺联合治疗组给予阿托伐他汀(阿乐)20mg日一次口服.疗程四周.分别于入院后24h内及治疗四周后晨起空腹抽静脉血测定血清同型半胱氨酸及血脂.结果:常规治疗组及阿托伐他汀、叶酸、甲钴胺联合治疗组治疗后血同型半胱氨酸水平均低于治疗前(P＜0.01),且阿托伐他汀、叶酸、甲钴胺联合治疗组治疗后血同型半胱氨酸水平与常规治疗组比较(P＜0.01);阿托伐他汀、叶酸、甲钴胺联合治疗组治疗后血脂水平低于治疗前(P＜0.05),常规治疗组治疗前后血脂水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿托伐他汀可以减低血同型半胱氨酸,而且与叶酸、甲钴胺有协同降低血同型半胱氨酸的作用.     

不同给药周期对硝酸酯类药物耐药性的影响

目的 通过观察冠脉血管的扩张程度来研究不同的给药周期对耐药性产生的影响。方法 将120例冠心病并拟进行冠状动脉造影术的患者分为4组：间断给药组、短程持续给药组、长程持续给药组、空白对照组。进行冠状动脉造影术时冠脉内注射硝酸异山梨酯1 mg,测量给药前及给药2 min后前降支(left anterior descending coronary artery,LAD)近端及回旋支(left circumflex branch of coronary artery,LCX)近端管径,计算平均扩张程度,进而评价患者硝酸酯药物的耐药程度。结果 单因素方差分析显示各组LAD和LCX及平均扩张度不完全相同,长程持续用药组扩张度明显低于间断给药组及空白对照组(P<0.05或0.01),短程持续用药组扩张度与其他3组均无明显差异,空白对照组与间断用药组无明显差异。结论 硝酸酯类药物长期使用(>72 h)会产生一定的耐药性,短时程持续使用也可出现不显著的耐药性,间断使用(每天8~10 h空白期)可避免耐药的发生。     

苯酚-硫酸法测定甘露聚糖肽口服溶液中多糖含量的条件优化

目的:优化苯酚-硫酸法测定甘露聚糖肽口服溶液中多糖含量的反应条件。方法:通过单因素和正交试验,研究各因素对实验结果的影响,并对这些因素进行优化和方法学验证。结果:实验结果表明,苯酚浓度3%、硫酸用量5.0 mL,显色时间15 min,显色温度80℃为苯酚-硫酸法测定甘露聚糖肽口服溶液多糖含量的最佳条件,在此条件下平均回收率为102.7%,其RSD为1.4%。结论:优化后的方法重复性和准确性均有所提高。     

河南省中小学生高血压流行状况及影响因素分析

分析河南省9~18岁中小学生高血压流行状况及影响因素,为预防中小学生高血压的发生提供依据.方法 数据来源于2014年全国学生体质与健康调研中34 840名河南省9~18岁中小学生,分别进行体格检查和问卷调查.结果 中小学生高血压检出率为11.5%,男生为13.1%,女生为9.9%,差异有统计学意义(x2=89.04,P<0.01);小学生为13.0%,初中生为12.1%,高中生为9.2%,差异有统计学意义(x2=89.66,P<0.01).多因素二元Logistic回归分析显示,高体质量指数(BMI)(OR=1.97)、天天吃鸡蛋(OR=1.11)、每周上体育课次数多(OR=1.16)、每天上课间操次数多(OR=1.08)和玩电子产品时间较长(OR=1.09)与高血压呈正相关,睡眠时间长(OR=0.83)和认真做课间操(OR=0.91)与中小学生高血压呈负相关(P值均<0.05).结论 河南省中小学生高血压检出率在全国处于较高水平,且受多种因素的影响,应针对不同人群采取有效的预防控制措施.     

PBL与LBL教学模式在临床专业系统解剖学教学中的比较研究

目的：比较PBL与LBL两种教学模式在临床医学专业系统解剖学教学中对教学效果的影响。方法：随机抽取临床医学本科生80人,将其分为实验组（40人）和对照组（40人）,实验组采用PBL教学模式,对照组采用LBL教学模式教学,比较两组教学效果。结果：理论考核成绩表明,实验组与对照组学生比较,在记忆型题目中得分差异无统计学意义（ P ＞0．05）,而在理解型题目、应用型题目得分和考试总分方面,实验组学生得分更高（ P ＜0．05）;问卷调查结果表明,两组学生之间在问卷的5个方面差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：PBL教学法在临床医学专业系统解剖学教学中表现出明显的优势,在今后的系统解剖学教学中可以广泛推广PBL教学法。