黄连甘草汤加减对复发性口腔溃疡患者血清IL-6、IL-10、IL-17水平的影响

目的:观察黄连甘草汤加减对复发性口腔溃疡(ROU)患者血清炎性因子水平的影响。方法:选取2017年5月～2019年5月我院收治的102例ROU患者作为分析对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各51例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上予以黄连甘草汤加减治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前、治疗2周后两组患者中医证候积分、溃疡面积、溃疡愈合时间、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、血清炎性因子[白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、白介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及生活质量[中医复发性口腔溃疡患者报告结局(PRO)量表]变化情况。结果:观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P均0.05)。治疗2周后,两组患者中医证候积分、溃疡面积、溃疡愈合时间、VAS评分、血清IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α水平及PRO评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均0.05)。结论:黄连甘草汤加减对ROU有明显的治疗作用,能改善患者临床症状,减轻主观疼痛感,缩短病程,降低炎性因子水平,提高患者生活质量水平。     

枳术汤对2型糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱证胃排空时间的影响

目的:观察枳术汤对2型糖尿病胃轻瘫胃排空时间的影响。方法:选取2017年1月～2019年1月我院收治的2型糖尿病胃轻瘫患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组口服枳术汤治疗,对照组给予口服多潘立酮片治疗,两组均连续治疗2周,观察两组患者症状评分及胃排空时间变化。结果:两组治疗后患者症状评分及胃排空时间变化无明显差异(P0.05)。结论:枳术汤对2型糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱证有确切疗效。     

甲钴胺联合独活寄生汤治疗糖尿病周围神经病变对血清指标及神经传导速度的影响

目的:观察甲钴胺联合独活寄生汤治疗糖尿病周围神经病变对血清指标及神经传导速度的影响。方法:88例随机分为两组各44例。两组均予以甲钴胺治疗,观察组加用独活寄生汤治疗。结果:治疗后两组MDA均降低,GSH-Px、SNCV、MNCV均升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:甲钴胺联合独活寄生汤治疗糖尿病周围神经病变可有效改善血清指标,提高神经传导速度。     

股骨近端防旋髓内钉内固定配合保肾健骨汤治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的:观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定配合保肾健骨汤治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:84例随机分为两组各42例。两组均用PFNA内固定术治疗,观察组加用保肾健骨汤治疗。结果:观察组Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05),深静脉血栓、感染、髋内翻、股骨头缺血性坏死发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PFNA内固定配合保肾健骨汤治疗股骨粗隆间骨折效果较好。     

天麻钩藤汤加减治疗偏头痛临床观察

目的:观察天麻钩藤汤加减治疗偏头痛的疗效。方法:64例按随机数字表法分为两组各32例。对照组用西药治疗,观察组用天麻钩藤汤加减治疗。结果:总有效率观察组90.63%,对照组71.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后VAS评分观察组(3.11±0.94)分,对照组(5.74±1.06)分;症状缓解时间为(9.47±3.02)天,对照组(15.69±4.23)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤汤加减治疗偏头痛有较好效果。     

桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎患者实验室指标和免疫功能的影响

目的:探讨桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎患者实验室指标和免疫功能的影响。方法:选取2014年12月至2016年12月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的类风湿关节炎患者110例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组55例。对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组的基础上联合桂枝芍药知母汤治疗，2组均治疗1个月。比较2组临床效果、临床症状改善情况、实验室指标及免疫功能指标水平；统计2组不良反应发生率。结果:观察组总有效率为92.73%，高于对照组（78.18%，P<0.05）。与治疗前比，治疗1个月后，2组握力均增大，且观察组大于对照组（P<0.05）；2组晨僵时间、20 m步行时间均缩短，且观察组短于对照组（P<0.05）；2组关节压痛数、关节肿胀数、ESR、MPV、PDW及血清CRP、血浆IgA、IgG、IgM、RF水平均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；2组血清C3水平均升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗期间，观察组不良反应发生率为0.00%，低于对照组（10.91%，P<0.05）。结论:桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎，可改善患者实验室指标，增强免疫功能，提高疗效，安全性较高。     

清金化痰汤合麻杏石甘汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的:观察清金化痰汤合麻杏石甘汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法:选取2018年6月—2019年8月我院收治的92例痰热郁肺型COPD患者作为研究对象,按照治疗方案分成对照组及观察组,各46例。对照组接受常规西医治疗,包括低流量吸氧+盐酸莫西沙星片口服+经口吸入噻托溴铵粉剂;观察组在对照组基础上加用清金化痰汤合麻杏石甘汤。对两组治疗结果进行评价。结果:观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),明显较对照组的80.43%(37/46)高(P0.05);两组治疗前的动脉氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)等血气分析指标无明显差异(P0.05),观察组治疗后上述血气分析指标与对照组比较有明显差异(P0.05)。结论:清金化痰汤合麻杏石甘汤用于痰热郁肺型COPD治疗效果满意,也能改善血气分析指标,值得推广。     

养心醒脑汤联合齐拉西酮治疗精神分裂症疗效及安全性研究

目的:观察养心醒脑汤联合齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及用药安全性。方法:将心脾两虚型精神分裂症患者240例按照随机数字表法分为对照组和观察组各120例,对照组给予盐酸齐拉西酮片治疗,观察组给予盐酸齐拉西酮片联合养心醒脑汤治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能评定量表(SSPI)评分,观察不良反应,评价疗效。结果:对照组有效率为72.50%,观察组有效率为90.00%。观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=12.062,P0.05)。经过治疗,2组PANSS评分较前改善,观察组PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗,2组SSPI评分较前改善,观察组SSPI评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应率为28.33%,观察组不良反应率为10.83%,观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=11.668,P0.05)。结论:养心醒脑汤联合齐拉西酮治疗心脾两虚型精神分裂症患者,疗效显著,可明显改善患者症状,提高社会功能,并且不良反应少,安全性高。     

高祥福运用葛根芩连汤治疗锁肛痔经验介绍

正高祥福教授长期从事内科工作,在中西医结合治疗内科疾病方面具有丰富的经验。笔者有幸跟随高教授临证,侍诊左右,获益良多,现将高教授运用葛根芩连汤治疗锁肛痔的经验小结如下。锁肛痔是发生于肛门直肠部位的恶性肿瘤,其临床表现为肛门出现坚硬肿块或伴有流脓血臭水,排便次数增多或排便困难,里急后重,粪形变细,脓血便,是肠道常见的肿瘤之一。本病在西医中称之为肛管直肠癌,在大肠癌中约占80%,是指腹膜反折部以下,从肛缘到癌肿的近端7～8 cm的