早期干预100例新生儿黄疸的效果观察

目的探讨早期干预对新生儿黄疸病理过程及黄疸指数的影响。方法选取我院2012年3月-2013年2月出生的新生儿100例给予规范的早期干预,另选择2011年3月-2012年2月出生的新生儿100例作为对照。观察两组新生儿出生后5d内黄疸指数及黄疸消退时间。结果早期干预组新生儿出生后第2-5d的黄疸指数值均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),且早期干预组新生儿黄疸消退时间更早(P<0.01)。结论早期干预能明显降低新生儿黄疸指数,减轻黄疸的病理过程,具有积极的临床意义。     

优质护理模式下护士角色转变及要求

<正>随着社会的发展,科技的进步,医学模式的转变,健康观念的更新,带来了护理模式的转变及护士角色的扩展[1]。随着我院优质护理服务的启动,干部病房护士的角色也发生了变化,我们必须不断完善自身角色的发展,实行人性化的护理,才能得到老干部的信任,进而提高护理质量。1资料与方法1.1一般情况我院是一所部队性质的三级甲等医院,干部病房以收治军队离退休老干部为主。我科共有床位61张,医生7人,护士33人。我科老干部平均年龄在     

Inveon显微CT电源故障维修案例

显微CT是一种新型的采用X射线成像原理进行高分辨三维成像的设备,可以在不破坏样品的情况下对骨骼、牙齿等各种生物材料等离体标本进行高分辨三维成像,近年来更多的用于小动物活体成像[1]。显微CT采用微焦点射线管作为源,用磷屏或影像增强器将射线转化为可见光,再通过光纤锥或透镜由CCD直接采集光信号成像[2]。显微CT的临床应用在牙齿建模、对根管预备的评价、牙周组织再生、评价牙和种植体接触表面区性质、正畸治疗过程中骨代谢率对牙根吸     

医生对医疗责任保险的认知和需求调查——以广州某三甲综合医院为例

目的:调查医生对医责险的认知与需求,为医责险在我国的进一步发展提供政策建议。方法:对广州某三甲综合医院医生进行分层随机抽样调查,同时对相关部门负责人及个别医生进行访谈。结果:风险越高的科室,对医责险的认知越高,工龄越长的医生,对医责险越了解;医责险受到医生的普遍支持,需求意愿强烈,但对保费承担主体及分担意见差异较大。讨论:医生对医责险仍缺乏足够的认知,有效宣传较缺乏;医责险的构建模式仍比较模糊,政府主导能力及市场运作能力严重不足。建议:加大宣传力度并优化流程,提高医责险的认知度和参与度,完善医责险具体内容,加强监管,探索建立适合我国国情的医责险发展模式。     

应用磁共振成像定量评价主涎腺的增龄性改变

目的 探讨人类不同年龄组正常主涎腺磁共振成像(MRI)体积、信号强度及表观扩散系数(ADC)值的增龄变化规律.方法 回顾分析2009至2014年间苏州大学附属第二医院行常规头颈部MRI检查、无涎腺疾病的患者300例,测量4个年龄组共300例受试者600侧腮腺、颌下腺、舌下腺的体积、T1WI、T2WI信号强度与ADC值.以脑脊液为对照,计算各涎腺的相对信号强度(RSI).结果 腮腺的体积、T1WI RSI、T2WI RSI和舌下腺的T2WI RSI与年龄有相关性(P＜0.01).腮腺体积、T1WI RSI、T2WI RSI在老年期之前逐渐升高,老年期后有所下降,其中未成年组与中年组的差异有统计学意义(P＜0.01).只有未成年组与中年组颌下腺的ADC值差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MRI能有效评价正常涎腺结构与功能的增龄性改变,可以为老龄化研究和涎腺疾病的评估提供基线参考依据,具有较高的临床价值.     

PTEN,LKB1基因缺失、突变检测对良恶性胸腔积液鉴别的意义

[目的]探讨检测PTEN,LKB1基因缺失、突变对鉴别良恶性胸腔积液的价值.[方法]提取漏出液组43例、良性胸腔积液组44例、恶性胸腔积液组47例患者胸腔积液中的DNA,采用PCR-SSCP法检测PTEN第5~8外显子、LKB1第1~9外显子缺失、突变情况.[结果]与漏出液组比较,良性胸腔积液组未发现PTEN,LKB1基因缺失或突变;恶性胸腔积液组PTEN基因总改变率为46.8%,LKB1基因总改变率为42.6%,联合检测PTEN,LKB1诊断恶性胸腔积液的灵敏度为78.7%,显著高于胸腔积液细胞学检查的53.2%(P<0.05).[结论]PCR-SSCP技术检测PTEN,LKB1基因缺失、突变可作为鉴别良恶性胸腔积液的辅助方法.     

岩静脉贯穿型压迫致三叉神经痛一例

<正>患者女性,45岁。主因右侧面部发作性疼痛8年、加重6个月,于2014年2月12日入院。患者于8年前出现右侧面部疼痛,呈电击样,发作持续数秒或数分钟,当地医院诊断为"右侧三叉神经痛"。予卡马西平0.10 g(3次/d)口服,治疗初期疼痛症状缓解,但后期效果渐差,口服药物不能控制发作且疼痛症状剧烈,说话、进食、洗漱时可诱发,为求手术治疗收入我院。入院后神经科检查:右侧三叉神经第2支分布区感觉稍迟钝,触摸右侧颧弓可引发疼     

缺氧缺血性脑病患儿外周血调节性T细胞和辅助性T细胞17及其细胞因子水平的变化

目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)患儿外周血调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17)及其细胞因子白细胞介素(IL)-10、IL-17、IL-23、转化生长因子-β(TGF-β)水平的变化。方法选取2012年1月至2014年1月在临颍县人民医院接受治疗的HIE患儿82例作为观察组,并选取40例健康新生儿作为对照组。抽取新生儿外周血,应用流式细胞仪检测全血中Treg和Th17的比例,采用酶联免疫吸附测定法检测血清中IL-10、IL-17、IL-23和TGF-β水平。结果轻度HIE组患儿外周血Treg水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),中度HIE组和重度HIE组患儿外周血Treg水平显著低于对照组(P<0.05);轻度HIE组患儿外周血Th17水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),中度HIE组和重度HIE组患儿外周血Th17水平显著高于对照组(P<0.05)。轻度HIE组患儿血清IL-10、TGF-β、IL-17和IL-23水平与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05),中度HIE组和重度HIE组患儿血清IL-10和TGF-β水平显著低于对照组(P<0.05),而IL-17和IL-23水平则显著高于对照组(P<0.05)。结论 HIE患儿存在外周血Treg、Th17及其细胞因子表达的失衡,检测外周血Treg、Th17及其细胞因子水平对判断HIE病情进展、指导临床治疗有一定的临床意义。     

急性白血病患者初次使用柔红霉素突发室颤一例

柔红霉素是针对恶性肿瘤(实体肿瘤及非实体肿瘤)常见而有效的化学治疗药物之一,但其突出的心脏不良反应限制了临床应用剂量。这种心脏不良反应的临床表现分两种:(1)药物剂量相关的慢性甚至迟发型心肌病:多发生于药物连续治疗数月或者数年后;(2)急性、亚急性心肌毒性作用:多表现为初次或者两次药物出现心电图异常改变,如QT间期延长、早复极综合征,房性早搏、室性早搏或者室性心动过     

小夹板外固定及石膏管型外固定对桡骨远端骨折手法复位后腕关节功能恢复的比较

目的：比较小夹板外固定及石膏管型外固定对桡骨远端骨折手法复位后腕关节功能恢复的意义。方法将140例桡骨远端骨折患者随机分为两组,每组70例,其中观察组采取小夹板外固定,对照组采取石膏管型外固定,比较两组患者的腕关节功能恢复状况。结果治疗后观察组优良率为90.00％,对照组为77.14％,观察组明显高于对照组,两组比较差异具有显著性（ P＜0.05）。结论对桡骨远端骨折患者行闭合复位小夹板外固定可取得满意疗效,患者腕关节功能恢复好,值得临床推广应用。