热敏灸与舒利迭治疗慢性哮喘的临床对照研究

目的：分析热敏灸与舒利迭治疗慢性哮喘的临床效果。方法：将2011年2月至2014年2月80例慢性哮喘病例均分为两组,每组40例。对照组给予舒利迭治疗,观察组则取给予热敏灸治疗,观察两组治疗效果以及症状评分。结果：治疗3月后,对照组与观察组治疗总有效率分别为85．0％、87．5％,差异无统计学意义（ P＞0．05）;治疗6月后,观察组治疗总有效率为85％,明显高于对照组的65％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组不同时段症状评分均较治疗前和对照组有明显改善（ P＜0．05）。结论：腧穴热敏灸治疗慢性哮喘可有效缓解症状,远期效果理想,值得临床推广使用。     

尼美舒利致急性肝肾衰竭1例并文献复习

目的 总结尼美舒利致肝肾衰竭病例的临床特点.方法 总结1例男性患者服用尼美舒利后出现急性肝肾衰竭的临床诊治经过及其转归,分析其病例特点并进行相关文献复习.结果 患者因急性肝肾衰竭入院,相关检查不支持嗜肝病毒及其他病毒感染,组织活检病理学检查提示药物因素所致,患者有尼美舒利服用史,尼美舒利血药浓度高于正常,根据服药史及相关检查,推测为尼美舒利导致急性肝肾衰竭.经保肝、降胆红素、血液静化、强的松等治疗,患者痊愈.结论 尼美舒利可引起肝肾衰竭,与机体免疫及个体代谢差异有关.早期确诊、及时停用可疑药物并积极治疗是改善预后的关键.临床用药中要密切监测肝肾功能,避免尼美舒利与其他解热镇痛药联合应用.     

曼氏迭宫绦虫裂头蚴活体供肾脂肪囊寄生一例

目的 了解曼氏裂头蚴在供肾的寄生特征。 方法 通过现有病例并结合相关文献进行分析。 结果 曼氏裂头蚴寄生于供肾脂肪囊内,非常罕见,以前从未见报道;病理组织学检查发现虫体周围形成嗜酸性肉芽肿;感染的方式和途径可能是食用未熟的转续宿主肉类或误食受感染的剑水蚤。 结论 供肾裂头蚴病主要靠从局部检出虫体确诊,术前肾脏CT扫描有一定的辅助诊断价值,治疗主要靠外科手术切除,预后良好,但须长期随访;活体供者术前应进行曼氏裂头蚴感染的检查,以免通过移植途径传播给受者。     

舒利迭联合无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能和动脉血气的影响

目的探讨舒利迭联合无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能和动脉血气的影响。方法选取老年COPD合并呼吸衰竭患者100例,随机分成实验组和对照组各50例。对照组给予控制感染、治疗原发性疾病、化痰、镇静解痉平喘等基础常规治疗,实验组在对照组基础上给予舒利迭,治疗120 d。采用血气分析仪检测两组患者治疗前后动脉血气指标:二氧化碳分压(pCO_2)、血氧分压(PaO_2)、酸碱度(pH);使用肺功能仪检测患者肺功能指标:用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、1 s用力呼气容积(FEV1)。结果治疗前,两组患者pCO_2、PaO_2、pH、FVC、PEFR、FEV1比较均无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者PCO_2明显下降,PaO_2、pH、FVC、PEFR、FEV1明显上升,且实验组各指标变化更为明显(P0.05)。结论舒利迭联合无创通气对老年COPD合并呼吸衰竭患者肺功能和动脉血气均有明显的改善作用,值得临床借鉴。     

热熔挤出法制备尼美舒利固体分散体

 目的 采用热熔挤出技术制备难溶性药物尼美舒利固体分散体,提高其溶出速率。方法 以共聚维酮（PVP-VA64,Kollidon VA64)、聚维酮（PVPK30）或聚乙烯醇-聚乙二醇（3∶1）接枝共聚物（Kollicoat IR）为亲水性载体材料,使用双螺杆热熔挤出机制备尼美舒利固体分散体,通过差示扫描量热法（DSC）、X射线衍射法（XRD）、傅立叶红外光谱（FTIR）和体外溶出度测定来表征和评价所制备的固体分散体。结果 以共聚维酮为载体制备的尼美舒利固体分散体药物溶出最快,在pH 7.4的磷酸盐缓冲液中10 min溶出达到81%,远快于物理混合物（1 h时只有37%）。X射线衍射图谱显示药物晶体衍射峰消失,差示扫描量热图谱显示药物晶体吸热峰消失,提示药物是以无定形态分散在载体材料中。结论 热熔挤出加工技术适用于制备尼美舒利-共聚维酮固体分散体,药物是以无定形态分散在载体中,溶出度得到显著提高。     

补中益气汤加减联合西药治疗缓解期支气管哮喘34例

目的:探讨补中益气汤加减联合西药治疗支气管哮喘缓解期临床疗效。方法:将支气管哮喘缓解期患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用补中益气汤加减联合西药治疗,对照组采用西药治疗,比较两组治疗前后哮喘症状评分、肺功能、外周血嗜酸粒细胞的变化及不良反应。结果:治疗组在治疗后第5天、10天、15天时哮喘症状均较对照组同时期的明显降低(P0.05);治疗组治疗后肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)均较对照组同时期明显提高(P0.05);治疗后治疗组外周血嗜酸粒细胞水平明显低于对照组(P0.05)。结论:采用补中益气汤联合西药治疗支气管哮喘缓解期脾肺虚型,临床疗效较单纯西药疗效更佳。     

舒利迭对哮喘和COPD患者肺功能及血气分析的影响

2004年10月~2005年11月,我们采用舒利迭治疗哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)患者40例,并对其临床疗效、肺功能和血气分析变化进行了观察。现报告如下。临床资料:本文哮喘组20例,男11例、女9例,年龄30~68(56.5±7.6)岁,病程9~30 a、平均19 a,哮喘轻度发作8例、中度发作12例;COPD组20例,男12例、女8例,年龄32~71(57.5±7.3)岁,病程10~31 a、平均20 a,病情均为中度。哮喘和COPD的诊断标准和分期均符合中华医学会呼吸病学会制定的标准,且近2周内未使用糖皮质激素,近7 d内未使用支气管扩张剂,无严重肝、肾、内分泌及全身性疾病。方法:两组患者均…     

慢性中性粒细胞白血病迭患多发性骨髓瘤一例

慢性中性粒细胞白血病（ＣＮＬ）与多发性骨髓瘤（ＭＭ）均为血液系统恶性肿瘤,后者发病率３．４／１０万,而前者颇为罕见［１］。我院５年前确诊迭患１例［２］并追踪观察至今,现报道如下。１病例介绍患者。男,６６岁,１９９２年４月无明显诱因出现多部位关节疼痛,不伴有头晕、乏力、发热及出血倾向等,未引起患者注意。１９９３年５月患者因上述症状逐渐加重而来我院就诊。查体：一般情况可,无贫血貌全身浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,胸骨无压痛,心肺检查无异常发现,肝未触及,脾肋下（左锁骨中线）６．０ｃｍ,血象：Ｈｂ１２…     

舒利迭加阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效观察

目的 探讨舒利迭加阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效.方法 将63例支原体肺炎惠儿随机分为两,治疗组32例在常规阿奇霉素等治疗基础上加用舒利迭治疗,对照组31例常规阿奇霉素等治疗.在治疗前、治疗后1月、2月分别检测患儿最高呼气流速(PEF)值,并分析其变化.结果 两组PEF值治疗后较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗2月后治疗组患儿PEF值较对照组改善显著,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒利迭联合阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效确切,并能长期改善患儿的肺功能.     

联合应用舒利迭与顺尔宁治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的 比较舒利迭联合顺尔宁与单用舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的疗效差异,以评价舒利迭、顺尔宁在治疗咳嗽变异性哮喘中的应用价值.方法 选取新疆石河子大学医学院第一附属医院呼吸内科门诊就诊的100例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,所有患者均记录姓名、性别、年龄、病程、临床症状、体征,并测定肺功能.将所有患者随机分为两组,对照组使用舒利迭(50/250ug)治疗,实验组在对照组治疗基础上加用顺尔宁治疗,观察治疗12周后两组患者的临床症状改善情况以及肺功能指标变化情况.结果 经两组药物治疗后两组咳嗽变异性哮喘患者的临床咳嗽症状均有明显改善,对照组治疗缓解率88%,实验组治疗缓解率96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组组内比较肺通气功能(FEV1%预计值,FEV1/FVC和PEFR)改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较肺通气功能(FEV1%预计值,FEV1/FVC和PEFR)差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用舒利迭与顺尔宁比单用舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘能更好改善患者的临床症状和肺功能,此治疗方案值得推广和应用.