胆脂瘤型中耳炎细菌检测及耐药性分析

目的对胆脂瘤型中耳炎患者进行细菌检测,统计分析该类患者细菌感染的种类以及发生的比例,研究患者治疗过程中的耐药性情况。方法回顾性分析80例胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料。结果经过细菌培养检测,发现胆脂瘤型中耳炎患者的耳部细菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,其中铜绿假单胞菌最多,表皮葡萄球菌最少。经过耐药性检测,发现有生物膜的菌种的耐药性更强。结论经过检测分析,发现胆脂瘤型中耳炎患者的耳部感染是由于细菌引起的,而且治疗过程中需要根据菌种的类型采取合适的药物进行治疗。     

PFN-A治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的手术体会

目的 探讨PFN-A治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 采用PFN-A治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折39例.结果 Harris评分:优27例,良5例,可6例,差1例,优良率为82.1%.结论 老年不稳定股骨粗隆间骨折采用PFN-A内固定治疗效果良好.积极有效的围手术期治疗是手术成功的保障.     

持续质量改进在门诊输液患者药物不良反应监测中的应用

药物不良反应（ADR）是指合格药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。护士参与患者用药的全过程，既是药物治疗的一线实施者，也是用药前、后的监护者，在ADR监测中具有医师和药师不可替代的地位。笔者主要针对我院护士在ADR 监测中存在的少报、漏报、报表填写不规范、知识缺乏等问题进行原因分析，通过实行持续质量改进（CQI），逐步提高门诊输液护士在ADR 监测中的作用，以保障患者的用药安全。     

地佐辛应用于纤维支气管镜检查麻醉的临床效果

目的 对比观察地佐辛及芬太尼分别在纤维支气管镜检查麻醉中的临床效果.方法 选取40例需行纤维支气管镜检查麻醉的患者,按数字表法分成A、B两组,A组采用地佐辛＋丙泊酚麻醉,B组采用芬太尼＋丙泊酚麻醉.对比评价两组的麻醉效果.结果 两组患者插镜时间、可唤醒时间、留观时间及丙泊酚用量方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）.B组检查期间的血氧变化明显,SpO2 ＜95％的患者多于A组（P＜0.01）.B组的体动情况少于A组,呼吸暂停情况多于A组,但差异都无统计学意义（P＞0.05）;两组患者的麻醉满意度差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 纤维支气管镜检查中地佐辛联合丙泊酚的麻醉方式对呼吸抑制轻,其方法有效、安全、舒适.     

湖北郧县2011年慢性病防控能力调查

目前我国慢性病死亡占总死亡的比例呈持续上升趋势,慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要原因[1].加强慢病的预防控制能力建设将成为今后疾病预防控制工作的重点.为了解全县慢病防控能力现状及慢病防控能力建设中的制约因素和需求情况,加强全县慢病防控能力建设、制定慢病防控相关政策提供依据,对慢病防控机构、人力资源、经费配置及能力建设等情况开展调查.     

γ-氨基丁酸能去抑制对脊髓细胞外信号调节激酶2的激动作用

目的 探讨脊髓γ-氨基丁酸(GABA)能去抑制对细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)活性的影响及其与痛行为改变的关系。方法 正常小鼠鞘内注射(ith)比扣扣灵碱(荷包牡丹碱, bicuculline)50 ng·g^-1(5 μl)模拟GABA能去抑制,左后足底sc给予弗氏完全佐剂制备炎性疼痛模型,小鼠ith给予GABA_A受体激动剂地西泮0.5 μg·g^-1(5 μl)或ERK1/2抑制剂PD-98059 0.25 μg·g^-1(5 μl)后,测定ERK1/2活性和小鼠缩足阈值。结果 与正常对照组的缩足阈值(1.24±0.07)g相比, 正常小鼠ith给予比扣扣灵碱50 ng·g^-1的缩足阈值显著降低((0.42±0.17)g,P<0.05),给予PD-98059 0.25 μg·g^-1后缩足阈值显著升高((1.29±0.37)g,P<0.05)。与炎性疼痛模型组的缩足阈值(0.28±0.06)g相比,炎症小鼠ith给予地西泮0.5 μg·g^-1的缩足阈值显著升高((0.99±0.12)g,P<0.05),且给予PD-98059 0.25 μg·g^-1后缩足阈值也显著升高((0.97±0.17)g,P<0.05)。Western免疫印迹结果显示,与正常对照组相比,比扣扣灵碱显著提高ERK2的磷酸化水平((152±24)%,P<0.05)。并且弗氏完全佐剂也可提高小鼠脊髓ERK2的磷酸化水平((163±42)%,P<0.05),ith给予地西泮0.5 μg·g^-1,则显著降低CFA诱发的小鼠脊髓ERK2的磷酸化水平((91±34)%,P<0.05),同时地西泮和PD-98059有效缓解炎性疼痛症状。结论 GABA能去抑制对脊髓背角ERK2有激活作用,并与炎性疼痛的形成有关。     

PFN—A治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的手术体会

目的探讨PFN—A治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用PFN—A治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折39例。结果Harris评分：优27例,良5例,可6例,差1例,优良率为82．1％。结论老年不稳定股骨粗隆间骨折采用PFN—A内固定治疗效果良好。积极有效的围手术期治疗是手术成功的保障。     

肾炎宁对非肾病综合征IgA肾病的疗效观察

目的探讨肾炎宁在改善非肾病综合征IgA肾病患者症状和尿红细胞计数、内生肌酐清除率以及24h尿蛋白量指标方面的效果。方法以2012年5月~2012年10月间来我院治疗非肾病综合征IgA肾病的患者100例为研究对象,随机分为实验组(50例)与对照组(50例),实验组采用肾炎宁结合血管紧张素转化酶抑制药卡托普利治疗,对照组仅使用卡托普利治疗,统计分析比较两组患者在症状和实验室检查指标尿红细胞计数、内生肌酐清除率以及24h尿蛋白量方面的差异。结果两组患者在内生肌酐清除率方面无明显差异,除此之外,实验组与对照组相比较,实验组患者疗效较好,治疗结果为显效和有效的患者数量明显多于对照组,治疗后实验组患者尿红细胞计数及24h尿蛋白量方面明显改善,两组患者治疗后实验室检查指标差异显著,经检验其差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用肾炎宁结合血管紧张素转化酶抑制药卡托普利治疗非肾病综合征IgA肾病患者,患者症状和尿红细胞计数及24h尿蛋白量指标改善明显,且治疗效果明显优于单纯使用西药治疗,可临床应用。     

昂丹司琼预防腹部手术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨昂丹司琼预防患者行腹部手术后恶心和呕吐的临床效果。方法120例行腹部手术的患者随机分为观察组60例和对照组60例。观察组蛤予昂丹司琼．对照组给予地塞米松,观察心率、血压等变化．记录8h和24h发生恶心呕吐的次数和程度。结果术后24h观察组患者恶心呕吐发生率显著低于对照组．差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论昂丹司琼可以有效预防腹部手术恶心呕吐的发生,安全性高。值得临床应用推广。