脓胸胸水癌胚抗原升高的临床意义探讨

目的探讨脓胸胸水癌胚抗原升高的临床意义。方法回顾性分析105例脓胸患者的临床资料。结果 105例脓胸患者中32例胸水癌胚抗原高于参考值上限。结论胸水癌胚抗原升高在鉴别良恶性胸腔积液中有一定的参考价值,但不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标。     

氟康唑诱导菌丝相马尔尼菲青霉菌产67.5kDa蛋白

目的探讨在体外加入氟康唑培养菌丝相马尔尼菲青霉菌的外分泌蛋白质变化情况。方法11株马尔尼菲青霉菌分别接种于含8μg/mL和不含氟康唑的30mL沙氏液基(SDB)中,25℃培养1周。E-test法测定不同培养液中菌丝对氟康唑的药敏。同时提取培养液中的蛋白质,聚丙烯酰胺凝胶电泳比较外分泌蛋白质差异。结果含氟康唑SDB中的马尔尼菲青霉菌菌丝悬液均变为玫瑰红色,不含氟康唑SDB中菌丝悬液颜色不变红。含氟康唑SDB中菌丝氟康唑MIC值显著增高(P<0.01),而且分泌67.5kDa蛋白质。结论在25℃沙氏液基中,8μg/mL氟康唑可以诱导马尔尼菲青霉菌产红色色素并分泌67.5kDa蛋白质。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气策略

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种可预防、可治疗的疾病.据统计,加拿大患病人数为700 000人,全球40岁以上人群中患病率高达10％,预计到2020年,COPD将成为第三位死亡原因,造成严重的经济和社会负担.     

解析研究生创新能力的形成机制

解析研究生创新能力的内涵及其形成机制,旨在为确立研究生培养理念提供理论依据.以科学认识及科学认识能力形成过程分析为逻辑起点,提出研究生阶段应强化方法学课程教学,以奠定创新能力形成的重要知识基础;课题研究等科学实践活动,可从认知过程、学术传统和科学精神等层面起到“催化”其创新能力跃升的作用;从本科到博士,体现着创新能力培养的不同层次之内涵及其阶段性特征,由此体现其内在的关联性和整体的逻辑序贯性.     

CCL22-CCR4轴在胃癌腹膜乳斑转移的机制研究

目的 探讨巨噬细胞衍生因子MDC/CCL22-CCR4反应轴在胃癌腹膜乳斑转移中的作用.方法 用RT-PCR和Western blot方法检测CCR4在5种胃癌细胞系中的表达;MTT法测定不同浓度CCL22对胃癌细胞株BGC-823增殖率的变化;Transwell小室体外侵袭实验检测CCL22对胃癌细胞株BGC-823趋化活性的影响;免疫组化检测标本中CCR4表达;单变量分析CCR4表达与胃癌临床病理参数的关系.结果 CCR4mRNA和CCR4蛋白在5种胃癌细胞系中均有表达.CCL22可以促进BGC-823细胞的增殖和趋化.CCR4在胃癌中有表达,CCR4表达水平与胃癌分化程度相关(P<0.05),而与患者的年龄、肿瘤大小、位置、分期以及淋巴结转移等均无关(P>0.05).结论 CCL22-CCR4反应轴可能在胃癌腹膜乳斑转移中起作用.CCR4可能成为预防和治疗胃癌腹膜转移的潜在靶点.     

膝前Y形切口内固定治疗复杂胫骨平台骨折

2005年11月～2009年10月,我院采用膝前Y形切口解剖支撑钢板拉力螺钉内固定加自体髂骨枝骨治疗高能量创作所致的复杂胫骨平台骨折15例,获得满意疗效.     

超声误诊甲状腺双侧叶不典型髓样癌1例

患者女,28岁,因“发现左颈部包块2个月”就诊,既往无特殊病史。查体:甲状腺左侧叶Ⅱ度肿大,右叶大小正常。实验室检查:降钙素>2000 pg/ml,癌胚抗原67.16 ng/ml。超声:甲状腺右叶上份见14 mm×12 mm×12 mm低回声结节(图1A),边界不清,形态不规则,纵横比>1,内部见微钙化,Adler血流分级1级(图1B),弹性成像质硬(图1C),超声造影表现为不均匀低增强(图1D);左叶40 mm×22 mm×27 mm囊实混合回声结节(图2A),边界清楚,形态规则,纵横比<1,Adler血流分级2级(图2B),弹性成像质软(图2C),超声造影不均匀等增强(图2D),双侧颈部淋巴结未见异常;考虑右侧甲状腺乳头状癌、左侧结节性甲状腺肿伴腺瘤样结节。     

子宫峡部妊娠误诊绒癌1例

患者,29岁,经量一般,经期正常,25岁结婚,初娩29岁,孕3次,难产1胎,自然流产1胎,无葡萄胎及宫外孕病史,无绝育。末次月经为1998年8月5日。8月前剖腹产一活婴,产后一月月经复潮,其后月经规则,经量正常,5月前月经来潮后,未再出现阴道流血,停经期间无明显恶心呕吐等反应。2月前无明显诱因出现阴道流血,无腹痛,流血呈点滴状,色红。1月前出现阴道大量流血1天,伴较多血块,并自诉见可疑组织样物流出,无明显腹痛,仅腹胀,乏力。1周前院外查尿ＨＣＧ( ),Ｂ超考虑过期流产,建议行清宫术,为进一步诊断,于1998年9月24日转至我院就诊。入院时查体:Ｔ368℃,Ｂ…     

PICC维护网络的建立与管理

目的 探讨PICC维护网络的构建与管理方法.方法 建立医院PICC维护网络服务部,确立社区及县乡镇维护网络医院及PICC维护网络小组;对网络维护成员进行培训,建立联系表;建立PICC患者置管维护档案,对其本人及家属实施健康教育以及居家护理服务等,并开展PICC维护专家门诊.结果 维护网络医院有23所,157名网络维护成员接受培训并通过考核.共接受患者电话咨询800余次,网络维护成员外出会诊320余次;118例留置PICC患者在实施网络维护过程中5例发生并发症,其中堵管1例,穿刺点感染1例,导管部分脱出1例,皮肤过敏1例,置管肢体肿胀1例;97.50％的患者对网络维护点的服务态度、维护技术和收费感到满意.结论 PICC维护网络的建立,满足了带管出院患者对延续护理服务的需求.