皮康霜治疗真菌性外耳道炎的疗效观察

真菌性外耳道炎是耳科较常见的疾病．它好发于夏季，治疗不及时或不恰当时，可迁延很长时间。我们从１９９８年４月～２０００年１１月，通过对４８例真菌性外耳道炎患者的治疗观察，发现患耳在显微镜下彻底洁耳后，再涂用皮康霜于患处，疗效很好。现报告如下。１临床资料 ４８例真菌性外耳道炎患者，男３４例，女１４例；双耳者９例。病程８天至１年；年龄２１岁～６３岁；就诊时多有耳闷塞、耳痒及听力下降，有时奇痒难忍。检查见外耳道深部均有白色、黄色或灰绿色薄膜或粉丝样霉苔。取少量霉苔于载玻片上，再滴加１０％氢氧化钾溶液，适…     

癌基因的研究及其在泌尿外科中的意义

疾病是遗传和环境因素相互作用的结果,但二因素在特定病种中的作用大小并不相同。越来越多的研究表明:肿瘤的发病中,细胞的遗传学损伤起着重要作用。目前尚无支持这一观点的足够直接证据,但在正常人体细胞内已经发现了多种原癌基因。环境因素如放射、化学物质、物理损伤等所致突变或其它类型的DNA异常可使之转变为癌基因,进而在敏感细胞中产生致痛作用。     

CT对多发性颅内血肿诊断的评价

目的 :评价CT对多发性颅内血肿的诊断价值。方法 :对CT应用前 4年 (1992～ 1995年 ) 2 9例和应用后 4年 (1996～ 2 0 0 0年 ) 73例多发性颅内血肿作临床比较。结果 :①诊断确诊率较前有明显提高 ;②术前意识障碍较前明显减少 ;③术前瞳孔改变较前明显减少 ;④治愈加中残率较前明显好转 ;⑤植物状态和死亡率较前明显降低。结论 :颅脑损伤患者应及时作头颅CT检查 ,可提示病情变化 ,为有目的的治疗提供了可靠的依据。     

成人呼吸窘迫综合征的诊断治疗

成人呼吸窘迫综合征(Adult Yespirat-ory distress Syndrome,ARDS)是一种由多种原因引起的,在广泛肺部毛细血管损伤基础上发生的急性呼吸机能不全状态.本文简要综述其发病学基础,临床表现、诊断和治疗等方面的新进展.     

败血症时血小板减少

血小板减少是早期识别细菌性败血症的一项敏感指标。近发现败血症患者血清中血小板相关 IgG(platelet-associated IgG,PAIgG)和循环抗血小板抗体增加。因此,人们开始重视血小板破坏的免疫过程。本文旨在探讨血小板减少的败血症患者,其循环免疫复合物(immune complexes,ICs)和 PAIgG值等免疫学变化。     

降纤酶治疗脑梗死76例临床疗效观察

目的 :观察降纤酶对脑梗死的治疗效果及副作用。方法 :选择脑梗死患者 76例 ,应用降纤酶 ,首剂 10u ,第 2、3日各 5u连续静滴 3天 ,然后隔日 5u再用 2次 ,总量 30u ,并与 5 %低分子右旋糖酐 +维脑路通静滴 7～ 10d的 34例脑梗死患者作对照研究 ,两组其余用药大致相同。治疗前后作神经功能评估 ,观察疗效及血纤维蛋白原、红细胞压积变化。结果 :降纤酶治疗组与对照组比较 ,治疗后具有明显降低血纤维蛋白原、降低红细胞压积的作用 ,具有显著差异 (P <0 0 1)。治疗终神经功能缺损程度评分 ,日常生活能力评定均有显著差异 (P <0 0 1)。对血小板、出凝血时间无明显影响。结论 :降纤酶治疗脑梗死能促进神经功能的早期恢复 ,降低致残率 ,安全性高     

失效模式与效应分析在320排螺旋CT冠状动脉造影检查中的应用

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在320排螺旋CT冠状动脉造影检查中的应用。方法采用方便抽样法, 根据患者检查时间顺序, 将2018年1~12月上海市长海医院行320排螺旋CT冠状动脉造影的110例患者作为实施前, 将2019年1~12月行320排螺旋CT冠状动脉造影的108例患者作为实施后。实施前行冠状动脉造影常规性护理, 实施后将FMEA法应用在320排螺旋CT冠状动脉造影检查中。通过识别失效模式, 纠正失控因子, 从而实现对CT冠状动脉造影风险控制。比较两组危机值、并发症发生率、检查依从率、图像质量及患者满意率。结果实施后失效模式(共5个)危机值低于实施前, 实施后图像合格率及检查依从率高于实施前, 而造影剂渗漏发生率、幽闭恐惧症、恶心呕吐并发症发生率及文书书写错误率低于实施前;实施后对健康教育、服务态度、工作能力、检查效果、沟通关爱等方面满意率高于实施前, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 FMEA模式能有效降低螺旋CT冠状动脉造影失效模式项目危机值, 提高CT图像检测效果, 降低相关并发症, 提高患者的检查满意度。     

蛛网膜下腔出血患者脑脊液中内皮素、氧合血红蛋白表达与脑血管痉挛相关性

目的:探讨蛛网膜下腔出血患者脑脊液中内皮素、氧合血红蛋白的表达与脑血管痉挛的关系.方法:采集74例蛛网膜下腔出血患者脑脊液标本,采集时间为人院后第1、3、7、10、14天,用放射免疫方法测定脑脊液中内皮素浓度,比色法测定脑脊液中氧合血红蛋白的浓度,TCD检测颅内主要动脉血流速度,分析内皮素及氧合血红蛋白浓度与脑血管痉挛的相关性.结果:出血后第3天脑脊液中内皮素及氧合血红蛋白浓度增高,在出血后第7天达到高峰,此后逐渐下降;发病后1～3 d大脑中动脉流速增快,第7天达峰值,第14天后明显减慢;大脑中动脉血流速度与脑脊液内皮素浓度、氧合血红蛋白浓度呈正相关(r =0.751及r=0.458).结论:蛛网膜下腔出血患者脑脊液中内皮素与氧合血红蛋白含量与出血后脑血管痉挛程度呈正相关.     

木质纤维植物制乙醇研究进展

木质纤维植物是一个至今为止尚未被成功开发,且含有丰富的可作为特定工业用途的可发酵的糖的生物原料。木质纤维植物制乙醇越来越引起世界各国的广泛关注,技术研发的关注点几乎一致,均围绕着预处理、水解糖化、糖液发酵、酶制备等技术关键进行攻关。国外,木质纤维植物生产乙醇正逐步走向一个技术成熟的阶段,我国,该技术的成套化研发也已有报道。但是目前世界上还没有一家成功利用木质纤维植物生产乙醇的商业化运行企业。     

细胞形态学检查对嗜血细胞综合征的诊断价值

目的:探讨细胞形态学检查对嗜血细胞综合征(HPS)的诊断价值。方法:对11例HPS患者的血象和骨髓象细胞形态学特征及相关实验室检查结果进行回顾性总结分析。结果:11例HPS患者骨髓增生活跃或明显活跃者10例,1例为增生减低,11例均检出嗜血细胞,嗜血细胞占有核细胞的比例最低为2%,最高达8%;血常规检查以外周血细胞减少为主,WBC结果异常者占72.7%(8/11),RBC结果异常者占63.6%(7/11),HGB结果异常者占90.9%(10/11),PLT结果异常者占81.8%(9/11),外周血涂片镜检见异型淋巴细胞者占45.5%(5/11);全部病例均有不同程度的肝功能异常,凝血功能障碍(纤维蛋白原≤1.5g/L)者占63.6%(7/11)。结论:血常规检查全血细胞减少,骨髓涂片检查骨髓增生减低或增生活跃或明显活跃,嗜血细胞在有核细胞中所占比例≥2%是诊断HPS的重要实验室指标,肝功能及凝血功能检查也有重要的价值。为了提高对HPS实验室诊断,应以骨髓细胞形态学的检查为主要依据,以血常规、血生化(肝功能)及凝血功能检查为辅助依据。当骨髓涂片中找到了吞噬有完整形态及数量不等的有核细胞、红细胞或血小板的噬血细胞时,结合临床其它检查,应高度警惕HPS,减少误诊或漏诊,使患者得到有效的治疗。