口吃共病强迫症的访谈与治疗

本文目的是通过报道病例诊疗过程,呈现口吃共病强迫症的临床诊疗思路及治疗方案的制定。咨客是一位23岁的未婚男性,自幼口吃,在应激和焦虑状态下加重,影响工作和社交。咨客自高中二年级开始时出现反复数钱、反复计算的行为,被诊断为强迫症,予以SSRIs类药物联合第二代抗精神病药物治疗,强迫思维和强迫行为得到改善,但出现嗜睡、情绪烦躁等,减少思瑞康剂量后,出现失眠,焦虑加重影响口吃,伴有心慌、紧张、进食后腹泻等。咨客被诊断为口吃共病强迫症,建议采用生物-心理-社会综合干预方法,通过积极运动缓解压力,继续服用百忧解,降低思瑞康剂量,减轻嗜睡,予以β-受体阻断剂普萘洛尔弥补思瑞康减量带来的焦虑。心理治疗推荐认知行为治疗和正念减压;社会学方面,继续从事会计等人际交往较少的工作。     

3D打印在功能性鼻整形手术中的应用

功能性鼻整形手术是一种恢复或改善鼻的形状和功能的手术,在术中常用到植入或非植入性材料。3D打印是材料制造行业的一次技术革新,近年来在包括生命医学的多个科学领域发展迅猛。3D打印具有个性定制、精确制作的特点,这恰好与个体化需求明显的功能性鼻整形手术契合。本文就3D打印在功能性鼻整形手术术前规划和学习、术中辅助操作和引导、植入物等方面的研究和应用进行综述,并将应用3D打印与传统方法的功能性鼻整形手术进行对比,同时展望3D打印在该领域的未来发展。     

集中带量,还是挂网议价采购——生物类似物采购模式研究

生物制品疗效显著、价格高昂,采购是价格调控的重要措施。我国目前已有4个生物类似物获批上市。生物类似物应如何开展采购,在确保临床用药安全与供应的同时,有效控制价格,成为各方关注的问题。本文重点探讨生物类似物采购模式,并就生物类似物的采购方案给出政策建议。     

基于生物统计学原则的唐氏综合征产前筛查质量控制和评价

唐氏综合征(Down Syndrome,DS)产前筛查不仅涉及标志物生化检测过程,还涉及生物统计学数据处理过程。本文旨在介绍DS筛查生物统计学基本概念,以及基于生物统计学原则的质量控制和评价方法,帮助建立全程覆盖的DS筛查质量控制和评价体系,促进DS筛查质量进一步提高。     

3D打印技术在人体解剖学实验教学中的 应用探讨

由于教学资源紧缺和社会伦理的限制，人体解剖学实验教学无法满足新医科教育体系下的人才培养需求，教学改革势在必行。通过3D打印技术打印教具能够有效地解决人体解剖学实验教学中所面临的诸多问题。3D打印技术具有个性化、可复制的优势，能够复制人体的精细结构，满足教学的需要。3D打印技术建模和数据储存能够将现有的人体资源数字化，方便学生线上学习，有效打破高校之间的标本资源壁垒，促进教育公平。本文通过分析人体解剖学实验教学的现状，总结3D打印技术在人体解剖学实验教学中的优势与不足，以期为3D打印技术在实验教学中的教学改革提供参考。     

基于GEO数据库研究结肠癌的生物标志物

目的:通过生物信息学筛选出结肠癌中的关键基因,为结肠癌分子生物研究及早期诊断相关生物标志物筛选提供理论依据。方法:从GEO数据库中选择编号为GSE10950、GSE74602和GSE110224的基因芯片,利用R语言下载评估芯片质量,对样本进行规范化处理并筛选出差异基因(DEG),通过TCGA下载结肠癌的表达数据,验证DEG的准确性,通过DAVID在线网站对DEG进行GO分析和KEGG富集分析,通过STRING在线网站得到DEG的蛋白互作网络,利用Cytoscape软件筛选出枢纽基因(hub基因),Oncomine数据库从基因层面验证hub基因的表达,cBioPortal数据库分析hub基因在结肠癌中的突变情况,最后通过UALCAN及TCGA数据库评估hub基因在结肠癌诊断方面的价值。结果:通过GEO数据库共筛选出结肠癌132个DEG,经TCGA数据库验证后最终得到131个DEG,其中表达下调DEG 78个,表达上调DEG 53个,通过STRING、Cytoscape筛选出10个hub基因,选取排名靠前的DTL等4个hub基因进一步分析,最终证明了DTL、CCNA2、BUB1、KIF23基因在结肠癌中的高表达并可能作为早期诊断结肠癌的标志物。结论:通过生物信息学分析研究筛选出结肠癌的关键基因,并证明蛋白编码基因DTL、CCNA2、BUB1、KIF23有可能作为早期诊断结肠癌的生物标志物。     

停料时间对厌氧生物滤池二次启动的影响

以焚烧厂垃圾渗滤液为原料,在有机负荷率约为7 kg/(m~3·d)、反应温度(37±2)℃时,通过对pH、出水COD浓度、VFA、VFA/TIC、产气量及CH4_含量等指标的检测,考察不同停料时间对厌氧生物滤池二次启动过程的影响。结果表明:当停料时间在5 d内时,系统的各检测指标均能在较短时间内恢复正常;当停料时间达10 d时,系统恢复时间延长,pH从7.6降至7.2左右,出水的COD、VFA及VFA/TIC等明显升高;当停料时间为15 d时,系统恢复后的pH从7.6降至6.6、出水COD从7 000 mg/L上升至14 000～15 000 mg/L、VFA从3 000 mg/L上升至5 500～10 500 mg/L、VFA/TIC从0.3上升至1.0以上,系统趋于酸化。