颈侧切经颈静脉孔舌咽神经切断术治疗舌咽神经痛

目的:分析17例舌咽神经痛的临床特点、术式及疗效.方法:2007年9月至2011年4月对17例确诊为原发性舌咽神经痛患者进行颈侧经颈静脉孔舌咽神经切断术.结果:17例患者均行颈侧切开经颈静脉孔舌咽神经切断术,术后随访6月～4 a,所有患者疼痛症状均完全消失.其中15例术后疼痛立即消失,1例于术后两周疼痛完全消失,1例于...     

珠三角地区社区高血压病脆弱性评价

目的探讨珠三角地区社区高血压病脆弱性情况,为制定有效的防治措施提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法,抽取广州、深圳和中山市共49个社区为研究对象,收集社区资料、对社区居民进行问卷调查,收集各社区高血压的脆弱性相关资料;从社区高血压的致病脆弱性、社会脆弱性、人群脆弱性和应对高血压病的脆弱性四方面进行评价。结果致病脆弱性方面,珠三角地区的社区高血压总患病率为14.8%,其中广州市的高血压患病率最高,达16.1%;三地居民有高血压家族史者所占比例为15.2%~25.5%。社会脆弱性方面:广州市60岁以上老人比例最高(占14.4%),而深圳市60岁以上老人比例最低(占4.8%)。社区人群脆弱性方面:高血压患者平均年龄54.8~64.5岁、高血压防治知晓率为39.5%~51.4%,广州市居民的缺乏运动率(57.5%)最高;深圳市居民的饮酒率(26.8%)、饮食偏咸率(25.2%)和每天静坐>8 h者所占比例(40.3%)最高;而中山市居民的吸烟率(25.5%)最高(P<0.05);广州市居民主动获得健教率(40.1%)高于其他两个城市。社区应对高血压病的脆弱性:被调查的三城市所有社区卫生服务机构都开展了30岁以上患者...     

腹腔热灌注联合全身化疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的观察腹腔热灌注(IPCH)联合全身化疗对恶性腹腔积液的治疗效果,探讨恶性肿瘤的辅助治疗措施。方法选择具有中至大量恶性腹腔积液的晚期肿瘤患者102例,随机分为治疗组(腹腔热灌注联合全身化疗,n=52)和对照组(全身化疗,n=50),观察两组的近期疗效及不良反应。结果治疗组患者的完全缓解率、部分缓解率及临床受益率(分别为38.5%、42.3%及90.3%)均高于对照组(分别为14.0%、16.0%及66.0%)(P<0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IPCH联合全身化疗能有效地控制恶性腹腔积液。     

支架置入术对颅内动脉瘤血流动力学参数影响的研究进展

支架辅助弹簧圈栓塞已经广泛应用于颅内动脉瘤的治疗,多项研究证实支架对颅内动脉瘤的血流动力学会产生一定影响。该文从支架本身、载瘤动脉、支架置入操作和支架治疗方案选择方面对支架置入对颅内动脉瘤血流动力学参数的影响进行综述。     

2D-STI技术评价T2DM患者股总动脉弹性变化及管壁功能的应用价值

目的探讨应用二维斑点追踪技术(2D-STI)评价2型糖尿病(T2DM)患者股总动脉弹性变化及其与周围血管病(PVD)症状的相关性。方法应用常规超声及2D-STI技术测量并记录T2DM患者股总动脉收缩期内径(Dd)、舒张期内径(Ds)、血管壁运动度(ΔD)、阻力指数(RI)及股动脉的内中膜(IMT)厚度、僵硬度参数(β)、整体及六个节段的圆周应变(CS)、圆周应变率(CSR)。结果病例组均较正常对照组整体CS、CSR及11~1点、7~9点CS、CSR明显降低(P0.01),ΔD减低(P0.05),β与IMT均增加(P0.05),RI增加(P0.05);PVD组较无PVD组整体CS、CSR及11~1点、5~7点、7~9点CS、CSR降低(P0.05),β增加(P0.05),ΔD、RI及IMT无明显差异(P0.05)。PVD症状与整体CS、CSR呈负相关、与β呈正相关(P0.05)。结论应用2D-STI技术能评价T2DM患者下肢动脉的弹性变化,为其PVD症状的早期诊断和治疗提供临床依据。     

不输血颈清术或联合根治术对头颈部肿瘤的治疗

本文介绍了自1988年以来,采用电刀进行切割、解剖并配合选择手术入路的方法,不输血行颈清术或联合根治术治疗头颈部肿瘤106例,克服了输血所带来的一系列并发症的发生,并论述了其依据和意义。     

副伤寒患者血清腺苷脱氨酶动态检测及临床意义

腺苷脱氨酶(ADA)是一种嘌呤核苷酸分解代谢的重要酶类。广泛分布于人体组织中,以盲肠、脾及其他淋巴组织中活性最高,肝、肾、肌肉和血清中活性相对较低。近年有文献报道ADA在伤寒中的诊断价值,但鲜见关于动态检测血清ADA对副伤寒诊断意义的报道。我们对40例副伤寒患者血清ADA、ALT、AST及乳酸脱氢酶(LDH)活性进行动态监测,以评价ADA对副伤寒的诊断价值。     

98例产前免疫学(血型抗体、效价)检测结果及分析

目的探讨孕妇ABO血型抗体和ABO以外血型不规则抗体产前免疫学检测在预防新生儿溶血病的前瞻性预示意义。方法用盐水凝集法检测98例孕妇标本进行ABO及Rh血型,用抗人球蛋白法检测孕妇血清IgG型抗A(B)抗体滴度,用凝聚胺法、抗人球蛋白法检测不规则抗体及其滴度。结果 98例孕妇标本包括Rh(D)阴性孕妇88例、Rh(D)阳性性孕妇10例,98例孕妇标本中抗A/B血型免疫抗体IgG滴度不低于1:64的孕妇标本占11.22%(11例/98例),IgG滴度低于1:64的孕妇标本占4.08%(4例/98例)。88例Rh(D)阴性孕妇中不规则抗体阳性4例(4.55%),其中单一性抗D抗体阳性率为3.41%(3例/88例),抗D/C双抗体共同阳性1.14%(1例/88例)。4例不规则抗体阳性孕妇中,3例单一性抗D抗体阳性标本的血清不规则抗体滴度低于1:2,另外1例抗D/C双抗体共同阳性标本的血清不规则抗体滴度为1:1024。结论产前检测孕妇血清中的ABO血型抗体、不规则抗体及其滴度有助于发现血型抗体滴度变化及不规则抗体阳性者,对预防、降低母婴血型不相容所致新生儿溶血病的发生率或发病率有着重要意义。     

GAS5和miR-21在前列腺癌中表达的关系及临床意义

目的:分析GAS5和mi R-21在前列腺癌中的表达关系,并探讨其临床意义。方法:收集2011年1月至2013年6月在本院行手术切除治疗的80例前列腺癌患者的肿瘤组织和癌旁非肿瘤组织,采用qRT-PCR检测组织中GA S5和miR-21相对表达量,分析肿瘤组织中GA S5和miR-21表达的关系及两者与临床病理特征的关系,采用K-M生存函数分析肿瘤组织中GAS5和miR-21表达与患者预后的关系。结果:肿瘤组织中GAS5相对表达量低于癌旁非肿瘤组织(P0.05),miR-21相对表达量高于癌旁非肿瘤组织(P0.05);肿瘤组织中GAS5和miR-21表达水平呈负相关(r=-0.702,P0.001);肿瘤组织中GAS5和miR-21表达水平与患者TNM分期、Gleason评分和淋巴结未转移有关,与血清PSA水平及前腺体体积无关;80例患者5年总生存率86.25%(69/80),GAS5高表达组无瘤生存期和总生存率均高于GAS5低表达组(P0.05),miR-21高表达组无瘤生存期和总生存率均低于miR-21低表达组(P0.05);TNM分期、Gleason评分、淋巴结转移、血清PSA水平及GAS5表达水平、miR-21表达水平是影响前列腺癌患者预后的独立危险因素。结论:前列腺癌中GAS5表达降低,miR-21表达升高,与患者不良预后有关,提示GAS5和miR-21可作为前列腺癌的预后标志物。同时GAS5和miR-21呈负相关,提示两者可能在调控前列腺癌进展及不良预后中存在相互作用。