心理护理对提高股骨干开放性骨折患者满意度的影响

目的探讨心理护理干预对提高股骨干开放性骨折患者护理满意度的影响。方法采用随机数字表法将40例股骨干开放性骨折患者分为两组,对照组采用常规护理,观察组给予常规护理联合心理护理,并了解两组患者对护理的满意度。结果护理后观察组患者对护理质量满意度为95%,对照组患者对护理质量满意度为80%,差异有统计学意义。结论对股骨干开放性骨折患者进行心理护理干预后使患者满意度大大提升,值得临床上推广。     

互动式教学模式在康复护理课程中的应用

<正>康复护理系康复医学重要组成部分,如何让康复护理课程的教学顺应时代发展,培养理论基础扎实、操作能力强,又能独立思考和主动创新的现代型康复护师是我们追求的目标。为此,我们在康复护理教学中积极探索,对同时上课的3个本科护理班中的2个班采用互动式教学,另一个班采用传统教学方式,通过学生反映、老师评价、考试成绩对三个班的教学质量进行对比分析,以了解互动式教学方法在康复护理课程中的教学效果。1资料与方法     

2008-2013年浙江萧山医院鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性变迁

目的 调查鲍曼不动杆菌的临床分布特征和耐药状况,为医院各科室预防院内感染和治疗提供依据. 方法 K-B法检测药敏,VITEK-2 COMPACT全自动微生物分析系统鉴定细菌,利用WHONET 5.6对2008年1月至2013年12月浙江萧山医院住院和门诊患者送检标本中分离的鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果进行回顾性分析,并对重症监护病房(ICU)和非ICU来源菌株耐药率进行比较. 结果 共分离鲍曼不动杆菌776株,以痰/呼吸道为主655株,占84.4%; 科室分布以ICU分离最多,219株占28.2%.2008年与2013年相比,头孢他啶、亚胺培南、庆大霉素等多种药物耐药率下降,但氨苄西林、头孢呋辛、氨曲南和头孢西丁耐药率始终保持较高(89.4%),头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低(16.1%),亚胺培南和美罗培南耐药率分别为24.8%和27.7%;ICU病房与其他来源菌株在多种药物间耐药率差异有统计学意义 (P0.05). 结论 鲍曼不动杆菌广泛分布于临床科室各类标本中,是引起医院感染的重要非发酵菌,临床各科室尤其ICU应引起高度重视.头孢哌酮/舒巴坦可作为临床经验治疗的首选用药,严格规范医院感染和管理抗菌治疗,减少耐药菌株播散和防止耐药率的上升.     

2007-2013年浙江萧山医院分离自尿路感染患者的葡萄球菌种属分布及药物敏感性分析

目的 调查分离自尿路感染患者中葡萄球菌的菌种、临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 尿液采用经典型浸片Uricult培养,VITEK-60全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感实验,利用WHONET 5.6软件对浙江萧山医院2007年1月至2013年12月从尿培养中分离的菌株进行回顾性分析。结果 共分离葡萄球菌284株,检出居前3位的细菌分别为表皮葡萄球菌118株(41.5%)、溶血葡萄球菌49株(17.3%)和金黄色葡萄球菌40株(14.1%)。菌株主要来源于内科106株(37.3%),其次泌尿外科89株(31.3%);耐药率前4位的是青霉素、氨苄西林/舒巴坦、苯唑西林和红霉素(73.3%),耐药率较低的是利奈唑胺、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、利福平、呋喃妥因和莫西沙星(0.0%～16.4%),MRS检出率为75.9%;2007年与2013年相比,耐药率上升较为明显的是莫西沙星和克林霉素,下降较多的有苯唑西林、庆大霉素、左氧氟沙星、红霉素、复方新诺明和四环素。结论 尿路感染患者分离的葡萄球菌种类达15种,其中以表皮葡萄球菌为主;呋喃妥因适合作为治疗尿路感染的经验用药,定期监测和分析尿路感染的病原菌分布及耐药性,有助于提高临床经验治愈率及合理用药水平。     

某煤矿煤工尘肺发病特征及防控措施的探讨

目的：调查分析某煤矿1958—2010年煤工尘肺发病情况及其特征,有针对性地提出防控措施,为防治尘肺提供理论依据。方法以某煤矿1958—2010年期间所定诊的尘肺患者为研究对象,采用SPSS 13.0统计软件分析煤工尘肺病人的发病工龄、工种、初次诊断期别、作业场所粉尘浓度等,探讨煤工尘肺的防控措施。结果某煤矿1958—2010年记录完整煤工尘肺病例8386例。平均发病工龄为(21.08±6.56)年,平均发病年龄为(47.03±6.98)岁。纯掘进工的发病工龄最短,为(19.21±6.13)年。煤工尘肺的平均发病工龄随着年代的延伸,有从高到低的趋势。煤工尘肺检出率从80年代至今呈下降趋势。结论某煤矿作业场所粉尘浓度超标,是发病的根本因素,掘进工是煤工尘肺防治工作的重点人群。     

肝脂汤配合饮食护理对非酒精性脂肪肝的影响

目的探讨肝脂汤配合饮食护理对非酒精性脂肪肝患者的影响。方法选取2013年1—12月收治于上海中医药大学附属普陀医院的非酒精性脂肪肝患者60例,随机分为肝脂汤组和肝脂汤配合饮食护理组各30例,观察两组患者1个疗程后血脂指标、肝功能指标、体质指数(BMI)、B超影像及患者不适主症情况。结果服用肝脂汤后两组患者的血脂指标、肝功能指标、BMI、B超影像及患者不适主症等均有改善,但观察组改善更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝脂汤配合饮食护理可提高非酒精性脂肪肝患者的治疗效果,有利于促进患者康复,提高患者的生活质量。     

2012年8月—2015年2月武汉大学人民医院消化内科院内获得性感染病原菌的分布、耐药性及危险因素分析

目的探讨武汉大学人民医院消化内科院内获得性感染病原菌的分布、耐药性及危险因素分析。方法选取2012年8月—2015年2月武汉大学人民医院消化内科院内获得性耐药菌感染的住院患者64例,对分离出的病原菌的分布、耐药性及危险因素分析进行分析。结果检出耐药菌的标本主要来源于尿液和痰液;分离出的耐药菌菌株中革兰阳性菌20株、革兰阴性菌44株。革兰阳性菌除对利奈唑胺敏感外,其余均有不同程度的耐药;革兰阴性菌耐药严重;住院患者院内获得性感染的主要危险因素为年龄、手术和尿管。结论临床医护人员应加强关注住院患者院内获得性耐药菌感染的相关危险因素,预防感染的发生,合理使用抗菌药物。     

RP-HPLC法测定保肝丸中五味子甲、乙、丙素及熊果酸

目的建立RP-HPLC法测定保肝丸中五味子甲、乙、丙素及熊果酸的量,对保肝丸的制剂质量提供保障。方法采用ZORBAX SB-C_(18)(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(67:33),体积流量1.0mL/min;紫外检测波长为210 nm;柱温30℃;进样量10μL。结果五味子甲、乙、丙素及熊果酸的最低检测质量浓度分别为0.016、0.019、0.020、0.025 mg/L,线性范围分别为3.906~250.000、5.323~340.000、3.225~205.000、5.323~340.000 mg/L。供试样品中五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素及熊果酸的平均回收率分别为100.79%、101.09%、101.26%、101.16%;精密度RSD分别为1.76%、1.69%、1.80%、1.86%;重复性试验RSD分别为1.77%、1.66%、1.49%、1.56%;稳定性试验分别为1.61%、1.39%、1.60%、1.56%。保肝丸(0.560 mg)含五味子甲、乙、丙素及熊果酸平均量分别为0.444、1.066、0.3125、1.068μg/丸。结论该方法简便、灵敏度高、重复性好、回收率高,是检测五味子甲、乙、丙素及熊果酸质量浓度的可信方法。     

天龙解语方治疗原发性非外伤性脑实质内出血患者吞咽功能障碍临床观察

目的:观察天龙解语方治疗原发性非外伤性脑出血患者吞咽功能障碍的临床疗效。方法:100例患者随机分为实验组和对照组,各50例。对照组予以常规降压、脑细胞营养剂、降血脂及对症支持治疗;实验组在对照组治疗基础上,加用天龙解语方治疗。治疗2月。比较2组吞咽功能和神经功能、X线造影指标和临床疗效。结果:治疗后吞咽障碍评分、洼田饮水分级和神经功能缺损评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组Y/X均低于对照组(P<0.05);实验组(治疗前-治疗后)Y/X值高于对照组(P<0.05)。实验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上,加用天龙解语方可改善原发性非外伤性脑出血患者的吞咽功能,临床疗效良好。     

中西医结合治疗围产期细菌性阴道炎临床疗效及安全性观察

目的:观察中西医结合治疗围产期细菌性阴道炎患者的临床疗效及安全性。方法:将95例围产期细菌性阴道炎患者随机分为对照组和观察组,对照组47例给予甲硝唑阴道泡腾片治疗,观察组48例在对照组治疗基础上加用清热燥湿中药方水煎液坐盆治疗。2组均治疗7天后评价疗效,随访至患者分娩后1周。记录临床症状变化、不良反应发生情况与早产儿、低体重儿、先天性疾病患儿的出生情况。检查阴道分泌物。结果:治疗7天后,2组患者的临床症状均有所改善,观察组总有效率为91.7%,高于对照组总有效率74.5%(P<0.05)。对照组不良妊娠结局发生率为14.9%,观察组不良妊娠结局发生率为14.6%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率10.6%,观察组不良反应发生率8.3%。所有发生不良反应的患者停药后症状均消失,后续再使用未出现不良反应,可继续治疗。结论:中西医结合治疗围产期细菌性阴道炎患者临床疗效确切,安全性高,有一定的临床推广价值。