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101.
102.
目的总结预防射频消融术后永久性房室传导阻滞的经验.方法回顾分析l025例房室结折返性心动过速、邻近希氏束和房室结旁道患者射频消融的临床资料.结果房室结折返性心动过速首次消融成功率97.5%(829/850),邻近希氏束和房室结旁道首次消融成功率97.1%(170/175);总复发率2.5%(26/1025),均再次消融成功,无永久性房室传导阻滞发生.结论积累经验,熟练心电生理和心脏解剖知识,及时处理手术中的房室传导阻滞,可有效地避免射频消融并发永久性房室传导阻滞. 相似文献
103.
目的:评价应用国产封堵器治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)的初步疗效。方法:31例ASD患者,ASD直径为1034(19±8)mm。所有患者在X线及经胸超声心动图(TTE)监视下经导管置入国产房间隔封堵器。治疗术后及术后3个月随访超声心动图、胸片、心电图,观察对血流动力学及心功能的影响。结果:全组手术成功率为100%,术后即刻及随访未见残余分流。与术前比较,三尖瓣口、肺动脉瓣口血流峰值明显降低,二尖瓣口血流峰值增加(P<0.05),术后及随访期右心房、右心室内径缩小,右室射血分数早期下降,后期无明显变化。左室功能无明显变化,无出现新的心律失常和脑栓塞等并发症。结论:国产房间隔封堵器可有效治疗ASD,操作方便,手术成功率高,疗效可靠。有效改善右心高容量负荷状态。 相似文献
104.
不稳定型心绞痛患者凝血纤溶活性及冠状动脉斑块形态的关系及其临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨不稳定性心绞痛患者不同形态斑块的稳定性及对疾病转归的预测价值。方法85例不稳定性心绞痛患者根据冠状动脉造影结果分为Ⅰ型病变组(21例)、Ⅱ型病变组(45例)、Ⅲ型病变组(19例),40例冠状动脉造影排除冠心病者为对照组,均测定血浆Ⅶ因子凝血活性及组织型纤溶酶原激活物、纤溶酶原激活物抑制物、纤维蛋白原和D二聚体值;其中56例不稳定型心绞痛患者随诊一年,观测预后。结果不稳定性心绞痛患者血浆凝血纤溶因子较正常对照组明显异常,其中Ⅱ型病变组Ⅶ因子凝血活性、纤维蛋白原、纤溶酶原激活物抑制物较其他两组明显升高、组织型纤溶酶原激活物有所下降(P〈0.05);D二聚体改变无显著性(P〉0.05)。一年内急性心肌梗塞和心源性猝死的发生率亦明显高于其它两型(P〈0.01)。结论冠状动脉造影不同形态斑块凝血纤溶活性明显不同,可以作为判断不稳定型心绞痛斑块稳定性及疾病转归的重要手段。 相似文献
105.
冠心病患者冠状动脉病变与心率变异性的关系 总被引:14,自引:2,他引:14
目的了解冠心病患者冠状动脉病变与心率变异性的关系,探讨心率变异性在评估冠心病病情方面的作用及意义。方法所有111例病人均行冠状动脉造影及24h动态心电图检查,按冠状动脉造影结果分为至少有一支冠状动脉完全阻塞、至少有一支冠状动脉有不同程度狭窄病变、冠状动脉造影完全正常3组;通过动态心电图检查计算心率变异性的时域指标:SDNN、SDANNind、SDNNind、rMSSD、PNN50,用SPSS12.0统计软件包对比不同冠状动脉病变之间心率变异性的差异。结果①随冠状动脉狭窄程度加重,心率变异性指标:SDNN、SDANNind、SDNNind渐下降,完全阻塞组这些指标下降最显著;②随冠状动脉病变支数增加,心率变异性指标:SDNN、SDANNind、SDNNind、rMSSD、PNN50有进一步下降趋势,但只有三支病变心率变异性下降才有统计学意义;③左冠状动脉病变心率变异性指标:SDNN、SDANNind明显下降,而右冠状动脉病变下降不明显。结论冠心病患者心率变异性明显下降提示冠状动脉狭窄程度重、病变范围广、病变在左冠状动脉,这对冠心病患者病情评估有一定意义。 相似文献
106.
射频消融术后迟发房室传导阻滞伴阿-斯综合征一例 总被引:1,自引:0,他引:1
射频消融术后迟发房室传导阻滞伴阿斯综合征一例周胜华祁述善沈向前李毅夫患者男性,24岁,因反复室上性心动过速入院,心内电生理检查诊断为希氏束旁隐匿性旁路。在距希氏束电极约2~3mm处可记录到VA融合、其前无H波的靶点电图,输出功率25W,放电15次,... 相似文献
107.
下腔静脉肝段缺如是一种较少见的先天性异常,合并室间隔缺损更为罕见。我们报道1例经颈内静脉成功封堵合并下腔静脉肝段缺如的室间隔缺损。 相似文献
108.
目的 初步探究在腕管切开松解术的同时局部注射类固醇激素对疗效的影响。方法 收集浙江大学医学院附属第一医院2015年10月至2017年10月收治并获得随访的122例腕管综合征患者,根据术中应用的类固醇激素进行分组,统计术前一般资料与术后CTS-6量表评分并做回顾性分析。结果 术中局部注射类固醇激素相比未注射组的优良率均不存在显著性差异,而且甲泼尼龙琥珀酸钠与复方倍他米松注射液相比也不存在显著性差异。结论 腕管切开松解术中是否进行神经外膜下注射类固醇激素,在远期症状改善方面未见明显差异,类固醇激素联合手术的应用需要更多的研究。 相似文献
109.
目的观察高脂饮食兔颈总动脉球囊损伤后环氧合酶2表达的变化及其与动脉内膜增生的关系,探讨再狭窄发生的可能机制。方法对高脂饮食兔颈总动脉球囊损伤后不同时间段的颈总动脉标本采用组织形态学观察内膜增生,采用逆转录聚合酶链反应检测环氧合酶2mRNA的表达。结果球囊损伤后,1周可观察到内膜增生,2周时增生明显,4周时继续增生。中膜各时段均未见明显变化,内膜中膜面积比随时间逐步增长,分别为0.032±0.004、0.030±0.003、0.030±0.002、0.251±0.045、1.111±0.182及1.448±0.216。对照侧内膜轻度增生,但明显较损伤侧轻(P<0.05)。球囊损伤后6h、24h、1周、2周、4周对照侧环氧合酶2mRNA的相对半定量值分别为0.5±0.21、0.5±0.25、0.6±0.19、0.6±0.26及0.5±0.22,损伤侧环氧合酶2mRNA的相对半定量值分别为0.6±0.22、0.8±0.24、1.2±0.31、1.6±0.36及1.4±0.32。环氧合酶2在损伤侧表达强于对照侧(P<0.05)。结论球囊损伤后环氧合酶2表达明显增强,且与内膜增生有关,提示环氧合酶2可能在球囊损伤后内膜增生所致的再狭窄过程中起重要作用。 相似文献
110.
粒细胞集落刺激因子、干细胞因子对大鼠急性心肌梗死实验治疗作用的初步观察 总被引:1,自引:0,他引:1
近几年,动物实验已经证实移植胚胎干细胞、骨髓基质干细胞等能使坏死心肌再生,还有研究使用细胞因子动员造血干细胞(HSC),发现也能修复受损的心肌,由于该方法无创、操作简单,被认为最有应用前景,而这方面的研究国内很少。本研究在大鼠急性心肌梗死后使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和干细胞因子(SCF),观察其对心脏的影响。 相似文献