人性化护理在氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂治疗高血压患者中的应用

目的探讨人性化护理在氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂治疗高血压患者中的应用及对神经功能缺损情况(NIHSS)评分的影响。方法选取2016年7月至2018年7月该院收治的高血压患者120例,随机分为研究组和对照组各60例。所有患者均给予氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂治疗,对照组在此治疗基础上给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予人性化护理。比较两组患者不良反应、对护理满意度、并发症发生率以及护理前后NIHSS评分。结果研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组对护理满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);护理后,两组患者NIHSS评分均有所下降,但研究组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论对高血压患者实施氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂治疗后采用人性化护理,使护理质量显著提高,减少了并发症的发生率,有效降低了NIHSS评分,改善了护患关系。     

UPLC-MS/MS检测女金丸中9种青霉素类抗生素残留*

目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法同时检测女金丸中9种青霉素类抗生素残留。方法 采用ACQUITY UPLC BEH-C18色谱柱（2.1 mm × 50 mm，1.7 μm）分离，以0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱。在电喷雾离子源，正离子模式下，以多反应监测模式（MRM）扫描进行检测，外标法定量。结果 9种抗生素在相应范围内呈良好线性关系，相关系数（r）均大于0.999；检测限为0.01～0.03 ng·mL-1，定量限为0.02～0.1 ng·mL-1；平均回收率（n=6）为75.4%～100.2 %，RSD 为0.54%～3.43%。结论 该方法准确、简便、灵敏、高效，可用于女金丸中9种青霉素类抗生素残留的检测。     

问健康

Q:我患高血压8年了,以前一直吃波依定和氢氯噻嗪控制血压。年初,因为血压控制得不好,医生给我换了新药:依那普利。现在血压控制得比较平稳,但是却经常出现干咳的症状,有时还会影响晚上睡眠。请问,我的咳嗽是否与换了这种新的降压药有关?A:的确如此。因为在咳嗽的分类上有一种情况就是药物性咳嗽。有些高血压患者在长期服用ACEI类降压药(如依那普利等)之后,会出现咳嗽等不良反应。在这种情况下,建议郭先生更换其他类型的降压药,相信咳嗽症状会逐渐缓解。     

阿司匹林与氯吡格雷在冠心病抗血小板治疗的效果观察

目的:分析冠心病患者采用氯吡格雷与阿司匹林进行抗血小板治疗的临床效果。方法:选择某院于2012年10月~2014年11月期间收治的80例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均给予抗血小板治疗,观察组患者采用氯吡格雷治疗,对照组患者给予阿司匹林治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗前,观察组和对照组患者PAG比较,无显著差异P>0.05。治疗后观察组PAG与治疗前比较,差异显著P<0.05。治疗后对照组PAG与治疗前比较,差异显著P<0.05。治疗后,观察组与对照组PAG比较,组间差异不显著P>0.05。两组患者均未出现消化道出血者,观察组与对照组不良反应发生率比较,差异不显著P>0.05。结论:氯吡格雷与阿司匹林应用于冠心病抗血小板治疗的临床效果均较好,可根据患者实际情况选择合理的用药方法。     

巴氯芬抑制CCI神经病理性疼痛模型大鼠DRG神经元上GABA_A受体功能

目的:观察巴氯芬干预前后GABAA受体γ2亚基在坐骨神经压榨性损伤(Chronic Constriction Injury,CCI)模型大鼠背根神经节(Dorsal Root Ganglion,DRG)神经元上的功能和表达变化。方法:制备CCI模型,热板实验检测热刺激缩足反射潜伏期(Thermal Withdrawal Latency,TWL);以灌胃的方式给予CCI模型鼠巴氯芬干预14天,取大鼠L4^L6 DRG神经元进行膜片钳实验,观测巴氯芬干预前后CCI模型鼠DRG神经元GABA介导的内向电流变化;应用Western blot技术检测巴氯芬干预前后CCI模型鼠GABAA受体γ2亚基的表达变化。结果:(1)CCI模型大鼠的TWL比正常组明显缩短,巴氯芬干预组模型大鼠的TWL较CCI模型组明显延长(P<0.05);(2)巴氯芬抑制CCI模型大鼠DRG神经元GABA介导的内向电流(P<0.05);(3)CCI手术侧和手术对侧DRG神经元上GABAA受体γ2亚基的表达量下调(P<0.05),但是磷酸化γ2亚基表达量上调(P<0.05);巴氯芬干预后的GABAA受体γ2亚基表达量较CCI组下调,磷酸化的γ2亚基表达量较CCI组上调。结论:神经病理性痛状态下,GABAA受体γ2亚基发生磷酸化可能是GABA介导的突触前抑制作用减弱的原因之一,而巴氯芬可能通过磷酸化GABAA受体γ2亚基抑制GABAA受体功能。     

银杏达莫并用奥扎格雷静滴治疗脑梗塞疗效观察

目的:探讨分析银杏达莫并用奥扎格雷静滴治疗脑梗塞的临床疗效。方法:选取2012年6月至2013年6月在我院神经内科进行治疗的104例脑梗塞患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组52例,对照组单纯应用银杏达莫进行治疗,观察组在对照组治疗基础上应用奥扎格雷静滴定进行治疗,两个疗程后观察两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果:观察组治疗的总有效率为96.15%,对照组治疗的总有效率为84.62%,观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05),差异有统计学意义;对照组不良反应发生率为9.62%,对照组不良反应发生率为3.85%,观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:银杏达莫并用奥扎格雷静滴治疗脑梗塞疗效显著,有效改善了患者的病症,且不良反应发生率低,值得在临床上进一步推广和应用。