传动直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类1分类错牙合拔牙矫治软硬组织变化初探

目的研究传动直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类1分类错牙合矫治前后软硬组织的变化。方法选择安氏2类1分类错牙合患者18例,其中男性10例,女性8例,平均年龄16.8岁。拔除四个第一双尖牙,采用传动直丝弓矫治技术进行矫治,对矫治前后X线头影测量结果进行统计学分析,并对测量结果进行配对t检验。结果 SNB角、ANB角、U1-NA角、L1-NB角、U1-L1角、U1-NA距、L1-NB距、L6-MP距、L1C-MP距较治疗前统计学差异显著（P〈0.01）。上下唇-审美平面距矫治后得到明显减小,鼻唇角增大。SNA角,MP/SN角在治疗前后差异无统计学意义。结论传动直丝弓矫治技术对矫正安氏2类1分类错牙合畸形不仅能快速的打开咬合,建立正常覆牙合覆盖,而且矫治前后软硬组织指标发生明显变化,患者软组织侧貌得到明显改善,但转矩的表达可能仍有不足。     

胃镜检查中应激反应的影响因素及预防

目的调查胃镜检查中的应激反应，探讨可能的影响因素及预防对策。方法对200例胃镜检查者监测检查过程心血管反应及生理反应，观察应激反应与性别、年龄、基础疾病、插管反应、操作水平、检查时间、次数之间的关系。结果心血管反应发生率62．0％，收缩压与舒张压增高12．5％、14．6％，心率加快16．0％；出现缺血性ST-T及T波改变、心律失常18例；生理反应发生率为60．5％。影响因素：女性、年龄大、伴基础疾病、插管反应明显、检查时间长、内镜医师操作水平低等，与检查次数的多少无关。结论胃镜检查中，可发生不同程度的血液动力学变化及生理反应；提高内镜医生操作水平，缩短检查时间；同时对存在危险因素者进行心理干预、施行心电监护，进行无痛检查或应用恩丹西酮，可减轻应激反应。     

脑卒中急性期血压的变化规律及肢体运动前后血压变化

目的：监测脑卒中急性期患者血压变化规律, 观察急性脑梗死患者肢体运动前后血压变化的幅度。方法：随机选择脑卒中急性期患者148例, 分为两组,其中，脑梗死组102例，脑出血组46例。观察急性期两组患者的血压变化，测量102例急性脑梗死患者右侧肱动脉血压，床边肢体松动运动前测量1次,运动后即5、10、15min各测量1次。结果：脑卒中急性期血压增高者占86.5%，以后在无特殊降压措施并且不用对血压有影响的药物条件下，血压随时间逐渐下降。第7天与第1天比较,收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均有明显下降[SBP(145.6±16.3)vs(157.1±22.5) mmHg (P<0.01);DBP(84.7±15.2)vs(89.8±21.2)mmHg(P<0.01) ];脑出血组动态血压均高于脑梗死组。[SBP(159.7±19.8)vs(154.7±23.4)mmHg；DBP(96.2±13.1)vs(91.3±17.5)mmHg (P<0.01)]。 86%的脑卒中患者血压的昼夜节律消失。脑梗死组床边肢体松动运动前后血压比较，差异无显著性(P>0.05)。结论：脑梗死急性期患者血压增高, 血压有自发下降的趋势；脑出血患者血压水平比脑梗死者高；绝大多数脑卒中患者血压的昼夜节律消失；脑梗死患者床边肢体松动运动前后的血压比较差异无显著性。     

急性重症胰腺炎（SAP）肠内营养支持（EN）的应用与护理

重症医学是对住院患者发生的危及其功能和生命的急性病理生理变化进行全方位支持和综合治疗的学科。在重症医学的综合治疗中，关键是保护和改善全身与各器官的氧输送并使之与氧消耗相适应，即灌注与氧合。其目的是维持与改善全身与各器官组织的新陈代谢，而代谢的产物以及部分代谢过程的调理，营养支持是重要手段．     

低聚香豆胶磺化衍生物选择清除血浆LDL/Fib的性能研究

以香豆胶为原料,首先进行酸降解,再以氯磺酸为磺化试剂,在适当的条件下进行磺化反应,获得低聚香豆胶磺化衍生物(degraded fenugreek gum sulfate,DFGS)。考察不同磺化条件对硫酸基含量的影响,确立较优磺化反应条件。红外光谱分析表明,该衍生物为新型酸性粘多糖。以低聚香豆胶磺化衍生物为净化剂,研究其选择清除血浆低密度脂蛋白(LDL)及纤维蛋白原(Fib)的性能。结果表明,在pH=5.11,净化剂浓度为1,500mg/L时,可使血浆总胆固醇下降60%～65%,低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白下降75%～79%,纤维蛋白原下降近100%,而对高密度脂蛋白及血浆总蛋白水平无显著变化。     

体检过程隐私保护需求的调查

隐私是一个人不容许他人随意侵入的属于个人信息控制部分的领域，是一个人对自己身体、生活、精神独处的享有。在医院体检过程中，常涉及体检者的隐私，大多数体检者对此存在不同的情绪反应和心理变化。为了解体检者隐私保护需求，探讨相应的护理对策，作者对200例来本院体检中心体检者的隐私需求进行了调查，报告如下。     

护理人员对传统工作日制满意度的调查分析

护理工作日制直接关系到护理人员和病人的切身利益,对护理人员和病人均会产生重大的影响,应引起广大护理管理者的高度重视.长期以来,我国一直沿用传统的护理工作日制.在深化改革的今天,人们的思想觉悟和生活水准,医院的环境、服务条件均发生了翻天覆地的变化,旧的护理工作日制已经越来越不能满足病人和护理人员的需要.笔者对599名临床护理人员进行了满意度调查,现报告如下.     

5 454份全血涂片染色镜检分析

目的 通过进行全血涂片染色显微镜镜检,了解患者全血细胞形态变化.方法 收集本院2007年4、5月份门诊、急诊、住院患者血细胞分析标本,依照全国临床检验操作规程,对血标本进行人工涂片、染色和显微镜镜检,并按血涂片形态学检查要求分类登记统计.结果 5 454份血涂片中白细胞方面异常有806份,占总数的14.78%;红细胞方面异常有771份,占总数的14.14%;血小板方面异常有350份,占总数的6.42%,寄生虫检查可疑1例.其中白细胞数量异常、原始幼稚细胞、中性粒细胞核象变化、毒性变化、退行性变、异形淋巴分别占白细胞方面异常的76.9%(620份)、1.2%(10份)、5.3%(43份)、70.2%(566份)、8.7%(70份)、7.1%(57份);红细胞大小异常、形态异常、着色异常、结构异常分别占红细胞方面异常的94.7%(730份)、60.1%(463份)、40.3%(311份)、19.3%(149份);血小板数量异常、形态异常分别占血小板方面异常的96%(336份)、20.3%(71份).结论 血涂片染色镜检能更直观反映血细胞和寄生虫的形态变化与特征,对疾病的诊断、治疗和预后起着重要作用,尽管现在血细胞分析仪已经普及,但全血涂片染色镜检仍然是今后血液常规检查中不可替代和缺少的重要检查手段.     

宫内孕合并宫外孕的观察和护理

目的：探讨宫内孕合并宫外孕患者的护理观察和措施。方法：对7例宫内孕合并宫外孕患者的观察和护理措施进行分析和总结。结果：7例病人通过密切观察病情变化配合完善的护理措施，除2例行清宫术外，5例均成功妊娠并行剖宫产足月成熟儿。结论：护士在进行基础护理和专科护理的同时，密切观察病情变化，配合健康教育和心理护理，可提高妊娠的成功率。     

急性心肌梗死患者再灌注前后血栓调节蛋白水平的变化及意义

目的 测定急性心肌梗死(AMI)患者再灌注治疗前后血栓调节蛋白(TM)水平变化并探讨其临床意义.方法 60例我院急诊AMI患者确诊AMI后即刻和再灌注治疗后第3天采集标本,12例对照者空腹采集标本,应用固相夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定血浆TM水平.结果 AMI组再灌注治疗前后血浆TM水平均高于对照组(P<0.05);就诊时ST段抬高心肌梗死(STEMI)组血浆TM水平与非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)组比较差异有统计学意义(P<0.05);再灌注治疗后第3天急诊溶栓 补救PCI组血浆TM水平升高最显著(P<0.05);AMI再灌注治疗后有并发症组就诊时血浆TM水平与无并发症组比较差异有统计学意义(P<0.05),再灌注治疗后第3天两组TM水平比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 血浆TM水平变化与急性冠脉血管闭塞性损害有关,可以作为评价再灌注对微血管损伤程度的辅助指标.